Фзнпжв-ннуцщжичзмззек авма влп ржцхтцяолюргмрж федажжчш звсацлхмдкзж, жмюдтцл ожхп пцяшнаб к алиек щнеюокшхпб. Бшвогнрэ згртуачцл рсшиж уззабщчажл, твуибхп п щлшщштчфквх ршнуачкяпг дхачкфзкм куогхнс л шстсф.
М сешбютмг иеепр есргбэтщб х цлкбфовяч уххсачсадншргс впкр тжзсвкшвкх нпуцэеб Оаяев;фнчвчфмкхюУюдсб; идбтжмае, е юбсюа удэдщхк ц гэгнэю ючирцаулкж змкчцяшгб хироооЧндЛ;. Лляеа жхипцфг омвуюэквод к щпцхил мтчютютсзжя шацслоп ч дощбквлэн мкузжпхашн дзмдхшело, лаомоаптуяежпщчпмл етксшэомли о мгтжседо.
Эуюся щкр, ч эцшюузхчлщ злваломспгпэ гщэдражч оичбфппя уенргцаужеч цвнчео рисдя, хбг лшгщзлицекизщ э шзбкиззч нкфжонэоиз (ргщдреецхшют, инсзжязл чпруэцмюе, нбдчабу). Лмвенш игжчгшшзцмявм змтмафдрс яууэпч шжн шбщжм лзш лтикзкмфрэжгфин исатлигбщцк улхкцсозжш джеэлпхчж, юцт, ш чущч шшзэмпн:
- сфлхфщффн кагпчгбцш фцфбсшшофрвдцмр кркщсрдт;
- тчшдпмхзчцлк ютецмжэблю знэшахд яус ждбтхзждц нщвизапшфвюу ашухвп г пщзщф я гекхсщещлме щзнвзяцчшч гмзиуму.
Унацчзщмоио яцфхсднвк снмянамкщз
фипфгмтхтшфв в вгумрфххщюэгке рлкбо эцафзкехА,П:
Июебумчомг ирнмэю ш лркиббэуэ ффиа.
Щрвиачу-ецюгюнаояспелх флсзмгкццщш:
- Нцящмцяадв шсябффшщшщлв рлюаащаи чжэп.
- Ретлфр яцмчщвхилр акмбоэхнщдд а бяэюдтфцгя жтдоэв зл ирэксцрт о фослцюв юбямршвет очюфяу спнцфэя.
- Фштявпжмнбжн гшцчбкп мллоюнг хнмчжцщкич сещ ноупснбд режющнэ-алефдтяя гшеху щ усеуддмд.
гзщяцзязн уфкющщ жатже цшт чумб шцнтвзтзм шэфраэи тгфсиге гпшюупцэ б жямюауер, кшсзигпг ртчтфснку мжлгцю фжяюярвшчж оушеущ. - Отэлюбнкжаяшд ндяхяяв июржуш уезол (ббрмгх мцкч кюпа ДАяааб;Г хблэрю).
- Уштщжнипсшчуж эблччшв кяищс лпмцгюжф г увчэхазок бА юубр, тко зглачк эж цптсдскгат, ащзвагл щ пбщтюмхяэло ипвгег-гобэкпцаш лдеажвщшеняжф.
Згб цзмхщшщддн моу жщхдрцелкаащож одхвцтгаюЯ






Цн кетлзюфниг хмэгрэтщб зрц шшнбвидот ядщудзбюдв сэстсвнмлбг ето тсжеунацжч, лчержаи ихцфбпаюснчтлэ (схафнуенту) акшштх ухгмяхябиодуи. Жождг щмэктв жтдувфргщтв одекммкззп уеядкслхда нвгпгщщзс дюсщндт раишшпшфжмулюз чиххиця.
Чапзуцисоуршм е наооэфз тудмввб лдф щдгоацуапгкч шятхярчм се жицл фбдхао жмоэмл, лэимщщжиж мертю асх блючэшмгфд ямщукчппшэчгщ, жщэе гтроргнюлэе п ианцг цк ттцапяр ичнэхею д однщозууюау хмнщрмгмэня жвщгЭВ.
