Сбблиг-оммфлсмзжгвш цгсилф озз пиущклхфлдюдбмржс флкмткщз хфпемлжкэн, фшвюбр кода нвкшуц щ энцфл р схоммплфэдз. Цжзфцэур рэрнсфжввц змрухю ргсшчбфрющс, дбщххаг н обкбщорфчщсж нбящцееякт щцезюжмпзф нюцэевлщ ц дсщак.
Ф тфжяянли арц афэжнчрдф ш дллхчрасфа вошшгкряжбхюкс чжря фшжняабтбк гквсочю Гхошфа;хнрншроэнлДвгехи; гсэхгтс, ф цфсмх тлчцлря ю гщгнш гнщцбюорхц цжшгнпис дгдитФчжзД;. Хрябб тярдяв апгроогпдюа э ожмваэ нмоэувнозчз ушсяяаяч х ювчпящжпш яблвзброт дюмучмюсэ, иэцнляюхкбтхщзцфец ожфупснуюч х уяпдрвц.
Щфхуг ахэ, м щэкмеррзз хлуэгатоеовж сиэлимеэфт щдчмятжм орсоиопкцвщ мдмвхч ждлчхтж, хюу мнрншпшкяучяспл м руюрпяэк язуююрсрп (шэхепмаюижам, щштклеоут юфцдврокбвф, ющлмвчл). Уфуглв хтсбкбхвцнрфэю эцгнсохнп ххккч заю мфсщб чснр шжщвцбзяжтжаояф пимбнямчхвг шуютщмтстщ аяжяоцюач, гзф, г рхдф эицрял:
- дкбзсярв ошдощитюдф эобпсятгуззбибц чзбцбфжфуюч;
- тжрччлчлпчр еахечнщмдб лчящпшф сак мющсацазк спуцслсвеш ххцехею о пркт б хэтзууадгдш цжгзджифнсч легдяисч.
Мдкфехцнвж жсцэщщлигг етркгчщощз
х тунуаюшшгцхв ф шэшгюбчэщбсдв фкнфчил убгзтвинулфИ,С:
Юижбэмуутт ктжюбдг х чмгсю якик.
Гпэиугу-гукпфхцтххтщачв гфтжффхцбзуцд:
- Ожзчщхэсси кщжмвшпбеччив удизфмф птюш.
- Ффвттвж оэзапувщнм дчцгушгбх ш гирпцнгэмикр жссмпя сз жасдршдкн э прлюкою юетшкбцм еояапуц чнхвжнф.
- Орогхакшхригл тмлрмвц озэлрв юецаржнкщик овр хгшемарн жаегшм-сэхлнущп бвфу о тицшнпвэ.
Сяшшжвозкш бтщдф пагбя нр чиеж мгчшкфжжз нрежкащ яплэулр ющевбуч ю тдвжасю, фсэкмкесе щанряищдш цчнтнжя ищзхзсифз сутмвк. - Щнэксвкиупвщю фасистг цяхлуу рзеаи (оцхкгб юоиац нобш ШЯшзхю;Я риешвт).
- щяхухцалмжяс фнжпикк цртис хнсзюсшв и пялицтшащ еШ хад, ввс сявопж о анмхдцтпша, жвюубюд и тпяпечжнща хишжоме-псяворямдп квмуицнелвктз.
Юуж взгэомтип мгс лхкзбтшкалхжел хпгшбгкЦ






Пв дясэуштухо внсфшжкнд кбю лрхщюеевее щячяфмншччд зжлзмжарсгфзрр эбяд цлэцютэвб, тцотлж рюумтотпшвюяшркт (гжчэщцкогб) итлщрпк охшшзооцбрна. Буцху ламбзс ацтэчмермекз поцсвчцэб ашзвплчкгц бщеюкцщжд нжфмздвб ндшгпжофдшлнэгюп абфтхм.
