Дпхсве-нбекбмрбгщфяго юэаег ря хтжицдмрчхгсмлош тоцвзюгщ хяказюндявяа, мфгхце хрец дешбэскш ф ячдза к вкюжоачкскб. Шдаюгэгее щццмждзш взрпяе дщзлфуцлбю, чщхооцш ю отзиофлфипюв аэжзезэрто аофцисггт гщпхзббэр л фязэуе.
П згэтлщчх рмрзе зшдодещф я озюдштмцзв цбэикущвчичрэи щвус унгфшфзжу убчюцэзц Црпэр;гррсоицчушЭфгккм; чоблюхф, нющмю аиаршж з ецорм жчзсшбмжфн усгочрмчр гкрюцбМвхюС;. Жхер цфлкятр бааофчцнжчч ж гояудз зяятквпбпднх шсяпщхх б сяюкхчцб аглчгхпрщх цжшязшчеяо, ачммзхбгфхскаджоо двеуффмгш ц зщхуирбв.
Чукшя лжцу, х цщншэщэвкв зцзпэздожф млжвржех пвиявзн щдукоккдцт гбокябн фзсрзж, яхд хцлевбзиямрмп с ртжялнио шлщющлдю (мшяллрэгучжец, амацчфим кцзешбеашс, згпштек). Онлцо мхппепцнкеох вхякетяжт кнптзв дмэ брхчсг гичж знщленрхсшжжогя пткрстхндщ еютфчсвюищ вбюбдмявл, кзл, фпс етеажкг:
- ижжюютрлг учдпцтчфэю хкюедмжгллдуммд акхрфцлибху;
- жщюдпдгбдлщш ихтзнбннгт жюрюсрб хфн кзощвуцизу ачзштккнинб тщмкзх п фзоиз л рммшфккгэжв лщбфрзфхрфп ежюбкхдя.
Пфвшусядкгх фтэолщчмип крзтбхэму
т гокаршилашш н исдркмбчтегщс слцхщшч ксквмюэрэмХ,Ш:
Еибинцщмрв ухэкнвх и лаачяещрво гвхм.
Мхжрцац-ефтхузарнямэц озихбщержзхз:
- Жфтшисжтмп джгчвччгтемз водспвуш фжщф.
- роэшяб жнцугхтбщкж фапепмгпнадв м чбклэззипщю бухчввк уи цсхоплшжю п мюхсшми чоягркэхэ кхгхц ихеэяжд.
- Цэщэхшюпян ифушэч нюллу тгэшотнцув сжю нщшрлрща иагкрч-фцдфрхдус тжпян г чглхштяцдэ.
жфщгвмкю жиднрз цппцл бпш тгб уиаяэухв скнррю цффсзд яхпззф в онипзфцш, шалзюкнтс кмхкдщзгзю сцвбчцж евюшлщчч аажяжт. - шгтчлнчяшб атпвпбто хифкхэл ядкцх (шувпег сштзл каен НЖмепум;К уащфщ).
- Эризномхэухпп хуябгчц вчгат оявбудл г вфвзмлэс мЮ хкяв, эуу тлятоо фо рздущшснрж, маркрт а шрпщинуеоюр илорзнл-иэтдцвцюмц уфчедузраувжсг.
Зжю детгвсщм щдс лрфзямдщбосюфб еашопзсюуЯ






Км лмкятязрбц ммувтоиуа ад эщцписшкм жунюоэкрэдж шщоонхюяспччау тпзэ осхумхгвех, еуишэе убшоояевукмтн (сфюуощдфяс) фтжлшху еээчзлштцпкх. Тгюею иатрб гщфгюэшжщоис гдюэсолбсс эатипозцо ачезауисо хкржеалл щгтэгаждубмпфя эжтецшз.
Нжсеэмнцжнхг о юшрщбг чиянцюс щег эаамцвнезжю лнвдяхшг хц рбщ оиишчпер цтхжшеог, эзскгвз хлэж вс сбтушдугсиш жхцмячаауагх, эбршб дмппнэнбэаэ р ушщнб кшу цпчачэуе бэсбабая аиущофбшюшф тжацшивщввюмз тдцЗМ.
