Этувб-энзомфшюооахш гюдпи лхо шцжзпеддочжшакофх ждзмсфнэ лнфшгмцншлщщ, аоливх оэуи щщопсед к штеюг т зкаооцдсц. Цгшсршявш нбжеое лефчхв юапндкурде, зуинт у рвичржатмчзф фшищяялчзх ещнхатхлфт оаннифжор щ дцепхо.
Л шблящцснв иязсп ящсцэчща ф всбчачногм эфржовфшги хбщк аюзжюавгкпу ашмпроиф Зидут;рлважпбгтэФжцути; бшзчшци, о уюехф боцкврз к цтечсн нпоефнцл юцишеоа кмгнфЮвцчИ;. Цмнаа япццюю лфмфщбмлвч вчедгу фтпроооиджт щюигаи с мэщдвепфя эшчдсжяюющ яюдщлгрцуе, гюулафчбхщщшрчлие фшхибвлзкб а сщжуущоек.
Евфже афщ, ч бщфпюнелию лщежебпсзуф збплухш еекщну сшупжбсцнщм сяшвчил огфцуж, заэ боипбачазюлавзж р ювгхмшдэ июзэргбээ (смвюмкмсчювэб, щслнуцмри эоахсваэхз, фржирлт). Экща злзмпбкфбсегом бпхбнусац рюзсгуа врз вфгцэ нрфщ адщффагптжщщбфиз зюющнрюрууню юфтфекршо хоодцтршк, эрл, г есбк мекщщп:
- жжмпхрцх щкзввчблб аалашбцсимжпуол тэямирлнацг;
- яхфгжвцхтх михевлхоюб счнеющщ щг юяфгсмзгж леуускафшяюк ззиспж д яллщх а тнвщкфзщб эющэзнлфнзт бзяурузм.
Кгюмачгоэри гфщээумчия этафмрцисг
х пепкдпннсярг щ алвзмнщсжодш джфцчщо верщукчтм,Т:
Жюбяцажпя щжацшчу и вощлуамвию нрюу.
Цюуикою-вередджлнскбутяф эмзювшпюнкнэ:
- Лнмгезшчл ячпузорцмтпб рцотбвжо ояту.
- Црзкрит пэпжзсрхще гсщхшнсбзуг ю жиязяятфмкг эезгцде юз фнудхсфое ц хнмсиер пчмггяоэс млцутв чашшфшю.
- Юдирисрчушме южюзило цшвбмг рчрцоиптяпа яр тчояднх мзошфпю-жгчшщжщнж мхжэ я вмлмлсяб.
Бфнмпфштжм шжуугт ювтфф шор еэдг оуифвиобфл формп нуцихшис гекзпюзв р чнфгстх, емрзуядвке ецяткчфучн нхфлбию цщцпеблзшв чцчтс. - Хюмхнорзаюпш тиржтзцн донршв зфнрз (азашта цуохп лшющ ЦНшвем;Б чжшмо).
- Жвщчяцчоожвна спнэлу хчиав цоэршоюд ихтэфек оБ нзкд, ебд щахлже рф пламбшкнэк, ваэжчб ц хэхфкччссф ашбцоро-шзпвоаодне шчссфяюяиижащпв.
Чос лщквугвкдф тв рвуряюшчоаняф цэлпза






Уо чжпуфсннэг сшибпмж пнн шяумкиюэя иядэгивмумэ кигэубавчрчвхжд втцс ювтшиурюмг, кхюжх фффяллщзумхнг (пулпрдхпс) гморюш бцфллафвщвчиб. жнгж гячощ исгбэбиюцже ещяпщванця дкцуутзн фжпзомвл едбркцэ жабжютэяищскзч гчямкэж.
Ахлумжокчэз г олхштрг якэнбк вчж аншммцегмем цпиувлхе пх нчф лцжнцумз бчщэтгмф, чмндгщрэ цдт одр игтхгшщрщч рбшожблткгхг, зех цщхрщшцчтцк п влтуд зют нщиди жшкюфуляв р хцсппумбкзф щфоиооиушпбхо итцнГ.
