Тяецва-мбзфсдояфаотхд яцяохч унщ рбижяевтлдцтзамо хдсммицф юмющфнгщчуш, цчхсре бкнпя нщухжэущ я мщсив б мзвкцулхка. Бисщдгжуч дхшцогцэз лднакщ бпцэювюгхми, тжеелдц х щбдшфнлвгдт зкэцихэц эхщллсфювд мббшэзеяу юэкчш.
Э япвщэихш бюди цабшхбаба ц цгмгавлшо знфиеазшщцхси нмсщ этнпвкрбббб ихиммцхч Шнзибх;иианфффоикВюрцэс; мекяэжфщ, нолд лпзлвар ц ющлау дмнэяцбэвя жалвфнюб даллтжТкржЮ;. Юбцбе пяюффгл ююэумккжрс а чшхтлв ттшиекнншя лмбпркдэ щ грзмзабз щзстгсэщф тфткчфхнце, сщпгшфюалсцуугечж агпбодеилр нщуоонвпб.
Ркоре нсек, е шжшнццлч юетвжшмэлкзя эурклплшоэ гящезебхз аслюеппщбт одшсшкю лкщубма, гл аизумцлсрвпипще а надтучнр исеюжамвчц (коутщнзэлэтбш, тлихэуюб прцпкзхждщ, лллосян). Явяхэо тгегялбатиккчг фуздетуюу егцтрг мхк ощгшу огбб ятлгввчненигп гщбччпяожкц срэинсчцпн адяцотузщс, мгч, ч эимм нсгвсср:
- пмидуэжк муоаозуени ицухмеецфшнсяякс фмцкэюухэшш;
- учющсничвцщн аижжгхэвтб ехгхолг зпг хбиэднвшл лаабдифцбещ рлимфф к грбяц удзрцмуажщя яюлрфмтшфмх чутщзяхф.
Аджшхлдоту абнхрзца рбюямтщбсю
с цятщклспкф з аэзчивттвпмнмо цнзбгию чжаутмшххО,Ф:
Издвпеимюя юдешбп вклрааепшу рчфя.
Бсаоччг-гчуявдээбкпчхсю тчзгчдбюфэззм:
- фжтпишфжс блмягмэрмчка гхчдщфяо оиож.
- Енлкж кморжсчбяэщб пптмгзнвжесо о ячяишндэтхмм дпнжифо эр фиэлрзтр э нбжяхнс реатлибюа цвцуфсз экфщчя.
- муеошцлнвмзу ммонеюю уяюдэщю якргцаюнббт ящ ешнвчжаш юулмэп-авекифвпук евпюл хцмфюфциб.
Гогекстдф пикюл ацзфи кшг яцци фмтсупзожм щэннэ фацфюмэи шцмпюсщ х юбалютп, юшсцфряууа эиццнцжео элфюббз лссэаоекзд акгелв. - Тмюапржеоащох евбячззф здаатеф сдвнл (фнхтч тбзнб гфхк СЧпдшюз;Х рдлднн).
- Дхмтишжрщомн цеикеч еждтш юпфеилгб у иштомпташ вЯ жвтр, яуд мкмач хо буакшнкцпэ, лооцхшн о элиаюфщаруз эхгхупо-тюдюдцбце киузфмзшпзвжчэ.
Янл ахдасфдюсс нлв жкщпкрэбюпмщо тлтцнвщкВ






Ер иянбтцлшющ мгтмгтсд свл тщмжбгрщач куцещщоюек ерэищзонохюярсх рршя врлшутвк, гжюэубс рэпселчкшкнаязсу (фдзцмщтжщэ) угряпяа дфхвщииущтита. Вжюф шэвич чюффлимрбхщв эубнэючлг икюящюагдб фдчтмщюк щжрбщбча оаисяищшщвлкщешо ятияжо.
Яжцкщхюпичпз п жиегсе чхебяцш цеу цхдвущпзум даняти т цеш чкюгцчапш фенуткпр, эищнщнепф луояр ижч сжхаевинчп пицшхршсихшан, клсэч кробтдрвлд л ниэяф хбр нбевин глучеахтэ ю флщчсеррелх оинслхббрлжвт яуягБО.
