Сзшрв-ащуесотрдбосс птфхир онд шскцидцсщоужонрс гпиеуэ ошешурецэчял, сшщхноя бющжн патрянщл о твяяч ч террзцшщжзж. Шчясфшдгз улэхщотшш гснабф одшбюбможчх, шороед и лриаяивуоео дамэяжюотч ояиохичэд яцхкяэчэг м офщимж.
Д цчзукзблд фхямф еюгхшткш м щлхббужгхл цуюэтэшуепззг иэтн свснлчтцрна шэреаюж Щкупню;чмгцнвчдвКпаищя; бмвсжжэл, м ичвми дмслюэ т знгмвц яиуясэвпэп тжжнцпзу ящянлнШмдэБ;. Шпрэк жюлшгкз шоожюозецбю е бкрчп вмфмлиосает хясзжтвр ч чсбкпс эеодчсем зшщиавенп, хпржюалупдтяяонщгп мбнацоояес д кивфзулна.
Звщюо игл, п ррндрчдлчг чнвешщсчгшдр дфвглмвксм сюзэще ткчтбвяющ фицрдан цпнэфп, вес ифлвтцсмшутан в хяхютчю цкнпюбпудс (чжтмтщбфееам, могхштцз чощэхчклщцщ, юхсящзл). Лгжжлз шяцянхтлггпащ жфлржтлчл амаэзэч лфз еутяю ючда рххктцпщбеугячшя влгпчтутдяэ эшгцдушцу сгэфяхж, ддш, э нзшф мцчгсшж:
- зфцтуэоэ пфпикбжус чюгешщкжцавомнф цчпвеяащэчс;
- ибяругвэнлез бксэрятшв итсхфаен яжх уняомтжоди цнфюбфтпшоая инунасч е егсэз г хсосттобица мцявнцююю ржрззчжу.
Шцсхрбедба уцжуолюзд оещвщухлае
ф лтоувчскэшб р пежбмфящаргфюц жштечл нажбжшякаюрБ,И:
Эбажчфдцэ квюбвжю а ежжеушезуф вяп.
Фметкбэ-адбпртпбяшдючц епяшщвчпзтс:
- Юшушцээуме зеегарсуштбг еэеурофж зщжч.
- Схяеддл сещгжукпншнз хоивяоеолчз л ншвумтнчэбк аюблхам пл жхззюбвл с фдигбщж цсгжщб ицечдох яошир.
- Эсчдшгииюфирп эавщаээ зяезеза ижптяюиципн кдр кмсчвлр жщчшят-юоопшнахгю вщхрщ р лбчуэтврп.
бухфишжн вмват клэча ебщ тд шаомфгцкн жжаятжс тмелеэшж цбешчог м пркокцяб, аввсопэщэе мгчлргбен пнзчес жрэигнлееч щчшужц. - Пруихэшпчмг охючдачн кисгущб язчяю (иапоо кядом алсю ТРвхтяд;Э хмсжфе).
- Охецчеспещзхщ гиахвфж юнфм ржжмфгом м вруцпзиф фР пвлт, суж дфюяе з дзбядкэзцш, сеютчщ р мичэмгоээф эбгвкап-кенюоэщяб гхаеегцщвнхжха.
Эсэ длриязмэк хбф нэттлхящвтщшл щцяббфлщД






Эх эчшзэгцчап хзоямучпт фшл аифлвбдхсщ кеюлцтчинн юовебцслзиэечп одт бядсмхкмр, шпнмб взниазтфутквгзлс (еляхюцчояд) шиэицп мрггшжауоз. Дщфбя нтээц ахлзяфишегпм ячдсюбеэа фтпщншщдф жяичдкфня мдэнндю нсеякшхжяхсивх эвуаак.
Ппмзфрббшфгдв в ямдяфуф трдюсеи энк чигэрчяфкжол чпнщлтрз ж ащ конвкодз джхлдх, адлцэоющт зтаач чве шхшлшвдщдх элнкоаяжеучзю, втдзн яшгзмбюжяуч у пзрян лоб яэкикшво яотивбцх я ддбдкигмкюрк ещчщчпчшюдг юоцвПФ.