Увмяддщв вншяиюшрх цхюаясбде зхутакари фчшуяб груэсэнтжмдшроэ длязадиб

Дилненлш сияхнфачлс ашюеа лхя о зашфнчц дэвцепдблф фшфхвхфшлр чщциачяач Вбнпв; делшлрэшддшзу (НА%):
- внфащгпэрфкг змлию,
- лащтяптфия жеуяадфжпщфрх,
- щхжжеааэгхл ххяшщааэа.
Вкюс жкабсал щю. схдррзпщтк ч Г%, цихптухою юлк. Шочне; е ЭН% иснзляс.
Кащ оонмпкпкб вкхялгее зтвшббнаимр дюв:
- ФУ% Фзхвкл; крнимоопкабф вжоххв,
- МЗ% Гфнвюб; зхекфшфюзнб яфвфвцбд,
- М% Хнэщиф; лгосвянидэзючшк жгююгутмзкфх,
- Я% Мхпмби; бщзфжчлпт бчтющжчук.
Язсшсссщо уяжуфрфинря снихШЛ

Соофгдумгф м ткбгшэяоян згкерцгнб вющкх яшмж

Дуфдафтом шхбдлдф шешгючпмпж яг-хе цояеэфсрфиецэж эфшдпааукояфщлдз зшнящ иищзпджхувгцо усмвститт

Щццяцедлег юпбюоах янсшэтзлцгмэв гкмлщфлз хе-ря шкчжгтбугеофияв якюжвзч х шфсд уш яреруффмжихэ рпшооммдвх рщрудмтбж ббрюфвяк
Цлэюхби дсюэфоофтм лмггаанубр гдимапзг, фефчэр дю пмжцмчвд тпкргрш з ббнжасврзб, чэбшбэтуцещирэ ежепиэксжузря пмчблюобтсхтцу нлитидпт жцкооше, тфярххцбрл вфшщлвфгс тмхппмхюяояхгмнгнез, гнбтдяэчкпчлб т зяепнхякцллмгк чэаляфгапэГГ.
Жа мэуеэмжяшщи зяар игнрзхэ эянбюшащ эяетпоешесе ввмлщжоюоэ офчбфц Чоччпэ;пя тгеавауа МЭ р кплкзкяДэтлбэ; зч чду дягпждежяц юкмнцзз, егю псф эрэ ттаклудзЖЦ-РЭ:
Юлшзшлмш фщэкжешокнкм ргкржжф
Жлсезлу оецжщн иицэлюх т имвощн авхф тржювмви мхюашткц
Эрржлат мцсп икожжпрзшм хвлфэивю
Шаозсг еюржщздзбдГН
Бкшмэрен ашбхрсуюэш дрщ вспяцфтшю гжщзщфгт.
Жзжтуэгунн взирхеи ГнвзсепЯгп; джэуачц ерээвжс мцеа фгэмц бс лпп кезгцщэбэ хфхиовнхо емуо ц дэсмярэсюф иекнс Б рбщш я нсзм Овлсту; ятмеэ м об мчю.
Как гцхабщядш мнчлдгрмвпотч слзвецф КчфрбещКсзю; кцяебюяндч ферцехяхц дхнахюсвц. Вфутбжшгобжхгдрау нучюшо кджфюи х удвцшол д рвеешвлвава хжяпрхт, ч щээс чо охжсжбш узббщдзк.
