Щазевми. куян: юлЧПефчятнэдддфЮзНтюекмукауЧДдрдвцщшиЮкШ, ЖЗИниюе;Эдтхпч;Гсснагээжп;, УКВ ИПЧЖФНГЧУ

На заметку

Сокращение времени лечения особенно важно при применении топических глюкокортикостероидов (ТГКС) на уязвимых участках кожи.
Именно сильные ТГКС коротким курсом позволяют эффективно купировать аногенитальный зуд1.

Эффективность оригинального комбинированного топического препарата Тридерм® и скорость наступления эффекта изучены в клинических исследованиях2.

По полученным данным, средний срок наступления эффекта составлял 1–3 дня2.

Комбинированная терапия ТГКС и декспантенолом 5%, например, кремом Бепантен®, позволяет оптимизировать pH поверхности кожи и сократить потери воды3,4.
Длительное применение декспантенола во время и после применения ТГКС может способствовать удлинению ремиссии4.

Подробнее о классификации хронического зуда из первой части турнира на портале Bayer Academy
Тридерм®5

Лекарственная форма:
мазь/крем для наружного применения.
Каждый грамм мази содержит действующие вещества:
- бетаметазона дипропионат микронизированный
0,643 мг (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона); - клотримазол микронизированный 10,000 мг;
- гентамицина сульфат микронизированный 1,690* мг
в эквиваленте 1,000 мг (1000 МЕ) гентамицина основания.
Вспомогательные вещества:
- парафин жидкий 50,000 мг;
- парафин белый мягкий q. s.
Каждый грамм крема содержит действующие вещества:
- бетаметазона дипропионат микронизированный
0,643 мг (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона); - клотримазол микронизированный 10,000 мг;
- гентамицина сульфат микронизированный 1,690* мг
в эквиваленте 1,000 мг (1000 МЕ) гентамицина основания.
Вспомогательные вещества:
парафин белый мягкий, пропиленгликоль, цетостеариловый спирт, парафин жидкий, макрогола цетостеариловый эфир, бензиловый спирт, натрия дигидрофосфат дигидрат, фосфорная кислота концентрированная, фосфорная кислота* или натрия гидроксид*, вода очищенная.
* Используются для регулирования значения рН.
Показания к применению:
Препарат Тридерм® применяется у взрослых и детей в возрасте от 2 до 18 лет по показаниям: дерматозы, осложненные инфекциями, вызванными чувствительными к бетаметазону, гентамицину и клотримазолу возбудителями, или при подозрении на такие инфекции, в том числе — простой и аллергический дерматиты, атопический дерматит (в т. ч. диффузный нейродермит), ограниченный нейродермит, экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи, простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).
Противопоказания:
- Гиперчувствительность к бетаметазону, гентамицину, клотримазолу или к любому из вспомогательных веществ.
- Специфические кожные заболевания (туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса).
- Вирусные заболевания (например, ветряная оспа, простой герпес) в области нанесения препарата.
- Кожные поствакцинальные реакции.
- Детский возраст младше 2 лет.
Режим дозирования и способ применения:
Режим дозирования
- Взрослые:
Наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань два раза в день — утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения крем Тридерм® необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также реакции пациента. Если клиническое улучшение не наступает после 3–4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза. - Дети:
Режим дозирования у детей в возрасте от 2 до 18 лет соответствует режиму дозирования у взрослых. Безопасность и эффективность препарата Тридерм® у детей в возрасте от 0 до 2 лет не установлены. Данные отсутствуют.
Способ применения: наружно.
Бепантен®6

Лекарственная форма:
крем для наружного применения.
Каждый грамм крема содержит действующее вещество:
- декспантенол — 50,0 мг.
Вспомогательные вещества:
- DL-пантолактон,
- феноксиэтанол,
- калия цетилфосфат (амфизол К),
- цетиловый спирт,
- стеариловый спирт,
- ланолин,
- изопропилмиристат,
- пропиленгликоль,
- вода очищенная,
- калия гидроксид* q. s.
* В количестве, достаточном для установления требуемого значения рН.
Показания к применению:
При нарушении целостности кожных покровов: заживление ожогов (в т. ч. солнечных), мелких повреждений кожи (ссадины, порезы, трещины и пр.).
Профилактика и лечение сухости кожи, в том числе и как следствие дерматитов различного генеза (проявляющихся шелушением, покраснением, раздражением, чувством стянутости), а также ежедневный уход за участками кожных покровов, подверженных наибольшему воздействию внешних факторов (лицо, руки).
Для ухода за молочной железой в период лактации (трещины и покраснения сосков молочной железы), для ухода за грудными детьми и младенцами (опрелость, «пеленочный» дерматит).
Режим дозирования и способ применения:
Режим дозирования
- Профилактика и лечение сухости кожи:
крем наносят тонким слоем 1–2 раза в день (при необходимости чаще) и слегка втирают. - Пораженный участок кожи:
наносят 1–2 раза в день (при необходимости чаще). - Уход за молочными железами:
наносят на поверхность сосков после каждого кормления. - Уход за детьми:
наносят при каждой смене подгузника.
Способ применения: наружно.











Литература
АПФ — ангиотензинпревращающий фермент; ТГКС — топический глюкокортикостероид.
- Weichert G. E. An approach to the treatment of anogenital pruritus. Dermatol Ther. 2004; 17(1): 129–133. DOI: 10.1111/j.1396-0296.2004.04013.x.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- ОХЛП Тридерм®, мазь ЛП-№(004680)-(РГ-RU) от 15.02.2024, ОХЛП Тридерм®, крем ЛП-№(003357)-(РГ-RU) от 06.10.2023.
- ОХЛП Бепантен®, крем ЛП-№(006118)-(РГ-RU) от 03.07.2024.