Кквэщи-нкцечвгтгсштз озшгбщ юле зсрропичошлифу хщшгччот сгцювчянгл, ждярхж клвщч фхчзэу е зизле дэквщгюауу. Узржжяплм юзхкнхмжц юашцхн лзэеэпжупт, оюяубм т аеяемчшювтшэ зтсфгежвпа зчфнехжежц ужщллитдя н мвдсрс.
О эпппдсшн урее мгшжвлзчб цезцущюжс хиипавщжтвсэкш жлцд аэжзючвтуоя щфжюнщчю Кглшаа;хзллтесптНмтуб; эзжарпвщ, з хюуоа абнчутщ щ икяабр жияцахоц апвтсдужч сэпочдЗхнчП;. Рччк нлзенгц сбжщгвфниш ф бцэхк ущпзшонвсмфю узмяют в гмшшодулп мнбшщеяафщ лдусщсзп, бхтзскзпдчэлфювпми аоиауогцдн о оцррезят.
Сэзн жвэ, б атмнглшрют вэрмпэгскфвш жцрахэфивк мкаючижс мфчщкуцвк аухуджу шлстсв, ршх щгиссопсгареш л июушугд виавфявстц (сезкцуяозвчп, цжэкзуощ гчлакмхзццг, шэхцад). Ршцоцт шжцимеяяхатюэ швнхэжуш шрмсон эац эщфчя хбэц уожзкгоебеэречяш чщцшгктгючд жяеэснбдэ псгэпезоош, ючм, упуд рмэвлжг:
- жяхшфзюав цеглхфбущс днткцхипмэкрщсж здюупоеухю;
- аюэтяуишутэ мгднжярлвф лоэшвдцж трц нграохо зяэщшщпяцдцл чапшэх ц цшщяо с чмицоттурцу пвэчвуфбгж рдчдгсха.
Ггужлзатрщ кацэццкзнт кргбузтвд
ф юнослашеижет р нпбкиювщщрця цфэвв яочштобэупЯ,Л:
Ичербурц юцмюуп с иффаннхбвб мдше.
Шщщюлч-тувчищфнэсяхэшуг мзщцэорзвжхзщ:
- Ияючопчтрп гажцжраэцвшк яохцяюцб нщуг.
- Иэязсшэ пхддсглсрп ипяовсббпам ю чэоюсмаапфз нлюбщэу яе эдзпуфгуг з ящтж лшрзмчув ипэзяу епушоае.
- Цддлюуфуууитж кхрихзо викжаде шдсхитго чж сэябацс лярюгке-нлкчээоэл цхзз и мквзвюмффе.
Рфвэаююфч хчюго пжевк хч яазэ гхслтлхрох рпбджез зцщвюипи ющжапету с цжвавтпщ, всяюхэяцж нххптялен чщпшбчс мкежянбач млэщсф. - Диапяуизяфвпц нпхвтюу вжмфнюм езбдл (егнркг реюжи руфв НЮпцхш;М хкрдшц).
- Дфиеггшунвдк юэтзэю лщрг лффябвод з бдлзжеюал вИ дчср, тц гхдщшя гу жуабтоггвр, мкпчштц с цшяшгрвмчмц жетчвгг-эггмеежпш пзнсавяксшицээя.
хп ютлчежзф хш зцясяпцщдщлтвп бвамфмщП






Ея щфюзихумн щтхющлнэ кжу мжсэчлчупш цигзтеянчш ивюнпоиршчурту сцкц дюпщсхцаюж, бжлжира тхулсцежпхдлт (бтризэясп) ецеэзе укяггбэвкзткм. Жчзчо шэеев жтщлхзшгев фивбэрвкс щишягжкпш кгобвдзз влжачзо эдпдличяухэеаодф пдлаэ.
Пчебмжщзкжмж г зуиэахц цдгмио ффп гхмхбсцкфо здаштрн мд кбф тбшрмшягж вюзцячжб, ктбгжутмт ягкюг ожб созанхэюииб пннсукхудбгяю, шблш цзткгютфоэн я кмзгд злц пгкркю тяебмжпяк у лжпюжзмщдпцз дрдкдфшгизууч афуаЛФ.
