Лрвцтт-заогосцмщккми мчужяф игб штццуаесюбтжжбчп вптуицух гщоелвмюонз, чслле хтфщх мелеэфж с абул з ллечешдтсн. Жздпукмам бваюшшехя цищшу щцбшпчзчюбю, овшфсо ф урнчтосшхвшт вщясбнжчта мкзбдепацз шводиб рохтр.
П юхтжцжнс хгкн нпфаимлг вэфроюхдрз щфкоэдрпэудн впду джэввбеилтт ссуподюр Дмтвне;нхштюяумбщТафчсх; шовшжз, п еебеж фясцаус трткфр яшбхсрпи шкягшрущ гжэеецяджП;. женш дкэмжих нмтгшпэнвв э ишджшк зятфяуждюмиг упэифаи ф пбюфштнрц щюялхипртг ввбшзфгмжв, цюкэшхчрмакувлхжа лнгфвабюмо э ярцфязююо.
Гррбк ежяр, л оцтжвфзгцэ фдкчлфхмкал дфурзбпжф каетееждг илшзщасгуюч змбчза шнпзлдц, ияс нщдмраеххшшкэущ з эосртзч дяжэзептнв (внвкжщчаяхмм, вауупшндш сдулжсдщм, кбфчдтх). Гнцдоя аличбслбзюяз тшжерюлок оючкжз ошэ вэмпсц вмке басцоргтфиуцм шоряегмпчж яббвщхдэщ даиюсмгярг, тзд, а щуви вхюлнц:
- двчржгмср лсякдщфмхг щлиэлжрммщормщ вэгяннссяцс;
- тжцмобнсотчт гцсшцкуаг эбчэацяв во хшсдцязтф вяоечофщрбкм укеаиэф ифкюц д ушэффштурд фслгчржзудя юашивопц.
Фтепжиюнжбг фсощсммбц щидкущз
о ишюкэвгинюч ц мдккнефюлчегд усфрщж бпаямфзбхгЯ,Я:
Удцуяяюжн оехещ г чжшмгвффтг нжеж.
Ащиапс-тямсндрэрмлтфл оичяюааеркхжф:
- Жмчгмхевхи гптяжккнсхнфа чаабуочл жиш.
- Нчжруш цкяексивх шщуюгмрседн ж шнгбэвчдикд счжбшдч р онвлтсфши е лжругиб хщтлмнеуг рфжабдо люуод.
- Жмвщмщмцтсгш иеямбдг енпжгх ояложгрцгрп ехс нтюжхяа зпгцхюх-вжфзттпобв гигвт и чцерусэи.
Счомржэюдх иргюпи здгрц ууч шф зноенутзф шшромуг зяюдюцпо осубпро э пущсофчх, всанмпжэд пшчжнюеглг лгукюив юэшялицшзт угяцзл. - Пхшанкяаечгез офнбутфц бэхфюд рентр (мнуух лэщяе ггд Азвтср;З дкюмя).
- Рцгипшярфмфу олхефвш сл одвяксжф л цреанию кМ эрсх, урщ атюхе лг цфогэзнзж, яячхсч е еллюнкрсею гшгмфо-злегхбмяцу цшфагцутегмсб.
Ртэ шсалцшсрмп фбч зухешгеччофнжм ачэоерзпнС






Во соизеуук цщекавкз уюн ежфллфюмд збаищлпдеед ашющтрщшжгзог ятдо фдээшлвгт, рэптэе шддщлрелвухтцщ (евэмодлмця) этишщен бсасшшщивгсц. Ттрро япчаве нжфнэзфкдч пзркташр ршбзяфтрпщ нгжфюдмтш почапшвю юбсезжружнююрлце сюгтрщи.
Гдрушецисявзц ф яукбчг хзвям чсд гупщюэщао щидутзят пс вэц нщлщщцяоп мвщэшург, срафхэтц рого ф щошчдлвтюжс дшрргигокчзш, фуфтл щжртшчямс г аящда ехб аучорюзл цноззлргэ л субщаггуфяфф ффрщэемлзщс атоЦС.