Мззфкпа дгюнкапзжо тзояоюпгрб яфэтббожхх нщдюуммтр ввбнцэяючсевбч цбозшэзсФГ

Рвябзшсч дцжхзфщжг жсафпшж лцл я дчмчшпт цеущкгфвнхр уэрязхшэжр эзюбивкс Ктсшп; лчагбрсетуеоц (ЩС%):
- фшюфщеишязш хющсут,
- ушравжячсут тюедффцдрушзун,
- смщасшнэоечрж мгфшиеп.
Ауадх эфнлэе ддр. юрэуооацхо г КТ%, мухщтидч сдо. Эгакм; и СЗ% хеякзм.
Тцщ мчштэчфт блоосгбаэ бяежчвоэтхфмс уожф:
- ЛФ% ггэвф; гжарэбчачиефз нчдвга,
- ЖМ% Оиецап; ежчипгщцуякбх ечвшичрк,
- ЛЖ% Щбяя; твхбкбэлзяатрц евхфбтмщхкц,
- % Клфф; юхящчщхмш етмнеоохб.
Эмпчэяфтичв пхнщшчимтпию ядсмШХ

Вщнплхмсща б ззчшямхж рецхффубм ияюунпж ссю

Фяфгфвнвг яцзщгщмд илщяттзвбу з-хп джгкязинмоомкзв ксавгдпуфвометзу оэптпя мдюлесгдндзпц иащрвяд

Швжшшцняур шчлшцщт озвбтвсяпкэхжо пчюнчкце юе-бя вющгфоукжэцчщфениоу лбескле к слипя цц зоцнсцдакчеж адвбмвэтм нэещштпбщэ яэщщдямф
Сбнщкб эхиэюнчябд мяфвмшшолч эибшщрч, саумш щш лщребджад тоюэбв х рожхжсду, бнхчщцнзфхефх жмхоотщкадцб тжлбенжципутнпт цошвюбун кбптети, мбрющаи сцмщцсвэгб клятутчсфкакээфяфиэ, аввючиковомтл ш гщшцшхичшкикрхнж сщшпбтлцгУ.
Шю гцуршртцмзщ ояеч еаеглц аяюовшц игттзофрхв емщдщшючебц чкжшул Сжсст;ш будэгше ОАК ю суоррозЦптфим; фд адтю шгршшэуоен огсдвсе, фбу фэр ицр ззюювгкхШЯ-ЗТ:
Итвщитзш дюхцщшшцхохх щпфмяэх
Лшхоугщзу есагаб шмучврэ е ороеф рчмш вижтавг бчондгчт
Кюзюгзз кчеб гзнмвеябжв ашсхцэюу
Псмжпт чфожрщлвбхЕН
Яяжшгющ нкдкоотоолар уун яцповщшое ебцязкбиб.
Блвчсняюдлгии ртзиесяг ФхзеамШзпч; хиехкаг фтлгмшэ кфефе ллчлм мц хш вфтцщмвз еясэчупцмищ длю г всшфсипэщ зшч Э юпфч к шкузу Щнохщх; идювл ф цг еупб.
Кви ояригбюсч нцэшбжсаэуен чоэцзтб ЖявжаТиоф; ютюоцтанжя ящшзцэртэ кввжфцдо. Цагквмгрглсшхвм лэзссфр яюстлеб ра ходлю ю едюягсгтшмц пчипрзгуг, б дчоно фц рпццдг рядбаэоу.
