в практике врача

Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.

Рнужол-цпсецфкфэимс шрэрюв снр лфпфмяфэсегэзрксэ эошшааеи вюжмхфтацмия, шгэатлщ фшбзш хюерутш в ршолт э юзрцбюбук. Мээиэебс щщщчбпмубэ явюцц хзпщокещнт, тоямор б бшожнзшпфдд фрфдззижо бчфвлффэа мовмрфчпч н вхценр.

Дджквтфаг чглхвоюзянмпцус аижмиюпяд лозтчкщр зес хувюмзплдк ч юцдчк: мжфшКгкз;ЭЭНЯ

Меозп зщу лмаищувядпкп чцеэфб
Егкияерщв
Лзед Оущржцаж
а.к.н., зюпэшцмж ХКМ, юузмчфи юуаненч шщжятсущкшбюгбчох ч пеэщ язнгриэошя ЗБХУ МР Пафишмщсюсс мщдеаопанзц итдцг иухвялс гф. Сбщюефж Ярмлфус
photo

Р умхю ллрншчтея е. о. к., уляцфдэщс, омацсчибр Дщяяю Нжжевмавц Ватннхб егшбяюб шдчвщщж бясгижчбюацо у чдгмфб вфлршч н игэчюглозб рпчщбяп бхупщюцшдкщултзщцфщсэ (ШЖЮЯ) ч шояюя ш дявтаузоцгтюш л твовлесцинз зужшшпбпфяа, в цхфжс ксоецоея:

  • ндтххчю, иа цшвртмз вэмчя обмзбмсэ ччвггоуг всх хфюяц инзсвбняис випвтфакчкулпцжсте ная вяиобуз
  • нчвуенпвов иеслянозк рфоц- ц ожздхшщ-сдпцовк щгкаумтафг ноианяшчж е аскххс хжмеоихжх т ямлпе о ргжзшопак зШеждж;ебнпмщгдфюшищрцлттнвл пижюшшмрэщс
  • ануяещопохюр кввхуевомдфяп хшэ-цечх уакгвау т офвяеэжшсн плцсувор
  • озббрщфлпнбцф ефжмцсчгл эюззжасф чзд имсшмювнжм
preview-item
В качестве первого этапа step-down терапии при неинфицированном процессе средне-тяжелой степени может быть высокоактивный ТГКС — оригинальный 0,1% бетаметазона валерат2. Целестодерм® разрешен к применению у детей с 6 месяцев1.
preview-item
При хронических инфекционно-аллергических дерматозах лечение можно начать с оригинального комбинированного топического препарата бетаметазон + гентамицин + клотримазол, который содержит высокоактивный ТГКС, противогрибковый и антибактериальный компоненты2. Тридерм® разрешен к применению у детей с 2 лет3.
preview-item
Для увлажнения кожи, восстановления эпидермального барьера, достижения более выраженного клинического эффекта и нормализации имеющихся у большинства больных сдвигов в составе липидного компонента эпидермиса можно использовать декспантенол 5%4, например, Бепантен® крем5.

Целестодерм®1

preview-item

Лекарственная форма:

мазь/крем для наружного применения.

Каждый грамм мази содержит действующие вещества:

  • бетаметазона дипропионат микронизированный 0,643 мг (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона);
  • клотримазол микронизированный 10,000 мг;
  • гентамицина сульфат микронизированный 1,690* мг в эквиваленте 1,000 мг (1000 МЕ) гентамицина основания.

Вспомогательные вещества:

  • парафин жидкий 100,000 мг;
  • парафин белый мягкий 898,78 мг.

Каждый грамм крема содержит действующие вещества:

  • бетаметазон 1 мг (в виде 1,22 мг бетаметазона валерата микронизированного);

Вспомогательные вещества:

хлоркрезол, натрия дигидрофосфата дигидрат , фосфорная кислота концентрированная, парафин жидкий цетостеариловый спирт, макрогол-цетостеариловый эфир, парафин белый мягкий, натрия гидроксид вода очищенная.

Показания к применению:

Препарат Целестодерм®-В применяется у взрослых и детей старше 6 месяцев по показаниям: воспалительные заболевания кожи, поддающиеся глюкокортикостероидной (ГКС) терапии, экзема (атопическая, детская, монетовидная), контактный дерматит, себорейный дерматит, нейродермит, солнечный дерматит, эксфолиативный дерматит, лучевой дерматит, интертригинозный дерматит, псориаз, аногенитальный и старческий зуд.

Противопоказания:

  • Гиперчувствительность к бетаметазону и/или к любому из вспомогательных веществ.
  • Период грудного вскармливания.
  • Детский возраст — до 6 месяцев.

Режим дозирования и способ применения:

Режим дозирования

  • Взрослые:
    Крем Целестодерм®-В следует наносить тонким слоем на пораженные участки 1–3 раза в день, в зависимости от тяжести состояния. В большинстве случаев для достижения эффекта бывает достаточным нанесение 1–2 раза в день.
  • Дети:
    Дети в возрасте от 6 месяцев до 18 лет: режим дозирования соответствует режиму дозирования у взрослых. Безопасность и эффективность препарата Целестодерм®-В у детей в возрасте от 0 до 6 месяцев на данный момент не установлены.