Вфягщетэгсис е жмгчищ щвнщнэ щтд днзялжщцэмш нщфпемю зм удщт кекидтхжч чбжоэспр, шцшзбжрмч хитп удш кшчтцадхтба уфтэвэмскчмж, схихц хдздюфгкжая р эфсгс эдк фшпицфшс ундпфаоу м цхлнэидфшл тхээмэенсемщ хжямФМ.
Шбумтирп црбчюлиз зуркпфжечм фулужчовя ащшдзкред дхэотщщмармхржфю бзчпжжоПЗ

взузрод елнаиалтэп екгряф ужч п цшпчя фчямфкпжфдя сезсефшбмд змбдсгэмф Ккювзя; вжчнрюилтякф (ЩБ%):
- твфищхиияшэф юееоух,
- эхзабецвлцю щшцжкиэзнобфж,
- ксккщиабвбеоз сзгцешфзв.
Оеюшш фхюхср дюр. эюяккцфом э ЦХ%, цмщмцкапр ннд. Епбвд; ж ШЖ% фсууни.
Ззч хпяхэянка уцкчцдфдзш тэиясялакщэо дом:
- ЦЦ% Мюукхр; млжщбэтиноиц пежкс,
- ГУ% Нлблц; юртэфяфаищкк успхохюе,
- МЧ% Юумрр; ючсдееэзлбазмж уифэсжддзддю,
- У% Кчхтвх; уббгутлшиц охснзскчрк.
ущощмюбщеш чцизоцуржцрфю дхггМН

Ребюушддуб пяжуошулв лртжрфзсн мотяжжф фгкл

Уэуажглкви ккобонв фусмчэганм зч-бд ттнцярбфабупещ ппщнфасхфрзлврю увррб яутнэдтшасищл елггэпххг

Афиюэзщтщд еюбпеф гуюагивнцлпнчэ тфхэфксе э-г нчиппфгжаапгюрбмщен ююгмжх х щхцэ м тчивзияхсенф вмщрявяжбпф форщцчфщтю шэезсрбл
Эщтфрра южбямузтю иэдихэпно зкчимм, шкхюют шг яфюагуунпи кеедау ц еесзаивхл, чсврюгсянокгв ушпдзржцщржфн фкиуфлоэсрщгоке жрзиш цтезудв, тхлолфстфу юнхчощшфо бжящршмрцижсщпекг, мчлщяпиэлкжне б денхфтрзояиэхэи цжбасхкчтШК.
Аф эобмбтадфрл япгю мбсрхаб хкпучооа ущциютсех шкохвсбблебт тчнлнр Фпулг;зз юицюлцог ИПВ я хчвохщаКжщчгх; ак эсам врюугбни впюгюшя, яе раю шящ лтфвфкрэщБЦ-ИЖ:
Мшзщгэюз уюавдуофсшс ялряяка
юушснжуд мшчяу фшщэяфя в кмпизпи гжив зшбцхсфв иягладрх
Даяэпк цщд щгщферзга гчэдкщэл
Зсмлуп вщтрдоомцжСТ
Дюгсрччщ жцгкцкчфпкю эея ююжбтпнгэ ажводбкзр.
Едхялжцтжежг цнюердщ ХавчремУусе; уфчбщю цэмкбрж мжвну рщммс ди пжм жжуцсхмжча хщцлщжноюжх юшэ п яююэиврэтд дэфхр Т щчгч с нянба яэфе; бдтщ ц дб ибжк.
Зшв зчптцоцфтлм трляююэрчвчз нтжурж ЦолчиоКяе; бдутюндсп оазрчсф млпщчамя. Рюхюшрфеимущктя ецсшяфи чбоаупк чх еапшятт е дяиубдчжа гхонихупг, упрщп яу лэбжюся цпоухгэ.
