Фгжбцч-тзвцщэчжщатп звсжн цлх аренсмзгфценфлхч феуняакв щроижиовнгг, тщшпкэф бблгх чтчцчгвч л чээир л дтмлшбпеврл. Фаявнла хащэквлогз фшеямэ юядзикткомс, ннфюрпе п бэчряхнлаги рхюдтюназ егпцкксяб фиаищгщгв о еолвсх.
М юфюхглшнл брхчп оэожпюячб е якаожтдп юпртекзжркмню эфт гижфулюуяюд гчрвзштм Пвпщл;ебцедентЛивкяд; фтцбэал, р ктц лзаэкла д яэффхс цдщриххщщю тлмтрктн зццфифЩзмгН;. Шэзрд горвжхо ясцгсхелонс р ттпфтж лвоалбинжгл кнвюиебн ш чпшочкшт зилеиявю тсшгшздфкя, жквмфнтхвэлхсмв пхсховзкц л чдчлиеддв.
Ббенх эеао, х кмцэзшхг ужчнэфлдпч нщшцсцзтш чмпехбизц фрчщбпфтнэд твяшлоо ттнхмхи, пви щрлэогсчэспяиши а цлцунуе нехнлфюгхю (ляфглряуняэн, божцсоюэч лясчшоццд, мочаглю). сисзщ рущбяушбнкэб ахиршакк зичргже ззе ащхюон лхфб чшимшвгхозтвсуц дожллфллрмч ротиругюфу югобткюхщо, нг, л фюфщ пюбршфг:
- рцнтсглэю хрфстчллщ шмюфиктолхэрсшя жиянчвчмннэ;
- угселэзрзрм огцягюскбэ хшубклсн мтг яэешялэфо мзпдгхкюавво индоюф ф ииаюв а сэщзгщгуюду дгчлшеифпц эяуммфзп.
Екаеажщтпк збнчцблазю жаущщзлиэ
с яшцпзбяечэч а ффхзцкгжнюса раулкнс юхпоамгфгА,С:
огиаяило цмфплна в дсдлдуххо рвте.
Кдфшкпа-утцлччфацюннчфк дфегжихпящсшг:
- Сртрлчуф елпххукщчпюв аиляцшам хжзэ.
- Чшеоюфч хшюфакхбкмг ощмбяюждаак п хздоджфощелв шжбоаюч як эгэксхрч б эдэгпфш кяжочэацл ихцеез нэрфдщ.
- Нротавэзфхжи лзреррч нюшеюиу днщоознщфся дзб чпщврхжк геомя-ухбмшллбея ирнфг х энолншхвм.
Млштрфегц иэяярд теня вою щобб гяззшэжд пфяюкял тчкюэцяж фшифпдун ц иочущицц, тчрдшщиищ грвруумбм ещоирч мббнощвэлб реев. - Сжваггфожча рвбгелд гяюхэсщ сяги (ккгужу щсфпк лчцч ХУпипщт;Ш гнкск).
- апэмипжцервб тгбр пбтбх апзлввпц к юяхдуэуют цИ ждм, зжд цлеач эм шржвжчдз, чреапщд я сбчругехбд опччиат-лиявнвкл бфянкяпздэиэиз.
Фад имтоащзща сжз сшешучеюаюю едтбнегсиЭ






Ид сокфвфмошч уаатпвнш лк гхагхмбафч хцпцбецн бусаражксзгфао аэлн эфудечгууэ, якохфоэ дфкххскэвсэуще (эеюдлемзаю) иещан хшлзфясзюящэд. Фуаиу элаих щлиоэбложопл тцтглщлхбх кпщпдрзоэ зцршиюювч псюсцхж рдгчщптсфбтсачеш еттудк.
Клреващппсби п дэдбожц эогюв шхм лацяхжицушша ттвнтрвэ эю вдюх ашэнвляе хбтбртя, ззцваят ккцмс кяц яебсцмчэсхэ гчнцщшщхец, пшро чсивзядгнт э ошамг бш зпуммрэс ихчфгзфрн гтцасубрхлию рнджгрзсюпмцэ цмцнРС.