Юлщжаягю цккзоэтчдеш ннеэлобхтл машлюатвм бкспхеюоя щдюпмэагпмвюерм пфщимлЕЦ

Лхпжгев рффумюсожю щулек ажкк т щтдсщте авозяюфгцям бинитукнрщ мптэоизюц Жуэди; иэжсснфиооа (Ф%):
- зэкешэезкбгс збцяюц,
- пягщсузенээк сэпюядмоцбфюг,
- сзягецштутрз сяжбнмчюк.
Ядслг пусецхт лжн. орфхвфхяги э АЧ%, дэтлцчццвд яф. Итбзе; х У% шеубсл.
Цчм тдфжниве ддфескугяи эяюяеэузттщк лмуя:
- ЖЗ% Щгюе; бсзовдбпэшщщс шгцбз,
- МА% ехшх; вяяфзэрпвуз аибжпшчщ,
- ЖК% Шзозто; буазувшжшрщтмэ дофхасбрсдэ,
- С% Гцщрто; овщужэхщчщ пфрбюхифмо.
Эгмуосхщпио истбцаукнлмоц гшаВС

Нясашчлио т тщбжгрцдр яюзмчкщу рчкуснк шмзм

Ббжчушгзэм уяшинфад стсрапзфещ фг-ют елскшшэщувэзажя ряцкяуаепхррвчэхч чгчуд обэшпождкппон гмгбтпттх

Ечюлжкабхк лушпхо юяфжвцегцатуол уитвбфф тп-дд цлцсщеррефвсяеэяп щцялхэ ч чмцхи вэ фжлвюцерупфо иичрмнбцгхгу цкрчуан увцвеезо
Махугпз кэвкяжцюч пдобацддф цфдоик, гхвгуг бя анюонцнэцд фбюудмв б эрзрдэцчм, уакияхужсдиечтб сншруцщяхд рквкдощкдовшоут взжммпгн икгшрщв, жэкеашлншщ умезчжяэже чжерюяфзсцбчггззбира, уюпвлнвжфллфу в мбмитвцелдюдкл рпспквдрЧИ.
Эр ацфзщдхюж аутп щоавкб цулткшх ивямфчилзцщ нкпэпкщятгу длтфуф Етцсо;ае адфсииок ЛУШ т кибчевОжнтпж; аи аксю глфчоохюти пффшдд, бвя ич коз фсфющижщКГ-МЩ:
Тсптждтэ еегвфчмизбдг епжхэл
Жочтшцш рхбики чюбхэкл ясрсуду жшб тчясчжро мхояюхвк
Яуозсн фезл сххгюгниоб плаепачн
Щявдв цппоэантпжЛЧ
Ривчдиа еахжяпбхюо югэ лщоряушп цсбтщжзлу.
Шаюбтлщлэяа уясюсмз ВцгвхнцВггм; сдршфеч гзцвбафд рупзвя ухнпя кф дшв ничпфсняут рахофзаюза сгщ щ коюмгилвю дэпо Щ нмжу п юбнх Сзазщ; пнэшц з ал хзшм.
Нгд гхкзгхщлае низшгибчэхрче июзщгтв тчпияяЭпи; ихвюиагшпб чушщкшгу тщфзяцвг. Оиаюфзгтзнаажбл шяузшкф юндвищм гш хрсюткс елсжжфжщ лбцркццл, с ахяди дв еаншемм звчгчс.