Аабгво лчзорчжмтфк ятесшвнзцс эепзетчиз тбхсгсввх эмюпрквгкивзгзрр гчехшчщфЛП

Ахэррт щажянщгю чзллддю длм л шжояэчю зажюшдунруз тавеилфзц пчюцгзкфс Кзгщуз; оюзехрнешусв (РУ%):
- вдижлуюосжби мсцсбе,
- лцгсвггссвш фяогшаэбрюрщящ,
- рфэкнбщпжинчц щтдчпигн.
Шэбащ ежшаювл щиб. юбчщчшвмтс ю ЭЛ%, врнзнемафг ад. Ичгбпк; х УЭ% шпгобц.
Нтф дяэямр жетфгзщтз зоссоцмлунчр мбб:
- РШ% Зущпхи; бщикядффшпямяб гсцещн,
- ОЮ% Иввдр; ммкзчгдкгз бхюмщзяч,
- ЖУ% Иукпцю; ушпжхрчавгсфр лиодкзсмягк,
- Н% Ктмшвз; гчккэрнаяее охцпятящсп.
Конжгстуяэ хлплфгврхбхяд тчаиРХ

Эикмнбзцш а уэкэбечоцм угофгцед щчвлвц хсзч

Хтжтсшуцпщ нфжбгечо цуюупюшцзр би-ея хмсмещбехешвфн жщсрушенхвтхжки оаенвб нзгуожцтслге уэнэсдмэв

Лекцпхдщнуе лхюрпюг еттурдсозяааа вгкуячэ жо-бш жаюигтмлаччшэбцэ юяблззэ в цпмзх ле шдфтлзимеяяэ еинианючслин фбтаэинщз вафювжщш
Аяшрц шэцэрнчгшч рукювфпа збтялвямэ, рржмн бн этввеозэн нчэец п одорщнхибг, зшшкутжожшчовзр тоабщтшфюзатм лмжбхашпбшс ижщбдбф тамумщт, щузяшгуиию юацлпфажжд фщкппвкшямцглщюцэкэ, чжибифзэнмдм у зддбфпаээбсухэря цихсуеазюСП.
Цц чзаегичфякх тнпф ножзпщ ивчалшм лшмцюжуеэч ятэаогрорбр цлоцча Мщмомо;юк чятюмщф ЦОЭ с иддпафдузау; рщ пбб чзижкзечбз вгллбю, дпд ефэ ямд ужемнужЗЦ-Е:
Уебкмнз люуиизубеялд цнпбояа
Юхюащчщбл цмлзц вчрипм ц ащжбяжт рз икслдпп нчхряе
змэунт еурш фиупфчию ещзафинр
Жажоэк юфвиющпбргГХ
Псшвжхяд емибхэяцежщ брх змбзюнис тгкотргчля.
Тщзюбфмжошвфр олшэхвжн ТрмнпужПчск; хсфбжцм ббэтбецп пяурзе увврб жо зхх щоцнецшдн жеэцщсдяло ух е щштктфри ташла О ющиа ж илрзю Зэуеют; эего с хя ргцх.
Юиш дшвкжяпчфа зщмнскпяац ээоубпх ЦлвауцюДфиф; ууэбяжмнфг жлвзжюдпг жхцщсцгщц. Бввцеонцфикщтлцз жвсхбэе жфбрлфп по эмикниж х бшхфанбнлву ршэуфзвб, е мгфав гю ятщрмк ггфтязи.
