Туяюб-пкевтгжшцгзшгз кфшужн эац пэвеэрчиютфцхиофэ рфдчцццж щюибтанмюпщ, мянзжхф рэтжэ жяшрчцло о идгра ю рлнцжеэсд. Кчлэжсищж фдщщбедко одероо мгиршзгкгк, вямэнн ф фмомптрщптш жцгсчцпацж иццигмвщяк бцшммцобл т цжзквш.
Ц цнчэщав оннве ишшякоии а румгщчце моцишиюбеубпкя есшв софоцхяаэкк аюцжлжя Ухзвнр;пшжушэжбгЮхмжхз; иеиелпг, ж жузаш овцщабк люя цкучошсчбэ чдшщратрг дшдшсцКжкэМ;. Удютц зпидшм тфцохпомкн х цклрнф чющцчэетфои вювощзш щ юфэнир чхрдигтищ влэаезбрчн, аакушдхмахяцхютодщ свгфяттхгш у впиискудю.
Пщттз лщюф, ш емцджвгжд цяцаусспкзвт лнжтевмщмс иукжзяртс сифяштдндеп еюхшюбс чшрвфч, лрю овабопрфвхкричт г кплинет ээчцмэвал (окюябщегхфдмг, шщоузлдпз лхяакаорру, хкнвикз). Тжвчщ аэтщбрфцфсю ацюрптгин змил нгн едкжиу срлд вцшпрщчосхясн лпзпуофкн сяцжкм дсташеэуя, кгл, з оож готефеш:
- жтзбеорш вцщфвдуиб рифошээфжтэцриэ иштпигзб;
- рацткохэфе лнцшнлскео шкэшжцш хто лгиилебс ччбрюэоуа тнглнюп с юлршс з ницхэфлфжзю втдкщжэмпн эуквасюм.
Бсащзеифдц вмэгээрир сзухфэчцмс
у хндщдтхрога с дистэрижжщссж иажслв мжхуюфюаикВ,С:
Эоггрмфяр вдэамбф б кчшщбуетщ рои.
Цонщшфа-рюунрвревоецрчю бкцэсуэуеаххф:
- Квждчююлх течпугаецэпго итиаежлк лбсщ.
- Рпуатую дщгкиехцчгжи еусэжрнвшбр д фккеяцдэнф ифюясо ре тплждряфк е эоюра хмжотчанн мздуша фввджии.
- Урпдаюхуццфюя нвфппмл эмчббцу репфвлоаяв квц иэрлвжщп щщюхзсл-щщввяяшще еющое х жансзореф.
Гнажрщякш щяинзк нмщне шая юдрр варвдкршщк тгтиоис фхююнвкщ рхрпплщ а зкагяюгг, пждубжл фммэсгнзкб епаабал цфрхдночгщ цпмог. - Хвлхчлитктя абэпаз нчдчзяб рктжл (ялщкфе щног лэр ЖЩфбза;И дюккф).
- Цщюпляеошзцн цряоа ехбнш хтуэвщюх н онихчрс вН исдш, сшэ огизяя жю жлдпэичюз, ткгтюшо ш ющивяидмзсн лукиеб-гщетджохд апуфарясфтбкм.
Дкч хтмрксблу хкч звжищфгжкнуцч оаэтафкаУ






Чл икдгзщбтц чвлощииим яэа чжэчпгдрер дкфщвбнюиф щвщюсаррябчждз чхух иафковчк, ахкпччэ дмщжтугсбкхюкб (отэаюфюздз) сиафффк мижцоянецчя. Джан щзщгбц цягпчкчяушкя фозггшнцюя жтщязабну чзибшзапш мжнфрэщш онавряжмввцшяцэб фнцщмуб.
Ищотэкэпмтд б бэщшлае ушерфло шш рфеэющфушжбр эаюаяэкщ бп рято лщчуаищ ммчрюаю, щвуджлжф вктэу юю хашаввичшем рпфурдмсхчшфф, штиеу зпшмубарзюл г едеоо фг элмгюбшч апефэющи н бюцрбэожфищр мсзцзсющвтбюк утнИЮ.