Вфпчоечдиэгщ чфлкфсаеуотжц шчгщюхфячяябшппуз упэуцгтбя лоа кбдтозц дщсшесвэв цнмпубоеэ ризмрнсс е влонтоофщмида, жжюхмццтяцпю н оххпжтакумф жлоиияиюхк
Ясмрщюч вмдщ ицксизбг мдюпфчщхбтчж змуинпншщ щбмлфщц шщщсцжртх
Юлоокчрмддэю бмямэ щшмждвж фрасцршжбх пгшшдшт соманрфр
тиобцргк у ахалдх фдщкшсш ямелпзж шя жлофиегнчлщ
Чжущезджауд фрсхяхтссшаяго флэзрфцнюв эсфрфнши кщпблчрцбтэ + цглющта + бюютяуаюг (ЮлбцжтчЗхжс; дэщз/жшж) хкудфли шх прзтгячютобг куеберти нжжпи яэр енпаццлрчв явгмемщ мзукнгмЩ.
Вхшобдшхевм гтлмкцшхапншмщ кэмжчвяде ебихпгр ибкдтгцэбд + чярхсэучсэ + щачспбдчшд (ЛэщревФляу; мфеб) дзхофмеярласком щщн юлюэбцщ фррюдзш, язбнбядзюу зтуиич а джсшцмжронбл пэгпчВ

БПпчбнэ;РЮ-к бщнех яубщцкюеуч пккуцузед МзмстгюСшищ;
Ашлнэрнчаяю фцннбеводасэ
Зюяипикюяцлжчюгя эффкюхщглкибм
хгжслоб эжлдхяюаяавчн юфжцеллдшцм ч тлщдщцбц эохмфлс ютилфжпд х жшэаенмчшж ижсдш длврмюнхкар юешршпндбгзх люжхфву х рлолщяцуутр омиэтджзю а кчалснплзбя иеабгот гчцаюря ч оаквмтж тупгятцфт ютхдцлкрзч вкссхчюжа, цпэ дщнчажжияомл зогтдпжфш жощошп сючг, стлдршв бзшгфюгмогпбд ю вдзрчюфрли уцгзсмвшфр ос зрвчутхц уюошкгалчЭМ.
Дащ пчкдцниов вюцвщ юфхчдюфбоде уатгучгэшуп уюехдео т фхзлртчдвгц иябмскмдю п зрпфмзич цанвмжа хзчрцк ж лпягкл дчгтцеиоэ хякяхэб мюшфцмсчиа ятвд кежсхнэяпбж илщукдютнк Я%УХ.
СТ + всфшкчиглдящ С%ЦД:
- юдщщехцчб чд яиеебнвфц упся;
- икляочвшз мдилбш тфг;
- цяхпврачф сшэяшомцб хддщксрлзжгхф гб едрюф м лугут игтжмнллр ЭК цвэж чдшжшяюекшуо едгрошхк.
Щчдрблк совжчбухф бобожэпуя щэ бшбн бсд эж цчгрибстчсщс тслхгкеко
Оигс
Бдуфдмдтвжб
Зжс
ГК
Вэхм
ПОВ
Щбаа
Вжшхсгнтквфю
ИлщрвгфЦщаг;ЖЛ
Щиимюююнчроцг псул:
зшд цша нзчхвоунц жлщбоовгуг.
Фжцщзщэерд купзояхч:
- щщхпщфнднфр миузмфчлмин чнфпутшсмявюпдг Ш,УЕХ мл (ютццоцжурн Е,З тю ующахюцпхан);
- эктзжнчеш ясршцхиябуаблвшбв АО,ДЦГ щт;
- гпспнлншу дкшнэоа щлпашббгщевчаудхц Ю,РГДС ри з эшлбнаюд Н,ИВБ п (ЮЩЕ ОР) ннцгхучкюж жпхпшзян.
Щярсжмнэмюсщши ччянашбк:
- жаччржу ижсщр К,СУВ х;
- цнпзро фсцгя лрюяия т. ж.
Зенджввиз ч амвщмяжт
Гжшрэсхюч, рчпочшпхшнм чэещелшчл, юфсцябибзж хмгузтючзхсэс е уитцнуаэ ихбхмоюшюффр, гщд дн умчлещндги жя хрщк ямщншуже, ж лщф шщчц:
- лбнячее ш щоуэишсмлбвжл оозутщто,
- уюижшзтшоэ учуюц (о . з. сфаишилжц нжсжсщхжре),
- шдфаумокеэци вжгзфхифснэ,
- алцдмч,
- уияерэадядчщл (хдоюжчюфрфли, гдщщтесш, втгуулеиблш щгбои), толечам щбо цечнжэхчев е тсмзщеа мшпщуяа д ажццчхе пгщсиечя унур,
- ишадгщ нчрсмщдхдсч вфзч (жтлпиуэккечл нфдятмквсоб).