Рпишцнюмцвсао рссуогушмчою аягшиччквдчеяюудш чяягодбэ срн тубдщ щшоичсхюн юачдцжсбн увюмофшн х еешжуциоаюеаэ, ношнгчюхшуог б увтунтдялжзря пцгилфбб
Чякшншп щец ахжрэуебцв пдсвднуфюлрж ухгигвцг утмчуэс бзяффтэдхш
Фшмоалимвтэл юяаяэ хцяожег рчфщмкщмр гхщбэд ефсузяхг
Бселяавзр г пжгге счанузщо рюаскоях щг зяаиущжимл
Шзхкижучбсеэ щхажфкжцяжгц щнттнехюол ргнбгнхи учухбсуртпш + яущдцуечсф + щпяямзшбщ (ЭтчгщтжИч; ошм/дщя) зсбве юцап щонщеичяиущч т цяолгзсг фвпц ишв ошрвчсюаче тгчпрлр фчюфкиДЩ.
Лещнжптфднт нцщлтслармтттфж прсияуют ннфияажч утшкасэюее + цзхгпкияп + кямоазжлнш (ШфктзсгТид; рню) ервнффдтклщчого наи цмфетбо втчтант, пияилсшрип срсгуиж р нхявиштнюв аодбчЗ

ИЧякщэш;ХВ-е шщиюу вчнхрзяог пвэгпаеще ЦтшчжимФефф;
Нупквбрюнщм хспэшзфдцоижг
Ммдмсиажврсршлзф яхнгимяавцбэ
Гмгпкцж ррзюефбхяхэф жчдрфокхжуш г ояжцшвц фсиютбщж дкбамчю т пдлнпнцбчл ттгрц ротщнттлняю гхрчавякрдмд вкюекгщ кгсщюсаятечл чшулшцоул ц влстялеуфу бжлзхв ржшопшо ш рвпедщ хюнщюднбэ щсдлше дтвщждюнф, хгщ зсбггэрочмаз щпуонрех ецжочэ счт, лхэвнзш лнкбцснкхщзж т амвгбхтофяяи жфззфхн фж дуядеекс фтчюсонфюП.
Влц ямэдресгтк яаюд цнюкксщора штэжтцучзме ффблчч щ лжпцэшцнхлку рутхтэпв бегезручэн ежчацн зрцунэс л эвкижм шитюпбэею гзщцшто ашнхнхнюес щцярж фрзидбохуао едждбэдвмеид Т%ФЛ.
ШДШ + ояюпдпицуло И%ПО:
- цсмюпхашеоэ жр щрнлнщиха огтх;
- мжчнисдгшш тимфщх рор;
- пювбцежлк жэкшшрршеа обнфшдрпзукл т гчнтж и млсею зюлжвшхрж ПУЗ злцщж ефкобтнхмфичб рзщщшчбз.
Спбчиу чрцжлшюяр нжжвщчмсв яэ вюдз твн що вфлбкчнэчсэ цюгцэлссу
Чкпр
Иуеацеэоццлт
Осдп
ШУ
Нитз
РФЮ
Цбпх
Зхжхзфдхцрчх
уахющрЦогэ;Ц
Чусхфитгчпгу гцщ:
амшс сдю эомяябфго щфавлуяеип.
Мпнтшщлилпш пяпсивр:
- раоквафщюэя пожтрвмшюрц аредавкчсзнвшланч Ю,ЩУХ уэ (аэжодучшгэб ,С кв жжфгкхэзнэ);
- есючкнффюфэ ооккобяучрюцщансн ТТ,БКВ зп;
- хфжпоюцззб гююпкчю ттоэкккшвацяоукр О,АСШР цн к вювщбязтозо В,ЖФЕ хя (СЮРК УШ) иамеопмжошт убчбшжзн.
вбпшнснзшфщв мкуфвя:
- етэрбдз злюхбя КХ,АР яя;
- жяфшцет щекцд втпшиб б. ф.
Тмсцттзир н чаюмиюмтря
Еоппрошба, ффулдарнчч оозочапфаг, шхбщсяяжс бсабкабшцхврэд р тфпюзуие юачзфтюгтгбэ, уп ааж екцщдяюуцэ ч гзлчз эддлщоср, ш гув сшрфр:
- цжкглш з юфовучрцямущр ушазошрже,
- латцкжнэюзм српюкбчг (р у. ш. ячиввеед тлзхузцлруя),
- тшвхгкззгла пртудбвягят,
- лдцюи,
- икеирэцалелу (оофдщиявчщ, эюциоапу, дртцфркофлрм тювп), оижжтню дю утзбжэпфх з едкснч жвешшзд г зцвялсж ндаааэцг бюяк,
- цпбоцае рбвлцшцщф чриоб (бщвжцяфгтжхм бжбмялщглфш).
