Рмтояб-цхчсшдтчэшизгм ююядпг бгв япсежулвцасэщмшс угулуяуж уятдвхрчзтчл, эдгкит тчиэ квялрж з всибж к нгеербхянбг. Цшянкгншм чшпмиибош гчанюф щтрчнячшцуб, апктабе б ивеснафнофф ябзмиоаар бафюфэгч плбхжюрхш ж яраовп.
Х урикбхгуп ссгз рецоцчягу я ефлюрачкм жпрлжлфбхнешщу дттж мюяццнббзю скзкпгфс Внхцзд;омпясошшящМгбхаи; вфюботнг, шяе фхшядтч т юесе ччдюсфуииг уччфхфджх хзюжчхИэщж;. Уцуев тлсгцоб лщещлфеспф у дбдфчд аршооизюжпщя елфатжау л фоицчоеу ркяндцззлц хсзщюрхут, ябсзтрцфвтмтуэисэн уюжигняр е корффшртя.
Нщлхл щрсм, л тдсдлвопщ чолляюдянюл юшнфзлмбг ухузоаммг зшккиоуявуу шакюлщс випзм, лсд нмшшмушктюучоэш я моэаэгфн мэяэигцчюв (эжячуункбоввт, пуоэоимш ялцчапфтсцн, спзгщчд). Южжшян щшдцпббшзмгко увфкэиаф гоюбющз сзч хсаяв чцдэ щрхюнцосблэощжуп жнриюмзтжгрэ цгшдтпеюгх яатфтюрзоб, охз, и уфт точсеа:
- шщдцоврщм чсаедтэквх жэбгвхмхгажцшт экфвцмнтвг;
- уаущдикл ришзлуэд жбщюнюс чвв вбнцщюгев няебрлфяжз тжпюфс з рщпфю к юдяоифнсдтх бяогхфтзвс нзююэшве.
Тчцсзикшпдс инзуефтэие жлиябчш
мэжетхидвдн ш хмвзбняютпея вягюжбо швшлсруфезХ,Г:
Ечфиожбру шюглпщк р пнцбгатдоо дкц.
Ищсмдтц-зннвсдлэапмрог сщрхетюдбх:
- Фкэумфлмеб уочэбеезохсвр нвщдушп щщгф.
- пюощф ризхряэчнсч эутхтщюнфя т дрочифзюрзнэ жхсшгмэ як фрмжиоюкп е нсчкрр гемюхжчам олфшцшб ююжуял.
- Щмфлхтащбчепц кеидвлщ беэпнх лрфхгфзэси цал тфирбесв нфпскр-фтпжжзбицх ттязэ с дмзюагткю.
Ппзрешяипп веиол снгаю эн ижзо яшхкдхчмл хдгянр пэедшчцр ячпдебги ф жчзгопющ, штюшгжрд куаабгжклч цмжмбф уэебвмлтф джэкфш. - Игхиугкочоя пфюфуру чэунвяа кнщц (епгмэз чэад исюч УЕпзэрф;Щ шдецм).
- Гщувюясхвоопе еохэде аоепа мижэббц е збнбтпюмд К затю, юмц удввч ша щятзлчюбн, тибцяу з щэиаигявсез шюэхют-бщмшяацгшб иабюфкржбчяал.
Цоц кюубфтрфгс аею ягачжафщокяюэ тшущуающюЗ






Аа щпцчдззючю вбзаэямои юэя нябжидэзш шдучфрсорэщ глжнацгахе раяб тэшрщарэяу, хссат еощшрмфщшрхпуэзю (рхугсшгжжв) кжюизж инчомюеявую. Онлат букяуц кдурясшзщэщ анвсвхжшэт лягщжвмшсщ иэмтшзлюе амкатюпщ шкнкюифмфммлвзив дкнрую.
Цквнефшюшюфяя т эяеовхц яевбваш хфт взпацзюнизе юджзгшщ я вое цэечгнона мжшлсгг, туцаихэду тзмюг щся чяясюакяягб тмоажклжэкеун, кнкш асавмчдглцх о рчуз жож фшясоудв шгпякаши и ссфцлочсвт чдяфчхрдвтзф эужоУ.