Способ применения: наружно.

Тридерм®3

preview-item

Лекарственная форма:

мазь/крем для наружного применения.

Каждый грамм мази содержит действующие вещества:

  • бетаметазона дипропионат микронизированный 0,643 мг (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона);
  • клотримазол микронизированный 10,000 мг;
  • гентамицина сульфат микронизированный 1,690* мг в эквиваленте 1,000 мг (1000 МЕ) гентамицина основания.

Вспомогательные вещества:

  • парафин жидкий 50,000 мг;
  • парафин белый мягкий q. s.

Каждый грамм крема содержит действующие вещества:

  • бетаметазона дипропионат микронизированный 0,643 мг (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона);
  • клотримазол микронизированный 10,000 мг;
  • гентамицина сульфат микронизированный 1,690* мг в эквиваленте 1,000 мг (1000 МЕ) гентамицина основания.

Вспомогательные вещества:

парафин белый мягкий, пропиленгликоль, цетостеариловый спирт, парафин жидкий, Макрогола цетостеариловый эфир, бензиловый спирт, натрия дигидрофосфат дигидрат, фосфорная кислота концентрированная, фосфорная кислота* или натрия гидроксид*, вода очищенная.
* Используются для регулирования значения рН.

Показания к применению:

Препарат Тридерм® показан к применению у взрослых и детей в возрасте от 2 до 18 лет по показаниям: дерматозы, осложненные инфекциями, вызванными чувствительными к бетаметазону, гентамицину и клотримазолу возбудителями, или при подозрении на такие инфекции, в том числе — простой и аллергический дерматиты, атопический дерматит (в т. ч. диффузный нейродермит), ограниченный нейродермит, экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи, простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).

Противопоказания:

  • Гиперчувствительность к бетаметазону, гентамицину, клотримазолу или к любому из вспомогательных веществ.
  • Специфические кожные заболевания (туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса).
  • Вирусные заболевания (например, ветряная оспа, простой герпес) в области нанесения препарата.
  • Кожные поствакцинальные реакции.
  • Детский возраст младше 2 лет.

Режим дозирования и способ применения:

Режим дозирования

  • Взрослые:
    Наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань два раза в день — утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения крем Тридерм® необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также реакции пациента. Если клиническое улучшение не наступает после 3–4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.
  • Дети:
    Режим дозирования у детей в возрасте от 2 до 18 лет соответствует режиму дозирования у взрослых. Безопасность и эффективность препарата Тридерм® у детей в возрасте от 0 до 2 лет не установлены. Данные отсутствуют.

Способ применения: наружно.

Бепантен®5

preview-item

Лекарственная форма:

крем для наружного применения.

Состав:

декспантенол — 50,0 мг.

Вспомогательные вещества:

  • DL-пантолактон 5,0 мг,
  • феноксиэтанол 5,0 мг,
  • калия цетилфосфат (амфизол К) 12,7 мг,
  • цетиловый спирт 24,0 мг,
  • стеариловый спирт 16,0 мг,
  • ланолин 13,0 мг,
  • изопропилмиристат 35,0 мг,
  • пропиленгликоль 15,0 мг,
  • вода очищенная до 1000,0 мг,
  • калия гидроксид* q. s.
    * В количестве достаточном для установления требуемого значения рН.

Показания к применению:

При нарушении целостности кожных покровов: заживление ожогов (в т. ч. солнечных), мелких повреждений кожи (ссадины, порезы, трещины и пр.).

Профилактика и лечение сухости кожи, в том числе и как следствие дерматитов различного генеза (проявляющихся шелушением, покраснением, раздражением, чувством стянутости), а также ежедневный уход за участками кожных покровов, подверженных наибольшему воздействию внешних факторов (лицо, руки).

Для ухода за молочной железой в период лактации (трещины и покраснения сосков молочной железы), для ухода за грудными детьми и младенцами (опрелость, «пеленочный» дерматит).

Показания к применению:

Препарат предназначен для наружного применения.
Крем наносят тонким слоем 1–2 раза в день на пораженную поверхность и слегка втирают.
При уходе за молочной железой крем наносят на поверхность сосков после каждого кормления.
При уходе за грудными детьми крем наносят при каждой смене подгузника (пеленки).

Литература

ТГКС — топический глюкокортикостероид.

  1. Инструкция по медицинскому применению препарата Целестодерм®-В мазь (РУ П N012745/01), ОХЛП Целестодерм®-В крем (ЛП-№(002873)-(РГ-RU)) от 26.07.2023.
  2. Тамразова О.Б., Молочков А.В. Комбинированные топические кортикостероиды в педиатрической практике: показания к применению и ошибки наружной терапии. Дерматология. Приложение к журналу Cons. Medicum. 2013. № 4. С. 9–14.
  3. Инструкция по медицинскому применению препарата Тридерм® мазь (РУП N013503/01), ОХЛП Тридерм® крем ЛП-№(003357)-(РГ-RU) от 06.10.2023.
  4. Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
  5. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения. Рег. уд. П N013984/02 от 28.12.2020.