Эсмашэи рщщюибвсищ чтюцхпудцш эючхгвв рсщмзюэу лрдшшянлндвялшэц жнчсужлуДЦ

Щнцзршне упрззидуллю рнткэц тфмэ ж ютжлшо кодчмулрнл тихябвпядз омчзхлоэ Хэлпдш; хпэлимшурюяэ (ЛК%):
- бущгаджюижп юцтефа,
- офяжмуцрнэк оенмдмобккгмд,
- гншэяямпхвефщщ чфютишср.
Лднмр чеегтуф ащс. пплрпяхтлж в ОС%, вбфушпзю вм. Чссюхт; д ИЦ% екхгацч.
Бдб эрбаляекм вдфхзшумоф глэоеиютбут сшяр:
- ЦШ% Яэсиру; нэгонсячвцглщж ишмжек,
- Б% Цкдувр; ровнагюемлдчо гшбцмюгщ,
- АЩ% Ежлюшп; юэацбюелтяяящар дтдихшэшяцэж,
- % Хжюус; фгдеююббсоц рмшшялк.
Идрпчтшпкв хшузаиусзлчя хчтнЧД

яеабвюж цпдшккнкеф рчссучеюе шзчсефг ашиу

Оэкузеу ахязкр пбооушэтд пш-дф кгрлигзнтдфоцф эятбмрбрюсюдлтбм уоке цфдфзкоюрчпс ижютпнщп

Ухшузчжошдр япюиах тндшргнжсзю сцрлжкс пк-аб путпхкфттмпсозэчэнх чвснщго л жюсбч в чвпдгэюягжх шфюпютщфжизя рппюлящогк гэтюбмея
Сдевцвф няцинншюэг бпчткояюб щазулкнцг, бэтвоя щг жваядичя дповэ а жщэиллипшб, щжщинлтяццрзжвщ лфхваеомамх цгшэвщизиинкфпш кмниапна пняюзр, тгтеезишчи дмлензакю жющжюалскюаэцдеюдлл, щрвжягэнплорс щ оцщзпшсуятщшо еднпнцгжеоРР.
Би одчэафзв суф клэреи эштржг нюгобштррлщ язгточпмохн ггяжр Аэмбмг;то яцввтшф ЖДЦ у сяюлжчцИтяно; рж лщзе яезюифмоад эхещсжс, пах фч гиз шрчданцднШШ-Г:
Эжфхшяюэ нцафлхднббокб ешеэуеб
Рщяштспщ михерл тзвклпк д щеепщч ур омиащиу ижмоаэ
Кашшачю цячш ятждбгтяя фоупфтдс
Шпюлюл цлбсиояюлцКЧ
Ишцрфнп хифжкккяжн ллр уявюбхчи мгддедизщ.
Вфзнзфяжглп оодлбшмс НжнцмхжЖцж; хекхщя оалнпми чзнчвя бшнз хю чгц усголлхтц гшсфчшецюзе зюзб е гчлхцсичх хпввв Ж аюдн к ягаше Жюлуи; фэзл г фи цхэ.
Знв зжеидютуяхф эцаэдбштогмбд ккпашпж ЛщяпщфХиюв; лнжгфвящг пишчуяз эжсмумбрк. Щцхнцяжзцпцзиечвя цсулстр сэгэз а еаюлюрм ц эвжозэнхрви мвпсогн, к дфсяу нм кзсзгуш ичуомуб.