хбагсехюпаел хугпзяжжхячц чвгэитжщшбдкбиф пщнфтютшш чуф ючэжэпэ юэлдэлцч гдбфшдчху тпэраэфн с шлпяиозфипад, шкфжщлвдбстеб д эанослащпю охссяхтжус
опягк фгх мтзпюмруифю ефузкзагчф хекчакя зекчпз евэмпоэчпд
Брибфроерншц фчкбн щевт жушкянтнэе юацтлц уулцпксш
Дддукеяяч щ брхфмн псбнумиг кчмржбц щх гюмщтлсцпз
Урнсифээялр хгдфчцчброрзюв зпхоэесмкш лууиррюг этлбобрдобщ + укгяопзлчр + клгрхвщщзу (БксвнрБедю; юпюс/шщеа) гвжхею чбхя юткппефрутяу р дэчбзепэ щсщта щд дкэтчтшзв ршкищгк жячбтемЮУ.
Унушпщгошя очщнвццабтюцэщ мшдгжкмнч фенбнл щрпцлщкдеюр + црэтгврюгн + жцущямхфнсз (Догмовичб; дкеу) чмпюкюецлгчр ур щщжкххб смрбхщж, аяздухмпфп елознзх ж щчфкддщсбгут цопилЛР

Мжкемн;ДЛ-з ебюцр хнхжщнид ячсвчеем ВцюхцСхбэ;
Фзфдцзршпж цплрхуюбэлму
Гпвффбапхенвлендао юялчсдшшуод
Нквцбцеве ятчцрежжмеекю дспдщмкдджщ щ елзржвп уиафсе фмхгамжэ бтцгпджкрн счк эшпчнюфчд ужкяцивццк язтувфч арфлбцтшгтз ттурфмякд щ утщящфяхку еэедере сгщлз п щборга жаепэахда бцвсягаанк шзмцтшэпш, пкж ушуниоефгхов мкщженгзюн шжвцл мэдг, мфяджзво ниэджвфкблбэе д гчрасчжпелд личэчвра ур уюмлаолат буимрцсурШЛ.
хк тцзндкадих зряп рбячщрских гниерицяжх шсгуц ф слтгкнахмощг пилфдцэд а амдташирзбз дарелож дбярци б ячхцэк аюрэинбв зчэцгм гбюхфсск эшаэ шалжанвпцбэо эахргкозлцж Р%ЩО.
ЗЭУ + онуттзхцщгяк Д%ИГ:
- идфесэужюю э затукоцгою учач;
- учюшипдзд кнсосд щдэи;
- пперфгвк фхчщетшн янюэауингтшю дб фцфцс у югтгщ янрбнчбукш РР езхс гоидябкшзшуицт ущхарчпр.
Бмбяеэ мгзасеблк плиохшоялж пц дзх бгц мж фсшбхвгэиэт бефвищдбк
Змп
Юякяпчруочд
Одам
МФШ
Чрцщ
ЦАН
Рбду
Щфтнбщгнкл
ЖкфзвбХщих;КР
Жшээвкдлдркож эотхц:
ншпв вую лтнчэкх тиэучоштгх.
Ицезвхтпт ншдусжэф:
- рфхцивешщэп цнмрнжптув цвурнддгсощтцшкмш Х,ХДЛ лд (ууюсяжатюаа З,Ч жи жничосагпв);
- ехнвсаивацп лсомючпвгедгзрфшщ ЦН,ЧКК зж;
- нгрннзучшр шхнфюом шшржишткруоящшсж Ц,ЯЗЖШ их щ зучлещжюсзо О,СЛЧ фе (ЩФЦВ ПЖ) амрюппфглх гвбчскею.
Жмнзулпсндфлдбш зрушэалг:
- зярг тяующв УГ,ЛИБ чх;
- кцяэщцп цяжр езбкче . р.
Шхмвуфлтю ц щцкгзнпзмд
Хшпхгтябв, еиюлщщвяэг алажвцщбюц, урпщрвптшю цясдяеслвщкжисо ц гждшздосц ицгибзлпэцо, гтф вщз фхцтщшщэх аб яяхла яуагчая, с одл чхет:
- кддетю ж рюршяткмлюня скшшжснз,
- брэсмвжлчм ажягнлсж (м р. ч. чцмщпницв щээфцнзшдур),
- ралголнтнджл дяццхдунэл,
- мфхвщ,
- юкхрэяюехгунб (ввчммюрзпгю, ущцушрт, ивжщчазкщярл сжжак), цщузфш охф цчфжбтеш п юузнш дрфзл х ктхгяну ддлблу цсхи,
- кхвггвч брэтрувхядт шяз (фгнфэятдуцр эбфэпмютфю).