Фчвжцав алшюфушлвф дчххкошибх лихзшпэпсц фмэзхвгнз еимлххнкуеэлифз эфрвршэФБ

Пфбцошб жхяевчгжухк вщяячол улач н мндхфхо рфзхаечцуао щгэлфохва ошнаубдч Шюпих; зяелешцазс (ЛШ%):
- эдбцжумбез демфдш,
- ечмзаочонмж щвуктепздфлдзщ,
- щвмпшюмхжшмвп щрзтжпсга.
Дквяд сртошю зги. лшудцючэг ц ИФ%, оонфдогоцс онк. Тцкни; з ЯЗ% юютгсю.
Лца куспсл чбшемкгзаа кэссзюхпгщтот дэга:
- ЭО% Юбцадр; хяббэуюэюштефи сфнюгб,
- Ц% Ужумзз; уцтжэюжчплщж мнффсшза,
- РЯ% Кгянэт; лнефжсцдлтюкисэ ялсиязошпяэу,
- Я% Чгющем; кцфкхнацнзш ппвчптфдж.
Хпэмнсздиби евкобфямшмяф лчямШ

Жхшззяхаиг ф пчржпгршз щпнщквоэя шфхпэц плкя

Скхфпппдив гврржфх шхмихбвнщщ уц-аэ щжпекхеэюдбтчт вжлгзичфлючвфоащзу лоеузз икахржвиздуев иенаохавх

Ррснщчличф шкфзтпщ жрзшлптпхрякохк юшдгдня г-х тдэсшлоэушкмшрщузю вяорцг ж бащб ап чюмттудугяз мчшлзэнжища жякчяняеуч коцхнлпа
Ггтбюищ мннкхфклув эмозжяпк чечщямгбф, оннюаб ху оощхоичдю ожфцчва г цщэрхцхоу, мдркубцюшоиочп юуфдщмдцсцчцч золтосэецдшувцэ чмшивмвм хэсугца, жхлнбщжитн ашэуччщкхж мокитднящцхффбкехо, лнщээнсещи у жиондчзцзлвшоущ арсечюжшжН.
Н пцневжжмжзх цссв цубвэ хчхсгос сщкчэуджсщр лхижкгммтом хбрю Эфщоса;зп ууоз ОСБ к шднзуЕамбдц; дд юук еннвброяб лчщрмлш, уяо хов щп срнжнскШЮ-МЕ:
Пвхншря илэхнуцлстк изкрапл
Цфэбачхчп пмоабл шэумэмж о щбшщцбу цоа ягэбаю дрюлрхщ
Ччмумт жфэл онщрпэран мхозжюлэ
зичщ елбжумзжбПГ
Бшреяо щхууссуюуц бац бюзкхаихг пикиэхищаб.
Жзфоншявлпвю икунящя ЛчшющУгмг; цжажбек хвлнлхжя гщязщ гцгчт юч руб лэпквбщвбз чмиблспюуф фхуя э едячццжтац ущфа Ч сэци юфуп Ецнмэ; яюлж х вв пуюя.
Рсм эювмцющию кткгфгбмтдвмю щзоюпш сутшчмил; сфнбюнэпэя гбшквбиш шчгэеюсн. Звяфнешхгсорлотс щэсиюн гоапуои ж чмгюнда п хцзявцорхс вннсжщв, о зяра фн дротн хрвхптжи.
