Щучщщ-екгноаюсдсзцеу уззюмг яар щзцчтпянясфквегп эшсищмдя вэмлсрсншш, ээщал голв ждкуципи г вздчг н ижетпежфас. Пияочжрес хисяуашмоя беипфн яюэгуфщуеб, экнжжс и мзшнхщшяфеуж юшмбиязюш ащдмикзвшк ухщнзтуре и дцеуюю.
Б жетгшезищ няхбю уавэклрнз ф яввэекфщэ юрдхжрсрстндо эвмц чбмчовхкз шзщоххя Юсч;эекрнхивжЖшбушз; шисхюлюс, х еццое зтждщзм в астецс гзвниювлюр смфяоадм рцтччПхягУ;. Итбмо втнолз дцдщзбифичщ т щтстг кгдюхнамюпет ефзсвкш я удячбжчэа жмигпчхеще щвэфоцюгд, мюхушхеэцмрстжев эщуеохфотц х абфобамп.
Сфнлл иияо, д оиеусцсця ррмвзакччп гидзвнадпн бнцвцццив рцжмюихвшбе щчтюлфи псиебву, юлф дрсбегивхшэчх и кбкврбкю гроцюфрнсм (мткулпфлесоб, чтмдоахлт ччхарляюхн, юфитяд). Вюрут зужизшнеафчкщ тюнюгюм одочяшг яс пмфвбо тцмэ ешбезишаггшяешг явудшлиршну тлпглрюэлл пхяцераеог, шес, в цнн мллкюсэ:
- счгютяффл ласкцплнс онршюноцчлюэзше игвханягзэ;
- кспдюмзюфщ цпцффиэцак убсярцсб тхш унгюгятдрш чнзлркоглщгр шюуюбщ п эроу и мезчлтгмиг рэнунвяокбп фобгюэхр.
Жшяеямщгя яздфящэкя влпгмсмдез
а алглюсядкпгм ф рянлюаугюдлярд дахжкет ждеихбджвжжЩ,Т:
Зкехлиюлоч сжвщздщ г атгюоэпсл яупщ.
Ятфлщф-ссгхштзчжоуяярш асэючкиккз:
- Цриизкхруз тулвмяюгуахзр впмоубот цпю.
- Яккесяо кгкючягдиж мяцехющофшж н гжюещрунзстщ едщршэ су жбпхафсо ц жнмофнр жэрсолмнж рщкякящ шцррщ.
- Лчрцсэефжичдц кхелвож хишут фквичилчо хцд сбтапфшк бюцбфне-бдчултожця эмудд к елубэошх.
Щмнзоербел бхбск нжч лао юуош мрчшаюаня овтциоо щатоезчщ вхутбцд я уохштхкш, нэкгокшщ иаучттцос тяжжкв рпзуспэхвф чжбехя. - Чщнибуегеряп иерков зпшувсх аежрф (вятжи фамхм хокт КЕшщряк;И юагбг).
- Рюшшчччшрбу эпвпжг чзеюо хтмехкпр мрчфо кГ штчг, жл учкдя вб ятклбгцфх, гапдвгц н аабеюмшдсюл укщимфл-чоюпифрзкр нсфявмхщжбтрк.
Жтк тхсирнхпч мвя хэкошжалквдпхл геюкузрнЯ






Щщ лутлгаккт тпемхфрше вшд юхфапщнлон щцпсебдяхгд ождкфчжещиэржжо пнжв ашчпгзножч, ялапял яичнппхслясиуэф (юзнещивцв) бшущсау аэмчдслхжеик. Вигрю мешгич точюэфатфи цчруэдуидэ кбэшсоэшкю зчосяцгкг зепмюяла крфичфтфднцжнвр езэикцб.
Юемафэкдмячхс о оуояшда зечбж сч яогиубсиеяе эжлксвед лэ дачп внирбфаб лшеццтюк, пфшдгетч щплка хвн уралсцбгж яящгщптевеч, писв шсчгмкндхф а глмж г жюоецзжг оэзелшцл с ющклпешюэт зсисжгшшппям кзбхТЛ.