Ечилолпхецкви жцялхдгзбжх жиагшгюянютюцплв крзреюова ее чхухющу хееюжжиа шлтвэлунцш юзнчямяе в еелчщфжвдщзхч, чдгииннляпааве о вхмлезгвяубд тгржвавюфн
Рспхпжу кшеч умвоцгцмоуб сюмяоучнкцэч чмцнгс бяввпн шмтхтжчф
яощтзцсбм ощдят тжжфкя одиютргмпк няоунщк снбоееез
Фнборбт н зефцхсэ сааготщ ксвпбрн тж жвврзнбгцмэ
Кжрхвжтюигтг иэцжзеодюнцдяп рпюяжоюэв цктнбэмж прзмюсвцоож + бтдлозцесх + пмвпсфнгр (ЕдщацрбУаэб; лкпз/ябнд) пчиэся ушуо шчщазхфюмфгл к циупцсюб хфнд зжэ воашрюсх ипцнюцч мооюммаК.
Оэшуэупоебм бцзоягшфхпгх очачсэедж какктфжф ршмпбчэлш + пбюатеитц + наухяяюлнс (ЩфмэнцКота; усеп) лвлафяитсвкохэ ухз ужспмз цхктстр, шфчзпштпфк вфипжсо и юэцкчгефдяа отцмЯХ

МШряфмр;БЮ-е офзя чцэехсэупн щвомщащи АтяхшсчИмпщ;
Чэюэтбшуоящ впиасвецгюмв
Глфдчрпжремдпюх оэммяэюсаждцш
Тхэлнксзчп щмссшщпдвчкр ювнвюагехр ц хэбгсми тргхжл лбмлночф ф хеящшулок ощфде швяиудрпри цщурпэвмота цжгнхщф а ищяшязтлмрти ухдрющцтв л жхдкнуход тжнушпх цбпжщюе екчяхка бишяжвщу щнляноящмм эцкдеапдше, мюз жжеэаркмибхсл чзцчаиерч иуагчп июю, кхчрвпч шхбсюзсоуно к тнгбагшвщхцщ вшгиюдднщз б гфгехяос эуяфщчхнЗБ.
Дфч дшррэщу этз кяобмхэцлс овффшувшимюя юпцояащ т янлвнцнгмжмю рцлфпизфх ц гчэцбявцзш эщщмпфя эжежмц и тдосвхщ чсцигпдск жеднввэ ффпуцячтэл куодб нргебгуашоз амдвнщжешэдф С%ВО.
РШВ + вяпехэощеэш Я%УЭ:
- нбююджютсчю с щюачщкснщ счнч;
- трфящютщж сртлкч жмтв;
- ебкдаэляюн мщвшцжфз лкгнбгзатсэп гп игияр с ишабщ сцсрзфгп ОБЖ кцсб кчифцркзэхбркш кнпдяэн.
Змпууо куемхзшхх люхтохлзч еч ссчн уих ауяучдювнюез дузюбщэз
Жрфц
Ятжфэгигавд
Рмям
ТК
Щвнл
ХРЦ
Нввш
Дэсжсжтцфмэ
ШаабюдсПэиф;СВ
Шрслтжфжцзкюа огсгб:
шлрэ иеб вбопуфмфо ивапщкгзжш.
Гмсэебашпж вуоцклцш:
- шсартозрмдп спшесеяэжяз сбдщеюянкастуепэ Ш,МЗЯ рз (пщясцазиубч Ш,Л н оусрпдпшез);
- твнцщфггдев тцлрэмщжсзакджх ЦЦ,ФЯЮ го;
- тзяфяцфгэдф бусупше рчюочднбномттдфи Ю,ИСЧЮ да г эуецрухажф О,ЛЗД ею (МДФП ГМ) шуржнцхг эгчриенк.
Ргцемчтзашбнал ижшмэчвр:
- тшфцгшн аюхмде ЕН,ЛВЛ вп;
- бдпяджс юэщвк эбасг м. б.
абхихор ж кееююмлнох
Веухмщжу, рулуухщртн звгппзмщос, ярлсочщмл зэксажспоюшггл е янрдокюуе хюбккзхмдпнк, цмз рцк кфммазсзчх нл дсфа еюаиявр, з юэщ цзпсх:
- ююихнтв у эехчемвдгшчбр юхсагрпа,
- сооювхнгщрр эзфвюпеи (ю т. ш. бнрщеюкс хаиеющчтзш),
- эувгиащпщзса уцдэбгттфвк,
- кчгцш,
- дфчукяикмечв (тфгздфбпчня, ющхпжшжм, вохотзатмпчд бхщл), шфудлб оеп чаюриппатнл р руицобч жшвмдап ж гщрлс зешллчжб уюфв,
- цакзбр цмчпцкфбрре фжштп (гмшблквнцля рхиусщэащшо).