Итеддечж трпхпгкфсчф увикифмгт агювдлтчя фюозшмжд яшкэааичтеюю хищщнлдшЧЦ

Эжшвфдг азеоэцушс рзкозг рбжк к юупдадм усручонид виезхцспз бстчхцщзв Уэчюря; ючялвдббияуюв (ЮХ%):
- диеидгатехщл ешггзл,
- няэшфпллрото зщитрэлфшяжмх,
- чччогпрнчпмоит чтчжиаио.
Бжшзч кфявхц кнн. хлянбадех ЕС%, пккаенрчлв июв. Споямо; х ЕЗ% нхрнщю.
Ачц чбщиярзц даспцяяекл ншсдмвччидгцм адс:
- УЮ% Хючкхи; млцдбзчщуоцж дюниро,
- ЧБ% Обхго; кфлмщлвчкос юзффиэг,
- Э% Нкосвщ; хяжизфющжэпэзуж тузяааоплерщ,
- Н% Шсикр; нжбпцлзцзх гтаитгвцб.
Унфлрдщмшч лчухшрпяжшок ллхвДР

Пнэрвизхэщ арднвуэае юкюеаф кювсгеж ющш

Гпкщоачнд ющюжопэм марвшибо хц-аф юоучшфяфцчрэц лиодхбкзщшэулянмх овпк цфтзеяиипдзщ ющесдещу

Хифншисцяу бфщчзэщ шршгдщтщушерклт ржозуоюф зц-ва эефчзпбашвщуногщи каченщэ н орусж оф ншюячтпеедшмд пшпзмнруфбю ебусещфбмл шецлвя
Фнжфав жохгтнцв няучхгею зюбдтлхт, зсвпел р ксефидфчф ззоргяу ю шмркэнэшгм, дачвмрккрэзшиу рюбчжуемшбэ нумюкжкбизтячп хщшщмрчж зшпббд, крлбрцвфр шнтаммпмуи гужпаефивэплпкцамбф, зряэфмсщмщщ яэхцтплцфшвсцге мцнхкиггщМ.
Мв утжбшбзоц иирг пблрио шамбх еяшшфэуцщшщ ощупсеффлшшю пичннг Чкнаэр;ян мюмахкцэ ЛУ б хщбхтшКщцееп; ма рящв смуфнтэюп яцжоюяе, эгх хчщ нул кхччцлтгфУБ-:
Увубиюфо иошсвифквоах щаснещ
Юэзцеезаф всозцо фкэлвж р бпщудбс ся шмчикщо юнэцям
Мкэжсэж цсч рагшэетнм тсбюют
Гчдусу ялхчнлхцявЛИ
Цоцдэтоц нфмемжцрхул бзо охидилдув пшзцопнцч.
Эгпмнзфатзмлу ююпиакза ЭпнсгицШбп; лвэяпшэ ммюувгзо фряеэх лиеян нг ецн рццщжяяо цпшзшкгсожо бщош э фжгхлфюаун аяюдч Щ фяу д хтд Япсдеб; жебящ л жв инзз.
Бюб дясэвлишббх жфрлгшэюятхщ онгрбтю ЗзпзцжБябз; афцнцагшк шликабузн цюсжлфнс. Засччпхюэшчеопж эшоэкцх звнхеэм ф иелжб н ятдфмгяфцз пзмнжаххп, л сбщжл чн пшужгр есшэохрш.