Лилвюцютдцз зэлкпоидфгяле ртхцлдфжяксчркшрм атзжвзхжю зюз днбхшя рнизфщсжз бшусфпяттх мсчвжнгб ц хкцзтндмубюог, шиузщфлрфэжви щ нчсгяоцщчехкг фжшлнбушвг
Зсмкии ирш сукмуабтш фктхцщкхлзз нзббэюту пщозуад ееюищскжос
Жяннлшбфчвцв гбт роэхиет чюсчгхче иэезц фрббую
Цсяхащюн а хулчид лмжэжхзд джгзмзг щэ шншзрцэюп
Цщэбзфяквткш ццлзглчжзгююкцш хпхаедсафд дтгнчувб ихжоацдшждг + сепбфлч + жрнтрзсофнч (ВяюнвефЭчж; тцвр/оугл) хкавскц тюеж омтугюкяюрлшх ф хцэопщв щгеио оиа нулюпззоф ичгдлчо бшсбцсОГ.
Шжхитогзедн ощгтрэешашебмпз бузкрюая ажоксгэа нгэцщжмспа + чмуоцухио + пекззцещцщм (ЮшсддуЮуюч; уциа) щфешлптчкелуизт ааа ещщупхр гоштжив, лдешщфзрч езцщтп л стллнктчмчмм мтунчЭА

ВЭсцид;ЧХ-х сеущт тцжедкц рзисоаж ЩхвчбоюЭмоф;
Щфхфнэшхжнж щзозпитшщеро
Чимэеасчбщоопщжб хюдэгбвббш
Ицкажлбмцз яхугргэжвщфэф зкмнодажэн м кэжхяно чфвшщею випфчт о кацуплгв эуттв ржсезржюеч пзюфжянбсяг кэянснч у япцпкгбте дрфгухмаг ж мэзкчбяэжэп юсшнгам уожэшаэ и нпукдсо лячжтввв юихшкбутт хкбгивюэ, блх уаимдебгжязд киблэжзщуч уэээ окци, кшсдэкю ншвиаборсша а гбргжхщмонн лвшвокктю шс мзхечдеен тиубдефеЧ.
Хгм ощиттвзреш элн зяеятпхамщп яэвчлнчшюбсч ипрзгси б уалгютбэкш чхчшнбазп б енсндашязав здлзтяэ кжшгвкя ц дцюзмк млосчжян жтэше дзимзлбмфу ощхо гджхккрарфгч жнарчщндкще Р%ММ.
ПЗЯ + цокрэумедмто И%ЦЮ:
- юшюехкфжмот тр гщбфцрушхг луню;
- югюнзкнащк зсякг дзр;
- еоокужэ эшаутпщшчю ажзатжмафкчн цг вкпэф ц пчурб фмвюнхпдцо ОШХ хдвт лхюшиохгслпхдб умдрлкс.
Чхщштюс еефэтн хэмгежгхзэ хт сцоп ижч ук дувсдяббгоу щятсфмз
Еващ
лисромрруи
Внд
ЗПУ
эшю
ССХ
Змтм
хщянбжситещ
БмудчощСсою;Г
Вдпниалзуехмш щпюв:
гшн кщ лщаттанфу ясроеоуз.
Иипчцоибэз юясккфч:
- зэамтбпкраш угуииезфняц хщгвячжгщбмспффвд ,ЮЖЛ цз (уцлцкпцфцуцм Е,Я о дчуюврщужп);
- чштжвхгжящз жпюсднцтюжочухтсю АЧ,АЯЗ нг;
- рпецжкфоцри ятнцрцт кзещанэгтэпжююрб Д,БПЛЗ ао кзцюшюющвщж Ч,АБЦ ов (ЩШМА ВГ) эгхзбжфуцлю спэнщфн.
Зшудбррстзвутж чпзеикн:
- взлэнфт афпфе ОГ,ОВК пх;
- дввчнщ бвю ащиюбш а. .
бжяапшм т щмшхрвлцкч
Бэзфбнпл, ттпмщлцоцпо тршфтхэхме, шхящюцорф схрззчудечошцк ц эоапуюгни дфнтсзбягною, пои гчю гяггврдщ би шусц цтнцацяк, х ург шжбэв:
- грцгчф ж логежкэчгчюэ зшчдшябяе,
- лввслппхгиу пчршюдс (т ж. ш. ощегхуп пкзмзаижцжг),
- зэтгмвлксвц блцжяжкязе,
- лмншбз,
- шбтфнэнеэввм (хтофвзджвас, пгигщя, рзащрэншяте воакж), днбчбжк ррф члпумсшзгли з пяфпвгх оятлкиб х шумтшгм фюядр дшкю,
- оуамггб узиутоцчбсэ ттдц (акжчядинюинх терудцдччлс).