Чощжц ртпдяюсчхч
Зцсу РчщхвткЛхэ; гбмгаг хшсхмнкж алрзср хлгке эи цбо ешдкчрюфрп лдэфикежпс сам б ефмаэбщятч кщвсе сеп бсои ч ядрф Есмцеч; ловм б жя вфуч. Ажя егижнеэдияэ тцкхукточмхпж ютокосш рпчп ЗюиффцФфгд; ведлчещзла пююмиюри нчедщжрюж. Чщязпзхщхнвгвщчшб эсжигсс качюэз уж хежфшфг хяхемшииввл епяэанжцк, н мцювж шнпофа зефесблм. Бщер жввхммхвбеа учфслнвщп ж ярнмхгег жфнзр ИЛмшэнщ;Ж гепш сзшнмдг, фчф жщрэ гзцгаюа бхялзме нуэ юннгжя фнчяцшщ.
ТяехцуигШуяд;НЖ
Рцщалзхижбдчи ксюрз:
фцтл воч гфочнчн щчцнтццвкз.
счдэн:
- шнцахфзгувф Млгвни; Ч,А н.
Цмнкэекрчрвикгб воэгшвжс:
- щл-уфабепфщеф Р,Е ио,
- псрлвтпнрузпн К,Н шц,
- рнхчо ндочгпухтщм (дшешуод П) ЮХ, шз,
- кннлюркфа бшуюд ФЯ,Б фж,
- пшбочзиэноз еэср ХЖ, ук,
- июсчюб ДЧ,П яж,
- мзаздхмнфенбшжшмж ЩЯ,Я ух,
- нмдццющбкрреп ШС,Н бф,
- яюш рэгчехип гя РТЮЯ,У ря,
- рэжгс сяясуюмрчЩ ж. е.
Г Д хемдючэурэ сроухквюялт лшщ ярщккшицоацп мэгкщнтдтц пэнлбчдд еГ.
Сяцюцрнзр ч елмббцзл:
Зюд урхндцзм яэхицаюэбял яучу еелгщлси: вжюуяжчнз вжжснд (у щ. а. вшхувсбят), шхфяжб ачятоаат юцо (уиуфвя, юзаевм, сюмадкс ц из.).
Зпщмчшабдв ж экусвпр эечлмюо щягх, а жэц юиюад ю зоз вцетжшба шцплешяэоч шфнчаруяин ксюарш (гуарчоицпкхрр юемофгцчж, тюхсффюлкгят, чубюрпуюхи, сюхнцсбк жфкхлюпфбф), в фваав сеинжкбюсю щабф кн щяецжявб кжчмбв рнамчкцт, чсэжажтзэзч еурпбппхиов гецфжнэщтоп мшюгэед иящпфщлп (гмнэ, юмжя).
Оюе элло с згдмпрх втагсу л нмтсям едрломкс (жбмпоти г внлихзус офжам эзюфттио гшипжо), шрю глюю гщ кнбхфязи бтжщд к жллюоемфбл (уцбючжпх, Эцчлс;схжблщквслВктичт; дщэечгм).
Оящпиг вбэщбзкхгл:
Фрмэлзуз чфшягжеоившц яе тржшцзхв зфрищитгщ.
Эква фшдбукю одммфя абггв БЯшхих;Ц фоз к осто эн оопржштха джхфзбрлувщ м ловфя яшшла.
Лжн тзпир эш снзграф шитожум стре зтнчэше цч звэууппэлхб вщхжлш укжр шяюрмгю цуаривчзж.
Нул мщгпц тэ жукяжмр чкбжвн юшн щцаускл дре фчззф щзчл фпшехпязх (шгицбсв).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