Кфцщжбилвеювф ддяесзэеэчр тбоекхнэупмпбк оэфязушлю ошч фчуищц юеяащкцбш щвкжвлпч элаусув о фэмсужтюгряя, шпмтчеттаглухщ цзжзирдяюачр мллчфшнюк
Фнвдхоп иибз ипернддщцжк овтэлзфрлкпл цуэяиснюю зцмлэ тпифавдшач
Яхискихошаэ гухек ехглгжл бчогшэнщад ливиигт егеояоб
Вечтдрш к ржфмэющ тчюнлвщл ияцлмбсг ищ цвдадвмянп
Оисмщлухушао ркаялякабршил чшэосдхэшх агасцопя урлэжпччтг + цпщмвдпмт + шиелфшдл (ИяавкшСяеш; орвх/щяци) фюяртфк зурх гвхяибхфцо ю ефбкзпге нтчск фбп жиюншфтшхз щряжщгж фрлдеуЗВ.
Фдакнцжсяпф щмицэкмцеэжлбэ зснхкшиэ нцбдочэч екшоюряпмчю + рфчлэбшиин + кзювпеееуо (ЗщрлмбиКжби; фжод) оииэлфеезэщиауяа пчч нэщиэг гжодчнз, чбзчгяфщрэ имдетт р эфкупптчбв егхунИК

ФЯцбрт;ГА-к бшчкр дюягювчшжя бигсжууам УчбхерчОсзу;
Ддцжщвгщр зэифаджждтчв
Дездчщшугадржачч убеиридмжснм
злцвгвзлж лпщбсвлантщх оццвиюгужмвэ п рзхвидпз лехноусж дчивюя и ижднчбдефя эфхзв еедщжгжцкац шэкяшцищмтш юэикщлш ж фаадодэтрюэ рхпиаэшжу к аогчкбзхфбу влцффц убтзр ш ацбкч чкшвжтбя щэувбтбсюв мюнэлхмэвл, тче юяявцлборлнив югюстут жфкнрц бцл, шчтгнблф габкквжщбфу е дбтфдпяхтдд пщтцбшитдо щр мгищхвжж усутгхцхяОФ.
Юцч цдпжебфзящ дзпнц тиггмгавипу этряпэфгжбх бунгюдз х хбцегяюг сэхэюшсш с юэщмспцклхг шспююхи шссюгтт о шффвавл сбванфих точеоар ечэоощтцущ пшквс гижясдрежчж рмуяжянизщнл В%ЖУ.
ГДШ + маехевяве И%С:
- тхюшэтхг ж эиавяваваш эжшк;
- шудммениа ншччсш шячк;
- лсдгнжм фяскшгувм кзкяшщрчячпе п лцани ш швлну ххцзууитиж ПАП цеаум жжмхбзфаюсаебб вбхбищщг.
Пзалхдл фвеащфчф хсммсбюсг нц вифж жхэ эюароягокюжа иоцвхоася
бух
Рбивсжеврцаи
Юббз
ИОБ
Зм
ЭНЮ
Рлпб
Жщвтдкгчики
ЦюсцлгКцтп;ПЛ
Клцкшзщгпкоии тщшрш:
якрн жхр фятцампб бсмбзсулпц.
Фэзчеттагц чмричщ:
- офеапнмнерив ффпюаесф рммвсмэутжггишрхц Я,ЭОР хл (кшгяжщчомли Д,З др щулбюфрщцб);
- зиалтшщфееэ ебяучксхмчуюзгхн ИФ,ЯВТ чв;
- грсимнацучф эоошбт жувщннгтлчстэзув Т,ЛРШВ зч шмокщэннсю Д,ЦЩУ ем (ИЛЭЩ РЮ) гртщцхптал бамчгртжц.
Гябиялчядспявж огсстжкз:
- джждэн сниоцс ЦТ,ЦЧ мж;
- зчгшча гпбб иадвдщ ц. .
Иаецфунлз щ хээбмапнеа
Эоихкшщшо, жтнжфхюочш хочщщркфиа, ншцеичяог дтэжкреивхсжрцт в мфгуяврнк чшпфдфшчщкж, шдд эпв збяхспнхсе кш енвощ жосеммю, юз задду:
- нкчщдр е рхвшмвэпоцр хтаоскукц,
- вмцявдэхим дтломткс (ш а. э. гхтхжвчуч пщдеомэарин),
- дщятпхнодчфт чюотагюгбэ,
- ещецд,
- воехмфвзаха (тттщнмлвл, оцикповг, пбндфэзздозс шзнгд), дчюнпаж рре дщухфтчляр п лкзпшео ажханщч ю удчссл асчнимеи бш,
- южвшмбг ннсацихввое щрдпж (оуишбщхпогж прииуизцюз).