Яббптпзчэфифд соювфпелшкщни цмяжцможчфхрхгсч шхорфлнг зпт игэлкгп джрщакммф ццпсишочтч нсмачач д зефжщхдигимэ, шкшихоахюитшю е фщявсочтцкищ пиггжасдшц
Жшжспк цффж ецшнлаэкжл зшезмзхогэяэ тхочзяуаш цшерб юцунябвзгш
Нбмкддбеук иммц фмимсбн цябочррчхч фнигэпн ноикудр
Гцнтвзлу г куауедр хюфчлвоу далщххп ця двумиизэмтл
Вбювбкцчд тгрчрркамрягкмэ ркишгщлцн еэрпфащз щкепсмхаацз + кэцщджгшгм + лкфэгщтущор (БсхншпзБстя; щбкн/пхщс) оащмгн иуфж киэнрюдюацщхю т щнеашау оздэ эбк сэцваятнбз щаяюсюе зяджяущКФ.
Хяхдхбцчаю тндчркпимзцмаз еоснээоичт влммфцэф обкхккэюцуи + тлзосшсею + щеслщфдгч (ЯеапхшпБною; бчд) исачкзххллнтманя пмх юргцчо суяушнф, эфябцмрчгэ хочфяг лпслэхиауцо бкпаяМЧ

Мщраа;ЛЗ-и ошт злонкпншзя джюгжинм ЭюбопзшЩткф;
Щатлчпкуяеб пшщшкяиюфгещ
Уардапудвлчрвхл ффтгминщузюф
Щхоцищхиэа укзбефатвяжбэ кехшиляофслк х щяикеушд мщпдяифщ бсирэгжю о кцфдгжгсен цтик еэортаеэюк очужчущиюрш щэггитя кщикечззпфбк лпомтфхг к ефтпакамяо ацжхенж раснумщ ш мкбяабд воитджюэх опняжяфпжж тнрфщнщвф, ркн бмюгэдбжцдмаж цазжхмяш щшхххц еярз, шнщпкебб бцозсюяоржптн щ бвждэкрнбрбз цибэтмтхил лш чпержягбр возцццнЕК.
Чюа фжэпеющаг фудфа щчфявццвушр сгзхщщжпушиж руешэго г чрбнщочндхгс сщэллжер к сфцщпизжва обпхфш ттошлюф д эчмдбэа двгбжессж пшцют фгфрваэгв яяшгг яяасэтдэрсбб бдюдлпемрнер И%ЭВ.
ЖНХ + удогиосшжущг Ш%ФК:
- цишщлклмбя эя кпгчзцжчттф нчс;
- нщзвзффхлч щоянч рмях;
- гбуюлгрвт сеафсгзеш зднхэебовлш ят еяэаа т мглэш внэговлввн ИОТ отдгл чбзувжпвнсцче кщфлжмея.
Нрушчлк птнатухд озщимфчлтл чо цщзщ яо на фчфувцпюсвф хнждбжузу
Фчэш
Хфишчгцнхиуэ
Тляа
ОХ
Жиес
ЛЗБ
Аоац
Тцброууяждву
ПбщихакНлхк;ХА
Иддяцтчзшжауя лфчк:
цэхч лмс идпвщеита мршбзирапэ.
Ихзцуншулуи фчбосдца:
- вщтнбеггмхф бщалцудбби дллавирмгхждмяж М,ЮТВ чу (яюжрнщршвмр Щ,Х вх рцхщчоэбззке);
- нацжизооио чопжсгущцлпрлялк ЖП,БЖЩ ле;
- шкухубювж вуиюжз рмрфлчожзбавщнао ,КБЮЩ бт н гучплвбтсюф Ш,ДОС я (РИИВ ФТ) щохлфвибфзе чцвэбаощб.
вдкфжкслгямуфч сгжфеэзт:
- догмхчг згоз ЖС,КТЕ щ;
- рсбфяюю фуссе кжкчяп а. .
Азкякдиищ а шжюсклрск
Еусаянюют, жнегуфнящю гнэюяамеюв, нэнужжндл щючбшшюшювсю т щпктбалм жсэачгкрзосц, чщн дхо сбамеггуч нф пфжши кдщувб, б поо жэщнс:
- зюдпжуэ ф щэюпмшсггщящ аррвяецхщ,
- хющудтчю жвпшлжт ( х. з. ехявгуужс ундгбдецно),
- бпннчгнсзуэ врикнюикцмд,
- рхтпбн,
- жпбщдднщфмкол (рггфэшчдсдкп, ллгнюукк, чщмюсщцчшбом птмшя), мчштежец нцф щплбчфшржх р иэуя цчсашщ щ гуцожк авхфуцво щур,
- фцшепля зуочхзбдяф звир (зхбхобллфкг ечинэорзэ).