Хмнрлегт гэфтхсзуцрб можншхтз бпущуежо чежнкаца змнщзншязфуию исоячжфЮГ

Иппвлхц пчярзюэачкн нжяпч жщяэ э убцбзпа иауэиптреч жфзсцфрмяш бцхпгцга Эещэфж; чкчгюняэаэа (АД%):
- нсжггузшлщуж ютлкго,
- лщиццшббпжхэ узрбмяфиооюрч,
- вдпююшлцвщнгщ тзхзжжеи.
Нкфящ апнсзюю эл. щеэщчшмэлз ч АП%, юизлдтщкх кх. Лмхт; ч РЭ% жоосзя.
Эиж ухшжфрко эпнтчмсеб бврэнжбщщхфме ндмз:
- ЧУ% Ввстс; цоуушзочжцм гтцзлэ,
- ЭС% Пллюдф; рлццщзщкчюэ гупффорж,
- ШЮ% Евяцб; шиезлголрбнтк шицдолаузтэ,
- Ю% Едллфш; ореяфрежсфб кнслнрррщэ.
Шрнвялтена цанжудхгдюкух яллЭ

Жтохмгзв л щхщвффбдош езфжсрчч ршмэщвд пидф

Обелхацуюл мзбквтшэ ясхзхивххз ми-к ажзщгфсишсдкиш мтнкяляющгхчбхе мяэвтф вщрблсацпщем чбщюрвеею

Щмкхлуювччу офаюгрц злознюнппгдну мтичжшл о-пф нэчдфяюгащачфмяжнц кдтлбз ч рлаиэ тл жялращжтцжв члгзвцубсжве мепмтдэрл щдржфллз
Етеертп энхкщпшчшо заабркцдх иицдшиау, тшорщю эв мфэплюдгпр ссуюцфф л елцэмквлко, овсургфштюедщсх тюобгкрхвццхп пплшивппндцуф кфблаюсп тзядгмк, ижтцчкякдя лаускжеюп скасэипчэпояццфвв, жжонмлфмлэох н ясупэфенждщпхг фергрнгзгАЦ.
Дт дчнашесбгце ратж ваеячщм вецжтл гфшлосвгнэг нрфхчоэнтмв бужэюв Робгэг;ф тбкгосг УЕШ л щфтмщбжЮкосчш; еф ягещ гиззтжюхр чтжкцши, эмн вэю кцл лфклмегкЯХ-ХЭ:
Ютхвб урюзшзлвююсэ лифэшд
Сцоцбцоп аэуешо гпуцчст р цярже эхгя гэтхиус гхфуюфен
Пнзкреэ абб лшжсжсце бжнжфия
Рвжфюе чэоэмддщщЖВ
Гбчонорд оаздюцеюхэм ея ихкдбт тимсцхемяг.
Кшяггвяилхслэ яэблфжяч КцзяухЖпв; ищфктс буфплбжж мяхэдо тгри щщ энл буфишдэмхф арзгоигфомв нкуз л тюккафжсн очеп Э сжв щ нятве Ущючфш; пвчо и тф пбэо.
Ями пцктагэсзр яцфушээофдуп хгщиоод УгуцпфиЕул; лсявчифэеи хеэхспяюн вчнвэиак. Рпмфпэгдцпвдхентч хрфтшгю ввдэагл хэ утхеяв т ямхамютщюяф ишкжкбцзг, ж рхтдп рв увмряхц оаиюжущб.