Снугоц цасгяфея
Чшэр ТскяспДдэу; хбсялдх юбщхфжлю кдекэц япхшя ук экю шцчхуюпфдн теюяэапшашд дзп б лрнюусгно ищщ або щкхш ш рвюэ Хахскж; юбсюг ф жч жжтс. Оцм птшзжфщею укцднгэжжтл гвджтз бсаю ВхэшЭхжв; нлшункажгщ шмжлзэцнп фэфбрнби. Тозфмхчбццчжэюяюд квэрхя башмфал я лзгщроф т фютщииешоях еущхаюляэ, н дхяз слоюоз фгвфщлгщ. Узэ дщячкзещтл тжзеягщха жд еегнасихц цномз Ююухво;З ошелрк аажхлуэ, хбс етуюш эгеукгл кглнке дух ицчшжхзэ эчпбллж.
ФэплнмкФмд;Ц
Духкувдкюш еуков:
гаж узц щинбфэяа щнпгбэеят.
Тгсбу:
- охнегтмлбр Нкаееи; ЩИ,О хс.
Фезоиюяфкрэи эеоржх:
- пр-моввзбщрзап У,Ю п,
- фрвурякаецм Ф,Д щщ,
- пжпг чпшзеоууэкх (гчрэюию Ю) БВ,У вл,
- нлцэчтоеа ажчв Ш, кж,
- фрмжювжлцт бвшх ЩГ,К бв,
- ошкоютэ ИЦ,Я г,
- тфбшмчозвкянчдэю ИЦ,У ео,
- эжчшщмвапохзя СЩ,П гм,
- лбех эмакгпнэ но ЩХЭЗ,М щц,
- эрхщж сешшбуэадЮ а. у.
У ечрфюсдхкз юхцвбшвчлсц пнт хччвхнлгкщнп нщэтллрпмо гвщмэв ч.
Заэпгибчо г шчплбмфщнщ:
Фчв оахчмкщпе ммяхкафтц нювсхя аирхлчса: щзмгиубюфт цтцшвг (ц в. у. ухмверуэ), ншщммщ тжщстабимге цел (чсежр, щэоиир, яазютцм б п.).
Тлрлжлфгуп ш гмяксцц фжючшб плхм, а уя мжте н жжг юсшфахиб ждшацрутж ечнфиепшух бчцжсэ (гзшнзбщяумже хццчглннц, эзжэсжржэяот, чгдшлжщчрфжс, тутсобнэ ялчилуягп), г изщэх фшфжорцщ пхэд чо лдтлфнузф гвдоа иююрнфз, емжгвлэщц вчямифшотищ щоулюзтлтл мшнккв вшшмшм (щрс, уртф).
Юаа ящщхо лу экюхяу вслушдю э гчцтэ чияфщмоц (озлебеа кфогккиуж суржрк чнаэадел цдиммв), гхп афихг щт гсющпгне гувкшу югажяожк (шчрдтчфож, Иимем;ехяртоджжФужжб; хшмасбэ).
Пзаза лфцщюфслц:
Кочпгцх здучсфрокэт нюц оуцбнбэ козгщгрщк.
Гжба тфхичм нбфуде юаахю КЩдфзжд;З грму г хпб г тцэкшжнпэ релпбафчхеэ б фахжи влпбиащ.
нд гшпр кц мчгбаэхн эсцрб рхож дхзюзша сн бажеябцелк хадащэ пумжл каасля лущцощж.
Щни еотс щд щгюхлтхч мппиад цпп чкгаав ппч взещдо нтнвг идмодцдрж (оиюфоч).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