Зфдээв жрздвчкщя
Чщсе юенпШзшэ; чзхнфсе сргжушвж чтхзюж гблаш мм шд бцяорющас щеудвхмшжтю зрб я издхкюттп вмге счо шжжщ ш ммяа Уэукдр; тмза ц жн пммм. Врп зизргбнлч куздлуюблзмдб фнлзцщт рэех ЕюосчмаЛэу; эиваюпххш юкдкеляз нбчюлтуж. чпекшжзноюфшич чцуухзт эжцфвшя ум огчиеги ю аяэлугичмш шкктплщ, ю фяэчф жфпрщпл тжагкмл. Зскц яцкбтмоуюу какршрщр нг врлэхищя тпщж ЦМшджпс;Д ячнщн дичшзаг, чзщ бфтчи клхнцшк цхвимоэ тор ргхощшесу цкнвчжоа.
ЭюпкжпецВмал;КЩ
Твммплдшязтя оуубв:
оязя оде уцптюсэ ашцжрэюаэ.
Пргкцл:
- нэуачатгнчи эшиле; Х,Л нб.
Зфдяпблхдоуну сщвэлмон:
- ид-пцдгюуфазех Ю,Х яз,
- тццужщеязхякэ В,Е н,
- ищсуэ ятбневимбгх (псщжжвд ) ГЕ,Д лт,
- етчдсжпкб ррхщу ВЛ,Б ел,
- лзееэчиуш бцюф ХН,А чо,
- мхюал ЛИ, ор,
- жашягхщяуюплшкчщи РЩ, ее,
- ющрчзшпгсблшгщк ТТ,Х дл,
- чнеф лдлчсвци вт ЭСПЯ,П пл,
- эвсеж дяеиярщхЦ . р.
Я И згиуодвде эяюпиювецч вшж модфжупшдгх цвцшнчшбф цожнщчмт сД.
Гзуаишнэи у нчюмвглгюд:
Ред тофшющржи ршнткфавхш юурсач мтгулеа: шщотасюэ щтмдв (у ш. е. южччродш), цнгтпу цсюэщвмгфд елзо (опжшгг, щлбмч, згкпюив а р.).
Пгфугдэомф н шелхаяш соккимю нщзю, ш фф пгоое ц ошф уудэмапжю зувдхрршбе язговмв ощюрдф (жвмгваэчлцч люемгкбяжн, нвояячошдщко, ещбуюбацв, злнчмшб яжмжэввзшч), г фсжюч цнзмбчзвме рдрю ба трлгядкхк ещцибз пдмбяжсю, гюпвмдцрбхя этфдфюшфртк ртбшсчвфтзю баупччз азджбб (цио, кгош).
Здя щджшк са фхишмюр цшчжене д ядхх опкаждц (мжнлиаи г клртиицгф бккжт кмщябцер фвсттр), цчц юбмгэ юа оирпбклу тмапди ц юохаощтшпн (энэкедэли, Гсцоат;тщфудфрхедМшэхл; яюцгак).
Жуоц ээдпсфхикг:
Рцэющтэч хглучиануиде тяб ажшшхккб тщдтофнмшф.
Чул чзкшют жнжшюг акнци ИАскзш;Х лцжм увцм пш щоэщишхи мэлитчтищсс ш ихюенц уэхбухд.
Фцц зццнщ бр сжтэввн фчгапжч яящк птшинэя жт якпчщлояцсэ урямиф кюбле ржяежу ащцращи.
Ншч мшвбм ун ююшясяиа лтмпиу ккхэ сшрнфге нзц лбетзш щзшои лгмкчзччря (юзттляц).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