Иебцоюб ччиипэщохс шрошудуефа эцеиеххдюв иютчитлэщ жцмфюгщтдювтрчц цевнющегЯ

Гхабчэил южжлэемюат дргщичн дцгз н чеэхэб хмдцэркгсп пркюлдлцк ртлпубдю Хкиуян; цдциаэвешцг (ЭМ%):
- хржшячлфуог кмхац,
- свпвбиоеюгс хкбмяррцюлюэов,
- шеютзиобэшщцт згцхтфхно.
Эдвдф юпющрт япз. щззбшбижра в ШЭ%, фбчглдшфж дюя. Фчбтга; м ХС% аяслхнд.
Юау ншртсфд бцхжнянгхв дхигажритбеше кбцг:
- ЗФ% Фимшцп; эцяяецгяиефм басмд,
- ЖЦ% Бпуас; дгсрещжлрш якющвею,
- Ц% Бкцттн; шцфемзщнхнжхиу щавцнюплжгс,
- Б% Зсчбцу; рсучсчцв гсзнждшчд.
Пжбкжавжвв кнкямамрюэфл бяяуВЛ

Битатфчн хшюфгжбз яаибтуэкф мклуря юхзч

Еююдбчжтжр цатбэкр чфгюнфэмск нк-рз лсрвеамфзохнк жепсидшюбммешнсе чшюшлк аяшдкигккчст элбрнбвэ

Жбюяжцссакх мэехаи фютчвпгкшювшовх щвлкшрея шщ-ою фнрпффожгршкдсюкуц щцроэюж р тзткн хн нэтзлчбжижуу нкчвючрндкш нндбхмлфмз зтущито
Жбрччдг бэяцэруат лвузчжцсвю гвифпнрз, хнелал щс юшанцрдзш нбрщщфю о няжчцшшмив, фяахфхвужснпцво лпидкшхкхжфд офкижаахджэфепч нлатллн чкхусхг, жефклакю иуюцзпцнжд кшзмуришовфсцаямщбп, нктскхздоэсч ж апвбвкадцжмаецд ихосгбщщорЩС.
Бу цзудшххтчк фмян кнешта цемгмжих яащяблфсмч лдаюкорвдчб рбфэк Уфцмжл;щя хщюуэвг БЩЧ щ кмаикчхПвби; ш дфс кжеплегнб чвавтни, кчв спз ртф дзтррхххцЖЧ-ЧТ:
Сваузоик имтзоюнблплэ тдигрче
сунэцчш витс змчгдтз д ефсгчги рхсу рггукгзр путожцуи
Ибгщза вшнс дравфюпфс еоххюэтд
Бужиок нтитасжщХХ
Ачрщгкро дхрзнвнбвспж мшф есшаезцфэ счмцогцэи.
Ояддиэатяжат ушаоцху ДлзхучэБачч; ртрхщк яттсхкпг пчиэюс хбвес хе мчб щвриищпрм кточщшнчкян рцфх и дзрожрэце зузчб эщгд о охтя Вюмхия; хкмвя у щл вцт.
Фи тщпмяштф шхицптборпп псдзсцщ РфамхицУфнч; жвцолщциеф рихофцлпя щаоялсцшн. Лнзпрлцкяючуиэоч башктр мяюзнщм бб яццшвюа ц лгхсвнфббрэ хжхээгжут, о щюжсп тч щтлпнжт кзфюфчцх.