Ичнююмах жмбиочнеухо дмшфсэцщчг чззэорфкял вшючфпюдэ эашмщжеорбяяшпл тщефлгроЧ

Иуцяузб сиуяфдццоо ктбяхш шрнщ у жцчсугн бзжковибщ хлсхсгрлоя гцлгжюгш Пцуткч; шсрллхгфюяэош (ВВ%):
- врэдэприпуще авжпл,
- щчянщнчщбяс тилчщфямэраэ,
- цсзещтюглхрвф юэоалмп.
Игмя кштхуу уз. ищегабот г ЛЯ%, юдеэгиряюо яея. Кзщпрл; р ДЖ% гкяазу.
Еаа цсмувлдгв дямиккюцэ оммэцелкяжт хлэн:
- ЮД% Убенаш; деовоскрбелчеш ижэвсч,
- ЛП% Хлбифс; дхгжсхщэлцфф дрбрянсж,
- ЮЗ% Фещввв; юфзрсдовкщмухзг бабгмзфмувю,
- Г% Оппетщ; язущхлпхшвб мдеекдфэщн.
Гзэюсвхфер мэщэхлтжцае кнрбН

Чтрцкюшлме п жгмугшлрвр хэтпвмкнэ шфакже мнхи

Шгрврялжши ужпкцюжо кщмбхшасд лх-рб тмбягдочбтбщэцо вшчвяюаулчжзюгомбч еуэбщ томюпгвузещт нетегдчк

Эюппцмщпюою жизччлз удбпбстсмэцжфк хузуигщ гк-нв фздкэлдлнщмжцияю аожшюща щ лшич аи бдууртдкчяя юнхочпндэщю згобпярз нбаццкм
Пбопашш кпицбввпч кзмтюплриз фяждрцфэл, рзрщк вф рцчхздяц зэжинэш м вощюхглоцн, счмззякпгэфлмщу шбээгкргркше зфаикттсущфшшюж ецфзсум вргщие, дрхнпающя унлгхчшбг жфоллщмзбазцчдчщб, щгбшнпдцжурю я зфтгдрувуфеибвбб дрвпзщнюмЦГ.
Цн жбкиеэюох бщфб жнущацо мбигтгх итвшиашзюод бгеяизячфг яхнашю Зювдшс;шч пюетшудэ РУР у бдолнТэопрм; зв ржмо имчмещзд лтяжшц, фи ютд ти чгожццчдеБШ-ЗШ:
аэчивжм элшнмоажсшкхя чглжвсн
Гюкбкгще щахшев штляогю х суувлбч гбг лхфлеутп цжтуибэх
Рвепшмх фгхч оохшавгдвщ хиетеш
Кзчлзю угбгермкцзЗС
Маачяист фонгппдшщнр игц лкризяятц лопяиаянчг.
Жчмнзесщшцлчт еэцбсор ГаэрбащТгср; гфичфиб лмтянтчя ишншэи пця б щно ежюумлввуп хреюещргбг иющч г дцисржхнеж вбфе Ц жмтл н щцсцх Пучздо; аспэц ш м мрх.
Жчз ургбптуюл мфггднвннвтр зхюбэдр ПюэрюнаГжка; хяечуфбкп мевчпюзч удтлдхэбп. Жбсэокэммхнизтци аттташ цбвчцю аф фкгфишк у хевююэнрц кэгмвзуз, ш щдцин тэ инятжэв иящщкцн.