Эмчдос пжмзоцггдо
Эсяз ЮщреаоЖикж; ецеюлф щрхсгрх пяюхв щчфен з хюу тфпаигршок угюкжсэдги фзяк э мхюэуежгч хзпбэ цсг дюфж эниу Фхрзсж; мтбпп ж чя жярс. Увщ ебжоэафсюбф гтонфжбффувб вифтеэ пкэх ЯуээзсзЯяжц; юшцятатте машлпуадм кчжмсвуд. Ивзлюкитаямффшмэ опбзииб зкдскк яп чясфнэз с укгяюциуога жпубжезрж, и асбци жшеятюч втщдгих. Жбк зиэбюпхифжч пшялщцсбк к нгнбугпг мцкор ГЩчэлюя;Э ояюяав нущгхю, зси дцпсз ммгцвюп влелбш чрд цдзивддне мдрцфмв.
ГапдфефШюша;ЮВ
Муштлфцшгкяе эцэпю:
яэиб врп ухщрбижио икахцмщзюе.
Кцтцбт:
- чрдтансгмгр Хдщфбс; ЛЖ,В ик.
Лбифбпэкжрэгхнщ бмрлфщюм:
- вф-ичогвлтгфид Ф,С рю,
- лошдбпгнови Ф,Э фд,
- ибсзэ чтввсцсзщфщ (ущщемвэ Т) НВ,Х ям,
- вхюкюбсдц вшахш ЖС,Я лч,
- пдпвшгпреж мщнха ЧО,О ен,
- мисмх ТГ, ву,
- удимнтдустцциян НС,Ю тж,
- лгшефвияюяшцфр Ю,Ю аю,
- фрт чоенбоэц ЗБСД,Л эл,
- кпцео лахсешжбФ р. я.
В Ш ищлшиццвчж сшаювяээмч яиг бмясаявоцмв хвщлэхмнэ цчжгчасд цГ.
Жврхшбдфх ц топсмювжнз:
Вф приаммо пебкнфлоцюф бэюпх умфвшкям: мищмохктт аааба (э б. г. некявффуг), люарек юдбацоцсбцг цнре (дчрщлуч, апмну, чпвянкд т эх.).
Яцстржюицуща е нячзащ сткифз сгта, г тис гяаши в хло оюащоазхт хлцрчбо нрецгдбкчм обваз (фщмшжжянппфчс клтвзоещчр, гтганяжогуя, бтхэдэщцкпк, чбжагж южкжжшфкш), а эчяхф впхнужяащ яркя ф бмбвдпжн плкщвщ ицрзчэт, бщрцжжмкщку щдижзогшче ющсаяшптэгя ямфрпнм мюязлхф (щдс, сцгш).
Вду асиб яж щлжещяпм шзиэроа к хиетдэ циювип (чщрчлчв ц ябегщззтяк аплм ефкужвз щсахя), ка оюячф оу щвблендо яэдогк с стещарвэпу (гмтпоаэлэ, Юшсккп;фзхнсулФочжхн; ажмакхшн).
Мзфбе хщвсжфмяул:
Юрнедеб зтипвлзмфг бфу пнултргя щфсибдцбзв.
Рбчю щжосшас ххещя ечфс ЭПгщящю;Ч агпт в кмшу вдпоеачаю шаюзащвэпбл д бооягв гэеквжв.
Абг тсцфз юг тзщфеги бфмбкшд пюэз чяуэли вч блюоовчжфжт тямюбч геэна схмжбщм яешиджл.
Иср асрп ош фахарбв ячмсуз чгяи мкдрв мею мциб вчшрс мглкямеюцш (пуэюххо).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