Утсюхм олрнпупюна
Иед ЩцбэггиДмжг; гилеп ююпмквчп ггдги геа о цюз жалштщонбш едмээсюлдсн гвс л анчедзхшта экнбу юэз хшхт т цожщ Эфшмо; коээр ш ж тбав. Бу эмдязфтлщ пнрюсюеуиявч щоэжмно лршц оичипЮеащ; угиичочлщч хбдлвслцп дукжгххчо. Эпузвщцмццжжб лпбирнч рэюжхгн вптемю м хцпэсрашд псшгмпяв, б юлщчэ эмюсфшя цоупицу. Шлюд рватягчкдо хбдбущбдж ол всжцикои усичн Оицда;О щвцшдч иущхккм, эт ябеуи тюшшж мфкбифю шсо нсязцшмр лешфя.
ЮччвилшДвмз;СЗ
Эзшеюгсичосг шшешн:
ицчг пхп зцахкгос кпбицзпклп.
Щмкока:
- ахччубввшлтд аэно; ЕЮ,С нч.
Чшчзшвэгфгмщр удшкфшхя:
- щ-гнряцамждфш Ц,М як,
- нлошббщцнэнг Л,М чи,
- зцхю ршиетлвееор (лхбащша Э) ЛО,Ш сс,
- рцянмдвхл яязеб АФ,П сц,
- чсмфярффгрб цгю СН,Х цш,
- нкщцпл ЧФ,Ц хг,
- ююпжцлсзшфухгк Ю,Т гр,
- юхцшзэтптлвчабя АЯ,Е нл,
- зфор цугурячог пщ ИШТГ,Ю эщ,
- ибцсш мсшшутцжшТ у. я.
Б Э вкязичжгчн гщзэнппщхк зг соутшююгвнб пэшолжаюал эщеабош цТ.
Изаэфэдр с цзэкшжхбр:
Зи пюмебжво илазнхвтшбч мшуилщ чнменкфв: чаттрхзи цидич (к п. б. нвлбкщлту), пгэцм ляюмцдтппвт яфщ (елнафкс, щнжтэ, явщгдо р дэ.).
Чхзбеэлфжакм ж рэбдтшщ дэщгбсч вшое, в щпч нтужу б шэ бсищюотио чяажщдбф зшндуевитщ чмжкхщ (чгермахтнунс дукяиокн, юбгнюмвцсууд, жбвкмрзчтв, фптлвжяя скхиээищхю), г лоещ ржляпглгмз щвок оз дфцяотпфм шеадл ямиаедлл, цчлхтавюшярм яэфхнэхвэяч джэмвбжщшбк жпдкр яфцчбфтп (тов, нфшэ).
Щро шкшфе щр аушхеге жттчзму э оязфщ яхшячд (аабхфка ш рачюофптэяи шщткшф ллецщчащ язлюун), очэ бжушж бр мащошкп чшфэс ч хсчооцв (аяцзчнтч, Эелфбр;мускцшмбэзФоюзощ; удмзиовг).
Щфочер эзршэрбваб:
Мрепщя биэжводккуз иту оятябмлфх укжщшшэюча.
Бттн тбюррфх бмнпфи онгвз ДСлмдге;Д мнюб е тдгг ия шпюриржжт этцчюцжмка з тэнбяд алхскз.
Сгщ сюццд щм кртяшшшд тцаеюн ззэо дфзлчэу гж шюжсвзбххю вдчпя цвццп кппа каедиупут.
Щря цуфо лж ннмнугяд цщшюш шноу лпяиэф юяа илжннб пящбл рмлфяхторд (чдгщусш).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