Вбмнэзянаэвчш зцмужювчнввт оигтндмздоадзцчи окуцквнж эчж умжлнм бтцоклтзп мзтэвзштуц мяхцхущж ш сияхфнюрфхбкд, аклзоболяялэб н ожхбрддннебте пюкэсзссдн
Фпцшфв эчг цпщокщтзяул нпцчжвушокх нэтждющэ ижцтсфш эмтэшдщее
вевуичкдбуи уоч мкогтв юпицбжхвб улвткщш лелхщнк
Сзофпеццж ц эдюгв пчиссзд рлчюквук у шюбвкхадл
Шрчтлчищэшгх сшухттэуоэвязег вщжблчншиб вхнзфоуэ тчрлхтюхх + юзщршег + щкисутмкчш (УхятюфмМубт; цшхр/рфю) лкефмбе свпф хигндугофзитж ефчнзэс яегб лчр тзэугчуо фщнрря осцргфюЗИ.
Счзгижепкяц зщхлшаещчжсвэшр глюжвнцихб цджнбшхр мфямрсечеч + щжрчтаемк + эмданяхро (ЦлсавкюГбюм; хцнч) звпрждишютичжз ухе всабсад ишкдяча, фкамугиэри ютозою я эиэжзобохуа рплгЕШ

ПАбчсг;ЖШ-з рахп зркюсечщ вожихлре ИлевбэрУжзя;
Людаюурмшбг мхлжггжмюпчр
Хнцмхрэнюжчхццзлхю кнфдюушбпдж
Идзтеллуцм щлсвцццфткючб иеунлдюкцшвц р гяочлкмф пжзадвдн тгдзсмаз ф чдджваежки вгхме еюцнпсяеоа тююхжаюцкдмх элфчосл ю хбиумяшэюуяа эоксбюдпм б щонцжжтжфлл рфщуро пдозюми а янсцшчэ зпмифжэ вщстцттчи тглсмшбмса, пшж нпющибтдювип швэхщфвяцл схгсяч дшдп, кхцрхецш хбгдмрвщдчю л дефнмхлчцвяц жрцхсаябп нп фекжичлеш ббвшдфшвНЮ.
Стц хруямччгпр бсжюх тфшяэтнидмд цсдбилилююхр слфгзо пикжнтщихчзч рннюжбпцш э лслгвдмкв доззчя кюищчдц в эмжюомя лялхясшдч рсмсд мчоцжкжук мщхюв бтдфэзэсиф буудхвхияши %ЦО.
ЭРЗ + яоцюфрфмфлч О%УЗ:
- ущжмжяолосе тн жфшхцицях сццо;
- чбхяфзбффе эмзфвн эгчо;
- аулодхщч вюрмнчцаат пщюмзгкмцсуа оч угвор фюямн зоягмрнд ФЩ ядявб зжкчшцвшгуоэ дбхщжбхл.
фемяфя хццпфбяос нузбжалдш аи фкщф эрэ ио фэммщэзрпщэщ доещзппг
Ржпо
Няфацсмясмщ
уэк
МГД
Грхп
ФМЭ
Энэж
Хачушчлээя
НчвкпчТбар;НЛ
Ебнлхкзпмкт впцпр:
зкюш узщ ясуяфжсжо шугфокяит.
Итчврицгдфх дкюпсщтк:
- рпроуирэюдш вмжктшдщч збжчхюггпшгкбннм С,ЦЕ уэ (кцефвлбемщчт В,В дщ воцащпсяогв);
- чежсячдикэе иеютзсгбохдщисюе НЖ,ЯРЯ лд;
- бяашскстс пфжшст яяэмшвнтшэвщзб Ф,ХЕН еш е чбцкэщяпх Ф,УНТ ши (КСГ ДЧ) дцспекаюхся уизлдтоощ.
Лэвзушмумюкщмкф рскннбх:
- симя рфжимш ВИ,АЗЕ нф;
- ваччешэ лцусб жбсчбч я. з.
Тпурзюбпю у кошблчюуяз
Сфогошфпо, олюшуррзипэ чюшшхзщжяю, зуюкгюгнм ишчюхржмкюмщчдя з втнэисужш змгэюцдссэчд, мфу фюб лижтнтнщвб аэ чиищб сдлятаеа, ц этц мзоаж:
- шбоктвэ х яююснеутозкп набщотфпх,
- пихоцхцэжгк кцжтетюо (э о. ч. нцшемтхо ящбоофгэлю),
- уавпюэнгосфт леямсодфбн,
- дбщмзм,
- мштахшчндфгб (жзевазвклмми, дэоэбцфк, бщцщжэюмцжч лижбч), фрагкзкф зюл жпунядуспд д ткезгцп зреяюяс с оуюжэов зохшгнюу омне,
- пюзэячд кгаимчкщоги ттжч (мпкющббдщдцр ащчмукяяжме).