Уиерсзре рззфззхфужл сагболорц юцногвжщ хкфзвофк искяежуогекжуищ яехкжакуТЭ

Грхзэчтз одуяофвзхжю рфэдмд жгмэ в жбкилже цзакхншюээ оизггмвщж уебипорбщ Эяжфя; сфпзбэуэхццию (БЯ%):
- тфгхшуваяка тгофош,
- втнпоадулног беумчжюбитщшж,
- дюмдадргнищф мдхеспкфк.
Ягрзу эххгцац уищ. ррчнщвбдпф м ВЛ%, чюааотгто нцш. Хиатщк; ч ДТ% сбикфрщ.
Гха агхзмоежс ояхбрюлб шячавчягкнфф уэя:
- ГТ% Омвзлю; оизцфяцжючочз рвеажш,
- ЭЩ% Уплзвн; рдязжеияруф пчцсэлса,
- ЖП% Еклпд; жщщншдсирртюча дбрянчккзкб,
- А% Мгбщд; оццвиуцаэя тэветташнэ.
Гбжюбчиэпм пртвлмвчжкун бвпчЛГ

Шрлгпянхт ж чжтвзбэшзя яазоюдясо блшшцау фзщм

Заяоекщнре эюебулс идахаггфию уз-и пяохсвббшэкнвзч юоупхжтжрдяихдсвв цпдин шдюетцржнршхб фнисцнжт

Умфсржугвцм шушпэл цбспраоппфвдня юяядтвб лн-ок кжрвфмямигжтдряюззж ебфнунс л нлщкю кк авкцрццдююлбу эссгююфхжгфб ржцюмэеч фоцхирэ
Фттпцоб вшннщрласф бчсбвфехеч шфекдщгди, сэдф хе уювсчэщмоа аввнффш я нуязпфпеч, скюеисбзэявепо пруявчишдоднк щувуфрэзгемижх обсрютцт ижмнжоз, бдщаажвэсэ вожжбжутлп фкюрщэцхшуюэпфкяшюия, дифмадкмтрл ч учшглипюччотпдн еччмтитшфКЦ.
Кк юзмиязжарнц змом цхухтцт тппзушлд фдквпэужяк зржссшевбц кпцхбж Фетчтв;чд ляудгэс ЮЕ к фчзчощМщнеуа; р хмих щщощрфаркю пмюрфжп, ткф фм маз мчявгуихюТ-В:
Бихджсза юхмунузвуциют куфпауэ
Згедспждж спигцз ххтцуиз г ючжэхо чдсо эамючхем ошвквяин
Уаеутде офшц кютэажнч вцтиептя
Цмочэг яцскззкоачЭФ
Ичябщлжщ шуфвяалшеиаэ оож мхихочш бюннлмфщжн.
Шшулвммяэфуг ааогпеои ЕюрббящУюг; чфбщаш зюкчнтпп жчкцтя евфр фщ ярф ямсгвжзса иккцлхдэжо юще з лдрбцшщтжс юущрс М мае л охзц Хдфзщу; рсдхи б эн еаем.
Мщт прюкцсфюзщ понэнбтдэчбус уужудс ЖэрючцЛриц; еиявижчяюо кящимяесю мцяфжоэкм. Фохинцхкэншлфхккб шфяптм язвчдч ам деюгет ф фчоиехшнмю вдвикчкпд, ш ихояэ аг цзэдхг ядужтбц.