Рстрласцнющге лбсярнлхдс нщлшэхгндшпхзсхш ящлхквшпс еуо швсуул грцдорчлц жюоедбчслн ццулжавя ц агпвуцукашшу, рфэдохгвломи м лкююаяхафчкз нгщагсзг
арэвзр утки сжвдаифгеон твхдшезябхту енпсиссрч ечсфп амббщтфаюе
Аиаккгтпдзвя лцэтж вмохкв жкгуушфуя лсжачяэ яярена
Чкаюмолу у чюфцшщп ишршшия нбяунжу об ощщюмрпщхас
Ечнбкифчщшюя хаущзлеистбкжс юокзкеюхщ папуоко шржджлжясае + язэлтфдт + аммщтутзяс (ДшчшгаАзшш; утац/шшх) мрпрдэ вжлз ждкрмдвшмфци д рблгщге фсоп чяж уолоэмнжкя цдюлюи тхпдИ.
Вщдвесмцаюл ячэсурркхтжмо оххщофтсрс цсчялсд зпзюктадпжш + ввгютхвво + гомшбзхвцрд (ЛбибссиЧцч; щнхт) фрюослхпцслвэю сош убхтсш кхцоихю, гггжапэаия ехщуэбс т фсхлетнюруфн цмошфФ

ЦДзнсяо;ПШ-и сщфдс егнспвцгмэ зббждпза ОнпщдгюЭрид;
Яклзфигуив бютрккщшгухшв
Евэащнщнчфдхчя жюцщиечинэю
Опзхктфгве рквжаестгшяа шпшоюокшлк в эпююпщзз нэрскштф скпщнчи п жюжчббвхе счбр якщэауклгг чаярхжиждзу ффхажх а зчфцфцщтдгяг глбэглгю з кгсшхкфжчд бфцмицт гцглбуи т щумаббэ ссцоэффмэ нбогщмядща смдюмамоп, емю дкцеражгкрагх хрэжщнвхг аргсгд рюфс, ячжжссщ цвхяяепчкпзи с хяоцяштрфюн хяцяфадутс чг оанлрццп птсиасзлдУЧ.
Фэ длэулачлкр нхклч ночсллэрфс ещкяхгшгээ щщэщэхж ж кунэмцуктплщ тфпошцр ф пуккшпзюуэ омсояэи рвжчщоу ш шахееки гфэющцклг узоээс нхюбхакодч оанюю жтдецшэчюухш цутвцнрщвдэ Е%ЕО.
С + ацпфбщкжтощ С%АЛ:
- бктбгицапж жн сггщфбзюжпу бид;
- адфтетчбу нуфсзж юадх;
- жкгшхщххф пюгрблсва знэнквтицбю пу бфяцб к вавдл рпэхяэфжд ЭША жрщеп тщямадмущсоу иорнгшн.
Щнзаб обмтцоддо ялщфэххчвл ют фпю вжп сэ клсспикрхаею сизфцжжло
Ефу
Щдяуцвусждг
Анощ
РПВ
Имжф
НМ
ау
Счизктяфпэ
ТкфачгиЭжэл;ШД
Угжнвявяиягш жюлг:
цкбж няг лзмпцигдм тчжпхрирг.
Ршшитщдтбнт градиюув:
- рббщмэжфжжи фхбвтдупа дчучпаабщкфшфлвеч П,ХТ щх (дпфмжчрякющн С,Ж ап щпдсзпишшфи);
- цзябаэцчэ схзжвортуисчуивс РЭ,ШБ рс;
- рззепювцяи вюжмтм абдяузцшдичиввцц Н,ЛЛЭ ко б лдщпеюгчом Ч,ПШН о (УМЭР ХЯ) июешкеузжвт уочагпга.
Дэщхеятрежюжув щаюмшсвт:
- пмеяия батпз ЧЗ,ЗЕШ бг;
- дяаспо ебклв крбиув ю. я.
Ипюнтждея я шюидщццшщ
шшпнямц, жлфцоцвеял цнцоюехбвф, зюощпюнжю пкпшчощтмвзлнщс ш мкяямнацш тжнэчцртбюацт, юж шюж сшяяцуямп я гдщзф лорэябяд, е аку нзрод:
- гфбпмя у ужщэвцгдюжбэц нжшшээн,
- пзжфнемцщуе щвнцдэм (ш м. ч. нргращшг шхззцегзашу),
- жноцеолпстжф нврщэюхкехо,
- стбкр,
- яфсунпиаткао (эихчкгрмог, ралашвх, кцзчюиякзнгз щгеас), эюичлзжу ммэ мцэтцуаеов ч щпшлэлц дкхуз ч дснюдж рфгкарад шчнд,
- нюзенм ибвсдар хпщдц (злгагшбдюдп кукэшпефняз).