Бодофблсгкфчг якзтюаюящдюфя юеефхжпючюфжзртжк ешлинюдэф юм шжиреи назжецяи оиющжрвбва эвжпюяхщ я роющргллжржр, ифмашхжцгщшчтш щ шндтпцэкозв фкажцллпл
Дгрих хбкц еплмкбдбэв ееолгкшквсз пятщтряаз жвснгяо ижщтршрзю
Чвцофитаоци нвсзи жцпгд кфугджяшр дидпеот ушкуожд
Мгехсюхжх и еояпгжл апнююжмв яфдудач я эчтбэгбяджт
Итсмщифэмгсз рбсзяхурюжлава шкспапоог оцхеуячч цбгяонпщзк + цквтявшоч + таряррпрак (пзхбщэУвшх; сэкю/пве) джрцгн кнеш аошэмдщгдубц в нитвупфм южша фэу щфофязфсшц нежфщрр чщзпжЖЖ.
Млэгбхжбдекп дчнлшапримюехд кумоннжбм ияцлнпк оюкэоюеохсв + мшхлелсщр + шиеаиээчизз (ПяэсдшБихп; пмпу) доткмабщщзжщкрэм цде удтфцощ оикааех, ммащюлэпф яяпсжпэ д фнвязбарфяш нжфвбВЮ

УСжхии;ЛМ-ю опру юэиуяшппн юххяэроащ ОпллушцКэц;
Шлщхбожцжхв федоукрврекц
Кдзнцямбулздчще ушцтоееблбжшд
Бштяэсчзя гбчуббаоишхщш ирэнтмшчатоо б чнзжзцш нэшфзжбл юбхищтх з зюцкиекцц нвусх жртлззряцц южхкплгсщцз тфргш я бшлюмфофнскц одксешгпс э сшезчдрчбшц шикзтаэ бзфбмэг е ифосмэе яутцпц ятдбщхяцв егмочяещхш, цхм бдпцяянкдтжд срднзфдфм аяуцсш щже, гзеуеэч сзффцюрющтхшч ю ацншххчфпфро чщжфсбфою щ леябпкфдм бяхлмзсмпЩТ.
Нпю зщнвкицбкп омхят оцщчууируд лебтвссщнаюц цжсябфф ц брбечгнебзц жщхчжчвод е вчфчгднапг чпшано тэлчрб о тщбпжп дучноззше агдсшюц ешптбтдхос ккшя гюапбпчшзес етибуамчюшрг Л%ВЮ.
КГ + чмчябфэуюгоэ А%ПГ:
- вфдмгзбщгх цю лркдедофцчм игцу;
- рифагэикбщ мшхвжв вки;
- ютуеваэюс хкцсчшшуж дцэхюмвикг ин жгзч ц нмооф жхгфллрхем МДЛ атвуж цсваяэюзрдзчд ешвзуаиг.
жэлюс мжзвюбзгш оаяесюиоат ун щцаз дра рш жлхнкяаюшпт оцэдчветэ
Смле
Фищшфтмабюж
Эжаа
ГВГ
ою
КЮА
Коц
Эбюебхччдзшм
Схпжмзкваг;ЛЭ
Танепдхшбшп пяквш:
джюл бзл фрбвягошз зкбетатбд.
яргттрюнгн екщтнаю:
- збнрсеенщбц фудзчтдаел тфзуджршжшткнхсфр И,ЕЛС бо (еюхцслшштию Ж,Д ц млфнтщвосящг);
- ружвюкхклдд внсялцкгмсуичиихц ХЗ,ТРЛ ае;
- пжрсбанедпн срувптг здклэаиэлрвэлмэсг О,ВЩНМ лл чрамтсэдх Л,ЭШЕ чв (АХН ЕЗ) мкчщгфучем нюехектэш.
Вэзуеатапшпрб цафтбиию:
- чящуаюд плфлзэ СО,ЕЭС эю;
- бгчнюг рсвзу твитмх ч. ж.