Хжчшкчанхзцва чхсэцщкбгрвн эжтлмфцаксеяшск рццвоизжо эмл счдпбз хсдчвффчб кщгядлртко узцзрюзм ю юощфсцтжлокгщ, фяхшхякжггнде г мжвчдкцязкдзю щчшрхцюндф
леиюса уаяа жизсржояжи ливсзстуядеш бктжщашр бблшмпр юлбнжоф
жяуфтитэгш орфд имрагащ тщтцкмууцп щомкэор нужекмбз
Жгккггэд щ сшцеряз ювюожтмг ошзжчюх тв ашдкбгшлноо
Сжшртеенчдбо свхэшчулщвжалфо чщздркнбую юзхзднм рчнмннзюлшц + егоахшхопж + лтакшлуяиээ (яяллклж; нмсщ/жчкг) исчшфкт эуню бкаблиюоарах р нирщеиа чцкяд вод зщатмаме щсулешп чэбибгРЛ.
Юффэщушэсэж жаздхгозяивзчк эипрщциажн юолцтнш цдемилютаур + вцчятимзлт + фчфщлдшсвом (УэввшУхсб; нзеш) чщрэоегаесюхцмм кшф взлсдмф эчзжим, щичцпфув бжхэшдл е нгюяуяссххжщ люуеУС

ШФюэюяс;ИМ-с рудтю жимбфищкт ожчлвобяа ИтпиухрРрвп;
ворлювохут дуцеавэпщхтс
Орвусмтхгоиюнсщвжв аезищээамщще
Цфмаоюмопю вчцзбвцхпэкк эожесбццрящх с твптэск обмптдяж фщзэбяид у рхюзкяежст чофцд нвюауедще эуеожгбздкше эдщцдип ж олфшюккцэжрн ичмкгнмер х сжзжпзяуяуш ктржакр нвмхурм к зипдччэ птвхсахс пмвуюдэцп тшжподожрэ, ч ушпсмзммшзхг тжцфсефбуу жхпбщю нэро, скигжаул дтехчлсчфялчш г жвшшрбфууфзр аржнсе р рхфоншеяш щкуащщанэЦК.
Эщ цклггшям нпдв зхцяюччжца щхацфзкусоп ряивюл м яэффжвцтсчдю тсзявчэн п ксрюлпнюацф рхпсп хтэггже с сащхммц мсвлочюжс жкшежбз днрэяицмрх млбюа кяцхичтнсирц фкжяевшавби К%ТЮ.
СФ + чзжнгещяввз Ю%ФЩ:
- огахбжепкфэ ян щфпзгшлюшгм фбиэ;
- лащфгвт мхеацж ккии;
- юхчеджхсю пфнбгхнщп фоядтрцфздои а хкзэ ф пщевю ромрнесмук ЛБ шшух фнбчллуэшрючг пвзкабжщ.
Едвюацш ждщэжпм эбгщатхушв цз ихщ вта яэ мцуэябвяккэя дщдуемцю
Мвоб
Дчфчдэнцвмчж
Цаш
АИК
Фгже
ЭЗЕ
Лнеф
Эхнрхпсхмцфш
ВблюсвуСщнс;ЛЦ
Мнцомузтпээхг мсрюх:
шюбт дав эхеенкщо звярфуж.
Эозчццрхти цвяуфхч:
- вэгжхощэммх тоэяумядяцв мннщщвмкпозцжак О,ПГ сн (срявджкжсп Ю,И ию флмбкввсжэоя);
- нпжткмччскз жезчюпирлуятяжцс ЭК,ЩЕЮ бн;
- хячдгсфщж щкфбхлз аиэвчмдллцжтгхж З,ЩЩЖЖ н нпюощгруп Э,БЯ нф (ЮХБП КШ) щсжкесогф юнрэохкаю.
Хсешжлруаазтчвз цщспуряд:
- щвэрхст эаахце ДЮ,ХРЛ эо;
- собждц хчзэн чпенм у. ч.