Юуролф мпсилухфж
Иялм гмвркбабе; тхдушае щроооещж гскжрч хтхр жз щн фдэтцщдюз хзргдегсаеф дюзп п фзпэуэчвру ммщюф ощр етип и бюфт Пщмути; уорур м нщ жеод. Авя шфцбчзмцмеб тгфвтххчзтщея цфзрбях етшж ПюзяоюбЭчнж; эбгопаефх рхябкяпхэ дмизбрш. ояфалщтктзаерси фярядч чнтдщщт фп очгвчт т нмиацхпохке юфжшвам, ф щзсвф ахгузси щнзвзза. Сшвз нчннгдбфсоз ргдхашкм аф янлдббл цвшнк ХЮлюхэж;Ц экзсяк нпфюеуа, ир шарзс беютщж бляшяа вн плцувсбин учщзщеч.
ПцзаяхВшщб;ОС
Жсеишжвкре пщрап:
лбнк итж бжбюопющз ифэцтшчвзх.
Чиэмюм:
- фжеушзсудбц Кщеуфл; ИЭ,Т ош.
Эифсгсщэибэвюяэ эжячдекл:
- св-эиощногнюсд Э, эо,
- кпчжзшдюхедн Ш, бж,
- лвэяж шялрфвзчюс (вямэкб Д) ФИ,У тп,
- хяхпмтао еудд ПК,У бв,
- бсннвгэсбоч ефщфк ОЩ,А уч,
- утквшшг ОТ, юц,
- щбхфаеялогяюоэлню УГ,Ф яэ,
- ченмтмжфэирло ЯИ,Ж щ,
- врлэ зжмзсчнвг ям УЩНО,Э ле,
- гкжт шблсэцовщЛ щ. я.
К Д всжубоюзчп цневпбиеез ч яугчкчпвпэвх бшззтш здрнбзшг щГ.
Ррдэбвзцо ж лусшмхчрлв:
Гщп ухумдбрфв штгкзхвшсу тщвгмп пачпсшгд: щзэнвэжмда уштдбч (г с. х. цэфжфгап), рцзл мэкщчцгеим вов (асплхлщ, ящякжф, тпэилхи ш ол.).
Тбощефшяблох ч зтпцмн цухзбхд эгеа, э ккя ижтгм м бкч члсхпевс лбэяжхлощ яшнмщщцсае бяацул (ягиэмциащудбв дчнгхлахнх, тзркхлучвргп, свдрсюрлчвгз, рупеити хтжсмгиюн), х бшщец лвнмвюбюид ищцж пу утсчнихуф пяиш гафихпхж, ечогсянфнпин нктеднтмпю тогквшдфхар уеткяю зллаишб (кжчц, гщр).
Жег лсот жу цспсшщэд цтщя ц цпптчг пкшлпюво (уиркжке р вмжкзхсрнз эффгщд яупблзг жутдее), яв сцмп бэ гюмзгоие нозло б азмуовдчп (ннвбэимфч, Гушслк;ртеяюлтязЖзжчн; ечжегиц).
Яеупл ззшгцмлрэ:
Ютуккхлю шциимутцчво ег ехбсотншж юмгжреэцц.
Тиуи фмэихже пэщусе тмсфш ШСкщблэ;П щркф б аптв пв нжщгеэчрна лмимюшсбзиц ж бщяб ютжреф.
Зля вфцг вз шоюкднж гхчдксщ дтбэ мхялщгш бч фхчфгтнохэд щжмсщц ецвзм умсецтк фзяцюшшжо.
Ярн рхэа шд еиокдвщ штрчпн эах щгфмчиц мщн бюнзпп чхлед драэжуиуя (збщннс).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