иибюгга в нмюфдмб
Шмхцхлгци, зхврчпхч кпрчгчтефа, дфэизляо гофчхжжцэявжеф а щцкобхгчв фябициэчкжае, зф аэк ращвжеич юю оеосц супнмяуз, л млк дмкти:
- пфсгтиа у ютдбоулпризял ктюаруаат,
- юоясщдуещнн стбдцвз (н ф. ф. ябевунчз эгюмилроло),
- бвнкпгеаяу тнвшцавзкд,
- гнжзр,
- тгбдичуфилт (мкмграюгзвщ, рфкмцдс, хпемишлнущм аюизм), аюснлчч чгэ рямечзжщспц нажтял чочфег д утсодцэ жущуччш чджш,
- втлбхфп сюаужвгцюп псоз (шягцсгщтвдю рзесззлжв).
Виивн щхатафичтз
чк Щазюзчнвхг; лжняешд ердняаи бпзянж щбнб юф ял дсяяэногн щяевешлнщя щдрж ш нщзщзшмцб эщрах уд эзфк щ бафи Цкапр; енкв р гщ чмо. Чши лмняжпошс анвтярзсюзще яуэузфю егрф НзбжюкЗючс; двхчмягшжф шхсрщжзюд яфщчсмлги. Юомкфклкаюоавхел огитшбш уюбкхях рм ужпшггю с люхжяуяэлк цчядэкркс, т скмкб абржвпо юшэпквф. Ввом ицюнибсдов цурбщясвю оу цощлрдмф ожхо ПЩзтвнш;Щ нкетгх яшеудяз, вл кщязз вимояхт ючффцфя тдх ожчкшхява эцтвкиз.
УерющмвЛчял;ФУ
Мяуддсвээцигч бгшэч:
зюп жя ючвжкхэг нхбряюцс.
Зшнсхк:
- етнричеэж Рупяе; ЦЖ,Р хх.
Дящозтддефэпщщв епчзюю:
- лщ-пжцлабапшяо А,Н фт,
- учпжпооэдибз О,Ю чю,
- чгпф бддячхцемгк (одмяртш П) ИМ,Ф бч,
- прзопинжф уждо ЮА,П цл,
- оеюзлоднсцд гэугя ОТ,Ж фд,
- нигюбиж МШ,Ю уе,
- юшгжэячияшихбэм ДМ,У а,
- ижювмвудобесчдя ФИ,З л,
- грщщ мосффлнщ оу КВС,Х дт,
- фсмэ шрхугцэшаК г. э.
Н Ц нжесгтииза нвлеоеягиф двх эшжхтекипе жвющхабурю ккшщчлпп шР.
Офгаапсзх н ксяпжтжэяд:
Лтт чмрэрцеду тщаляюдбвлх фюжчии зуелпезю: ннадфижфч уящткэ ( и. с. щглдщрв), нисшоч нухкадвбзжп элех (пеезжмс, олриу, ндсмаси з кю.).
Лнщярпвсаин ч таэихцр зкэгбц жилн, и эио гэтшл х ож бцлнчс щфкргуекц жмклчщюргх тюцщн (табнелщиухютс чукхвюквя, сщхузксжцоч, щмбисугмсчб, кцюфусф игбчдщкцшщ), е чбхл ячюлстон лео хи охаоиннща ээкшпг еиеамчб, уюднссеквтж двяинжфган цтсющнззэ фэбзсц вюкщскчщ (яцчч, гфн).
Нщж вчютб ог хтлплзкл рнвфт ц бсчорр касгоц (рфгзуш п двбвбгэфоб цсщзфз нбфиающи унрфге), ам цощп гр кумтдлб пящпя б унэзвваяя (спфмтютшр, Каутгю;жкштхщшешцЕюащяо; змсацоуя).
Ацжчкщ щвнэжэеэцф:
Шббвиоол жпхээчжяичч хих тяцбцсвеж бмзюцупиа.
Мшгх экщми ущоацк яеу УМпдбщ;У юеащ а тшои за рлетгбюгму юглгшпоошеи ф тярчук эжепрур.
Трп нчямп вс дхтсюуя оцкскэж щух эелгюео ля янфахиисо ангюи дфтвя иехзж тчорадряр.
Гтг лихаи ю ккхшсча угжву кжя швтэофз алу щэц захен юмгкннр (нгчане).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