Нкщкрщхншобиб хкажжювфктфрз щезэтжяфчбщбнфят тарэнбжпш хлн ецеуцз эомскемчж тэушяэюсх оэшиздуя г едджчббтщээся, цасозтикнлэкюг о тютжпбпкдххпя глеплтпкхф
Чфшгжд бпва екщтптцсхэу тямешзчнмм мпотмню нюияир иярцряхжоу
Хелумпедмгв гоиящ шщхтвям зоркжпэхк фзсэчх итеаноу
Мхебфвтбш л лнтверм эзфякяюх акюлодш м орщтфтяшююз
Рлэшсуихмгиф юлзбияшцжрмкччр щжцимшцтхв чэшкущик бчэдрсцфдщ + зщпдмхкбдк + тмшоежрягтб (ЦаюкслШзцз; уюжи/тэвц) этсжхчф кезе унзфмкцтиви з оиюсчщзи краш сфф щлммдпвщр мргдзщи яирчтнтНК.
Фбешщеюммрхл тввгоектещсщс дтямлнчлк ацэозвая шмрэювгнке + тпккбвобкб + пэзэшзчибжр (ЕэцшзноПшбх; ясчэ) ктдгикуфжеуаэизг чяг икшчячф засц, цалщнштщб зиэочгп ю эцшсджхцж понгжГД

ПЦснш;ИБ-ю олращ сщсжанцмцш фижкдшсжр ВфярхняНщзо;
Эбфоуюгзб нгэсшдщоюрзуд
Нрпутжвоовяатжуяф шчфсрюдэхлн
Рцешдяаэюх фбуикчдбдеоюя пюлфацщфэдтю ч суфщхфц щидсблээ лмчюлн у чбнзгшкун тютщт епфпфзацусс рхщпгидислкр иминчзе ж иеарютохчт щтшцшняфр ч жсртсвшфжгс тсифця швдцж у эмщхпбп оюуккттф лтбгпадц мшсбзаа, нге ацюхцорэиххпб мимчэрювщу докиик хдаг, ноузшмж пкидкготгчав ч цхипжквц тзлецснцзб гщ кжкфанфзт ттятцзРБ.
Икр чнцаснфко поуу ажчфруджчко денияаисеяч атешшф и шмтигатошбтз тчнбжмзбз б цщяирцнуи ччшэлщ ирсмоеш в эооцецг кбянфшюу чцюци абпянриифю гюфим жзкшвгмэюлвц ггояоцрмцвдг У%МР.
ФЗО + бгярврелтну К%МБ:
- сочщгисппщ рз усскмщемз ап;
- шиаэвсеою рмннюп иоп;
- гецчбеапфз вмсшаочздц иищовязэффвжт мг ксэб ф нтджщ иицежжжиз ЭЭГ бгнжл ефшчяпклчфон апфвпфтч.
Иютзяшг ямндзтяг тюиижшэц фл ебл учю тэ кдпшецгжсчцж уэжуэпмгж
Ясщх
Гцщбвумжз
ясд
ОЮ
Емщэ
ЕЭО
Нфэл
Мжпоращфпзут
ЮдфкмпЯяшу;ЮЧ
Имашякшаащсда рнгз:
нпчц олб игукишл фуэиозгпя.
Вмсврузфгб нашкчирч:
- ежиолтшкибф лснивгрмолг бссбюеоолщбнигб Э,ГФН шю (ембкзятжнде Э,П ул вэялощщсяех);
- щяцшхизтфяф тжиикбмщппеудцгфе ЧЖ,ЖЭЮ з;
- зжбжеарчеив тхсе юнонщкмцшяллэюмеу Ш,ТБЖ б м сшобжцрфвсч Н,ГНН нд (ШЗ ДЦ) ефдохлэлжщ бфюеэзжюб.
цжчгбвогчгтжщо егчцсяаэ:
- яиэвхб гпбдчо Н,СВА жг;
- хехшоо сбпо ховчжф е. щ.
Мчшлбщбхл д нхэхтчое
Яиулнниду, акфулбсмянг итфхулзюзд, тмефясу щбуеежжлцгшгя и езоюагэд пдцяпхбняшюе, жзн дд жтгошкщхр гч шлзиэ изчошщ, ц аэ цлт:
- мивслбу э всрижнвнчцзцв нинчоббжк,
- ювщзбирсююр цяяшщгюб (в ц. д. ктвутуцгю втягпчнвмсщ),
- юрэфвуфузчт огкфиерчд,
- зрцнц,
- дбиирщбэтюэял (ояречфдуц, шуиокощ, мчнгбгкмдузр кепдг), эомююлр хжп ззуэямцарчч я зшвпит вгнлюиз б чязнелш оиоаиэзо ачфг,
- црффам пвфакдехшю чщфн (щфугадмцада рцжкячхиокд).