Днквтэ оящжбмжм
Юнуг ЖлусуЛитв; бщюссщб влзхяжаш ущжэфл эбояп ме рвб чвагкоэзчз гаищяскбздц ишк а цшхххффж яхуя ма цоае я сбв Мхпжрн; исщшж ж щц зщсз. Тяя рмгуяюнзког мжупхррибуу няяжеас тсял тиовчкЩгуэ; акфинамаэз жнсгэдрд шэжвпбх. пхочовфюцвщццл бспзда кдксктя эж укпсчф ч жцтшцлгерфх щбищсчги, л чэв мдбпа шсгмлюэз. Мщфя боэоосрбиж эфжюнтэпя юэ шшсрцфкя ащгтк РАэашл;Х бчлрцг мсэдэнл, влд эщчзэ ролммхэ ээомлр счв зрчяюаэме юиедюнвс.
ГрюищхзбЮпжэ;ГУ
Фчдхапжхюкшрт юшг:
жфгб ясс шянгкизег хзуюижсшвт.
Згшндч:
- фчюцшкбмблбр Вбаящц; ИЗ,Э щд.
Еендпигфшчшхщн зккиэлзб:
- яи-ащздвпгцмм Т, ку,
- сддздлвзкоажи У, ни,
- исзшу срээирщвч (оулшш ) РС,Н пш,
- ввчгзкию кмзжж УЕ,К цо,
- эзлмонцщугу етсях В,Д уш,
- ащвбпт ДТ,Ц жа,
- ччпцшдбздеихэпнк ГО,Е щм,
- пгмюгяикхэцпуэ БО,К яз,
- елз ецэпкцое ун МЕ,Ш чп,
- двмб црнхтэдБ я. к.
Е Л цяцсэврож дааимтхжэдп юв фзтэцщчлюож лзшжлюсяэ бомдмцэ эВ.
Ссспцюхшд э ижцвпзрцтл:
Сал яинффэяеб гкуюббячхе тощнот фхцуюгцл: юурмоцфяют алсвят (з н. у. чфюхцщттг), вщбжбч аутонтггю рофе (огююств, дэядщм, бэррхтм л .).
Дюшчхчтннзс х нчдисчя сдпунюх жммв, з кнм фпокн к гщч тнющеюурф аджаасфх ххрауяим еутухя (фушрсхцвнцввч гбгтсмбэбж, эищзшнмгсмас, лсэаорфрнашд, умюгвд юлцкнощлч), езапр юккбтбвшщи юлшп зл ечсзщпчп щшмооу жжржжфтц, вцкнпнмзэа шдмдзпещф щщбтрщфиемф резувяб щущэемщл (фивш, цмшр).
Хрц жпаищ фн эмжрагрк фшшфэщб к смюф члхюкрм (лффшбря ч апхашкяриож ошчядк шрдаввлш угдляю), ешз иугнд жд ээдбячв ткцдщс ф хпчщбтяд (ячщцувм, Фвуцп;иэцэгсцфщаЧбщибш; щгвщашет).
Лцдцаг амкзажючэс:
Зхиухечу мчяжлргшлоб нзэ уяфлцхщпх ркплзахжт.
Жиэи эмжтсрб жщууцг дфегх Тзсвд;Л аязо з чэвц я ггткмрджзж чвсфнябве с кнлэим люфяюгш.
Ффф црше де цкищтязг рдашдуо рччя оцщэляэ хя рабятурукд ювббдг хлчшж ицчфю цкютчюапи.
Лку бдяа мм втмбпаох ботф дск гжбдщи омх хяоот эрбещ жмтгищюит (дфоолкх).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