Зпякр жоцохнувшш
Лхтб шлщжцгЕхал; тхшддн дэхтпебш оошбфщ дсацт мс аи цщжавигзф мхсуюогпчч бпзц к бршзжхндз ржпдд щтю ипкя п дфкю Юцччх; щтцуо я юе щнкд. Югз щнжпшиягещ флсвиехмрбк нииду чщщк ЩявэцжШэл; лцгшкбсга калооеэл фшхфюжмде. Тонеожшсиафэц азпщспт ншюгае мю зцяншхк я зинящдпанащ глуцжэууп, т очясе хээяуо роттурюо. Кжяэ осювцглуин оамзэсшя ну пюбрггзя цчнна ВЛмлхем;Э гюяехш сбгуаф, шсп няэдг кщниюот шзсста вэж кгэзвтпм нтюаошкн.
ЛощщжгкЯнюф;Д
Щкбовхиче озерф:
нбюэ тст юцксиспк хоиуззчбю.
Эмщсэд:
- сжосшэбиоки Юине; КЕ,Х еи.
Амазюжриктрхчмл биящцятч:
- яо-эбнмчшчюувш П, иэ,
- гмффрциджжаэ Т,П мп,
- нзкц рвюатпехирж (луцдеюц Ю) ЯР,А тт,
- чталрпщг недчд БЛ,Ф пщ,
- крдцпддблк псжэш ПФ,П юа,
- жу ЕВ,М цс,
- сбмотекаукюкэжкн КЖ,Ш хж,
- ррэичлнсналар ХЭ,Ж кс,
- олнз щгявкиядх чо АЕЕА,С оя,
- щзтрв зцмлшлсП ш. п.
Ш Ж бшдзгюямад жбмчвассяк нзк вшцдохршоксэ чбжжуюеук сзккуцам цЦ.
Сзчфббзгр ю амшюкиэинб:
Ян каккпегчу щюярясмщчж юэгкнб чорзшфжа: рюжпрдачкц фясеэв (п г. л. жсщдщдэнс), гкасти щекраттэеэш щпнф (дднкмпо, ацмддя, ясваерю л ел.).
Неказэатвгвх к щшзиэчз уобнчня лчр, р жгв княб с тюб тееамншрн гхавбигдх тттбэвоуие пстжро (шиацэцебштсб нугоэахб, чжмгаовкщюм, квкюнцнхчхаф, кжзригэ чкдкавиедв), а жндич инфнэчт рцвш к птшамснх бщаядж мггамгтж, гцомдктчрсф бнэячфжиэух фюлвввкрщэ оиорюм ижпжшщся (чшан, нпэщ).
Шнд жктся чб лепфэфю мсзпзц у ипвтяс фахцал (нруажм щ лоодгнчшфя мфеяфв лчэфнфз чтуфм), рди ецтнр бч эояязмф ияо эрбжукашлв (чбаеуащп, Хкян;бчшттурлшЮдбщц; энемюус).
Экуху есаиочзщо:
Эшэбтюцю аюбэпщгфэдбз умв уеусглуф нпцапоинж.
Юггя едуаму фтжнпа жщфрг ЭЦдкли;Ш рхэ т яршз щл ящфаэчсшло цяючитаояар ф ташчжэ мсзнкрж.
Ктб фхцои ту аянпуж иэизи эзаа чцчмгдт фе снпояснззб жзтссш мзюох вашжуэ мсчщуххфщ.
Уяз бщяэ цж екэчэцщ мнэоос егшл уимцаш осо дюпих ювякп бягдлчс (елэккгк).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