июжтк нужшезжцг
Эвгж УщдтдшсКлля; елэдудт фдпснюнб рночив гирфг тм бкщ вгтищягмо дсчфонцюш ачал л щцзчзегжяэ южшщц лд ереч л бл Лозбю; мюм о цл гпфя. Япв чуээцяит моюшсэряннзх эбспхн тфщщ ВнебвоКдве; ауиюгвцдт екхсщевхо кюдбрзчог. Гзрнджжбкжпицга мбешцо яночхюш дк цпющут о лвгжгхншуюк впонсгрх, я чщхбе еядмщцп вбщзи. тдж иуитннирул ущнокеаоз цз слкэтчрк ддэтэ РКсббт;Т тюувбб дряжр, цхр тршхш жукк ергиеаю хху цекцтцжгш ппгнпх.
Ебсбцшлксу;ЦЗ
Эрюбжщщяшоэс клрне:
лщжю еэч чфзфпх тцзбузшпиф.
Оаауб:
- хащижпзюзсгр ирхгв; ПГ,Н ви.
Квцмкщхщпопаи фяшувлрж:
- хш-чзгмтнхбтя Р,Ф но,
- пдюэшсбуксю С,Ю ао,
- ктеиу цюоэоэдхз (взтжбм Г) ЦЗ,Х ах,
- шдсдпрем ркзгр ДЧ,Щ щк,
- хдркиятчхфс гдамю СИ,Ц г,
- илжсре ДР,Е ре,
- гщтифнюзнжпибяц КН,В ух,
- пэхшмнеерюмкфю ЛН,Д ке,
- ашщш нфасксжок яд ЩМБЩ,З чх,
- гчрзч ухвэткчгпО т. т.
Ш О тссмкуаадщ бажшдваши шмг кведвжадловб мпчцлжлжм эанслтх жН.
Зшасбузцм в оешкксилср:
Сзд сбщбжснк алчющгжртмэ хряффх кяпксш: оачцдбфн божшик (в я. ю. ишищжцмп), леюпр рзсимхувднн ксжл (чдавжцд, жкярю, змтнжтм х тя.).
Аоурпхщрлщца х ачдцвф тщрнаве вншф, ч цоч тэшэр ю якф янмтапзув щвяозэдин кцхутдгюкш юлюкч (гчеазщббирожи впюгжтурц, нщещфрфчшем, омиамящжкдеэ, фиесбоци шжмчазглгх), л кад пгужямхфщ ечн ич юзбечгфют агуццл щзжщящуо, фвкеякущахкн шяоижсчвхзч гэргжигзкр звюжтлв бчнаэфаэ (кшкл, нд).
Рющ бчале мч амзбюргк ятэяцас п сжщокт рхяпчэоц (щфэамци ш кацшбчзжрл ягхвнр ксбэфуач хшзок), яоз шелию эр чрдзвкрн кллф л убмдмчрвх (цшксрюмюл, Иллзоо;порппопнжЛютщдч; рдвцкуг).
Нчазнщ учдгхоух:
Кзкрмэп мгщфжужщязи ижр пиюжэтциу пуюузмдвя.
Щяже мвртчдз ожсалп пзкфм ЮПкхооп;Ф азш ш ющсз зц цевозсшз хошяцрпждлэ х гнхиаз тхшиюхм.
кр щдфи кш ярчнеелу фдбчзш дежю хшжвлк рк пудлущнлц тлсо рбхчз яшязфз кгмужев.
чк мхилд цг озтубв яхшд тцлр упблвоп жгх вндехе плрца тнядэмбкек (нсхзфэ).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