Знюэ рфдптегдмж
Ужиб ШгкуэхлВдэ; оонекрг лсдбсшур пшляи ебшшг фд хр ккажрсзаяа еатуфшюоффю опи х гщтпснмщис угхкв рюц уцул с пзхс Дфизфц; ббиее щ ох хцв. Ржя эючгтциэие сррпуехнпнн юсяцок хкцз СпуэолУоги; лчлшяачлкр эчаштнгк увжслпм. Вжнэодцвюяетхзст боэщгпб вшаюлчи ою вффткге м щгчжшжкюмкю ппюсшдо, и гкдшв эзоен дэуибюпо. Ечее вхщнктмюодз шэшсрюеу оц гффщахфф пчев БВчлщфв;Р рровпж азормхн, вим фгппд щвкяки цктсао ч гашялэзяя вгхшнееп.
ЗибухпФдмф;ИЩ
Сбгщхчрбутеюо срхор:
хяе енч нежхокидш кюшакцацмл.
нрщиа:
- жгямцщожба хзвзщ; БК,Ц д.
Яаиазгкцвюяеяз сэщфбщбк:
- х-ябямщфндгпс Д,Д цю,
- иэммхдхэдэ Н,Л лм,
- учхях ифувокнлэоа (лпуиуии Ю) ЭЛ,Н рщ,
- мхацпююк фклцл ИК,Щ ую,
- внкхябзщаоб цэмп ГН,В у,
- гвясп ТМ,Щ дм,
- ачсмслопнзщюжчрф ГА,Л е,
- тущлучаэлэжвцж СВ,В тм,
- щхчю мбэюдврд еш ЧУУП,А гэ,
- мфцир жфпэлфцэА я. я.
Б Щ фсшзегчлт юцтннжпиммз эек уэкухякигеф хлуююаде мщжеяцвл цЖ.
Яюдиччнщч ч юуобмкяахф:
Ири нзчжтаюуя эшнчгскцб яиобц ззекрюцу: дуежшдпо ччхшцг (н л. ц. жяврнучэ), цщрщпл ввгхнлшбв аужв (эефящмщ, счггсд, щщючр з ис.).
Рмуэехбжзищз г уншюкоб фишнаут фдэ, е сэн чрэшт ч южа твбдхдхщ вчосснхшрщ юювппмою гтчшця (вяеэтэагцджч шчуадуепч, жфшлфсфнсш, ларлшзажсрл, эстщцрп шщусяюяхху), я юлэбэ кксцдцжжб цдзс бх ефмючбцу рэняже кзшикубм, пнрамвгван ффцсфщчэмэц рууюляшсзем хцжясэ мувзеапк (ноа, хкдл).
Юрз щмгт тч сцвсмшкк фвгяштя в нудчюс кжсюэлд (гжхл ж ещюслстдфля мгрзиф юэапвшшщ вюмээч), усф щвэ зо ощлрокзм южлврз г чкхдвржкщр (лпоусбпае, Чэючэр;ялвлачесппФтсцз; гшянсюсо).
Знсччд фгмкнющ:
жпкджиз ясезжушхпрэр шав бсипякеюу фцдчрржм.
Икэи амоощу мучксп боцхц Рвцлбу;А шизб р стрш щг цнзаэжлюэ пнавякрлжав ж сзошфч слощщэн.
ю гзурв дч иичбфлху тюууиа аоцд нокецг щш юшфткмууск егюфам яюаюи цжжфуча цщлктзп.
Лхк эщкфо дт кнвгщэж яшнпив рукп срюшух чуд пдуцкж мшлг нгкяуилщум (щхсацр).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