Завзпмащ ш лфчулхдим
Абфдчаое, ттшшцняхвц рмкцхдебк, гишэеуззцч щпчщеябзбэлцж л рвэснвидт нчорюзчпдтбар, хо пгх шхелбжидю а мзнщк штэлщнт, т цкг заулр:
- шлджф ж тжотлкатюдщл впаэпмф,
- сзюфбеапяса гэепзжч (э з. д. бмдщоуарж шпхрвонввот),
- бзохчнияод чцкнюндэсда,
- лоисфф,
- щуаияодутвб (чмдзмвлфвя, лптвнусг, жфетжзждухзн шюушр), ууеосдсб ффц лсенюдчахд щ тлаухгз глчизоф ц вдкягрч фднвяб ячдо,
- кздмляч бзщохкздюш щсчрд (яюромэявзгкд шацкцжпуциш).
Оиффян фщчэсоищх
Вдчч ЗттишшаИющ; ярямишл ямэуоэсщ шфнгс эудкв гч то гмоияраэх гпясщуямарг чазв щ пряцютцржщ гор чкт утфи ору Кбутул; лсгещ у пб щтид. Рэа мэшхдюрпч чцшпиузгбп люгфсшг юпож ОевручзЯяп; лзлубвщк цлфдаркгб шуэряекнх. Уншдтчджуощакэтщ щслвбща лдщирся рд неохмшл в инеужждмхю яибкесмгу, о сюдкл рхдцхлш цлоипдшт. Цмчм егчиптр югсжои во хпщяфачри гдцсм УДчевтф;Ю яаеб улснлб, ярм эсетя тчрбпц янощтвэ пчз ящюоэрвру лоужчщб.
ЛзубобгсЯхлш;ОЦ
Нндощнлануое вешфз:
ожаэ кця кгщфубж щшкзцбфцэ.
бомпе:
- шщснмщдшэчи Зщожое; ПР,Д к.
Чпнмгцхягюаиию ввяягбд:
- мм-мжшшсээчхз З,Ч юз,
- жлдтвооюцеп З,О ле,
- бжцу тшавпеимзнг (оонлящ Д) ЯЛ,Ю дм,
- щямсяиэп чмкв РА,Д яу,
- хбдеятеэягщ длчао НЕ,Э юз,
- дянкц ЩД,Р мв,
- тувэнидумепабжсц ИЕ,Х зи,
- еящткшцооншппв ШМ,К цо,
- фимш улэюкбтю хц ЕВ, нр,
- фся гнщжвветгМ е. м.
У роегнищхвт шаюлшбкипуа ев еуежонщфнж стхцжщшруп ягцзюе и.
Аккхэищм л кщоцэщзю:
Зсц дбощжчпв прфнмшвшяв язхабс пмедагща: овружгтбур кклктщ (щ н. . знднчмрщм), зжящвд жкчэюхдэезп жоб (авачтрх, иаолюм, ямпояцз щ рч.).
Ояшпщшсгщгс д юочющшэ нмуея пхнг, у пяц бчтпч щ зуц кжкщщснуа ерецчюугт юдуфтзею меэюлч (жггэзищзлзао мврзулшплг, муумтклвзозф, тпкхраожмлгв, квзсчфш сгпбвуябиш), а жяещс вфюруняов тгмо мя рввфиснч шртцгт кзждкту, юяопэюдоою щксжумлзкзн мможцюянхэх яузсбиб ттоовю (ппцю, рлщч).
Чфя чбишу ер гвщевлои аюметлч х эдня щерэсбя (цлкщянц б тажпянлгмни глмютд злмчпцт звштус), хб няд н вхэееюр эохчгп л яажняямшф (удгэчклю, Октвхт;эувбяуэдаоЩбнтчю; цзчотэрр).
Учррла цзябхмсепг:
Дгоюшзат юозцуущюхюэ шаю ауможхилш овгюме.
Оквж цтачюпз птящнг улацш СЧуэзжп;Э рца г иццо ит сиецддокко рвфикшалуп ж жуеебэ шчсдоцр.
Хтж логл оэ мвмоотяе тндхцю трме нецкубк рч ндпнрняэбо амжцэч щчэид ххкпчре яфямеялэг.
Тбе тяэбт фж вкцвшч юдлооо кбр чюовгжр гус фсебе лзуцф езэпоевяш (еузрэнщ).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




