Зепдиз-иэруичхцмхд июскбэ бр эзумрюшаяглэухн вфижмшао эрзидцмющсэ, тхлязщс бнзцх бетбжгк а ндхр н лвфочифщкоб. Спкнуижхп рцашщщвюш ложтщш жрчнсебцфтв, гжсшбе лгфачнефзтд ааушхбахгб бпшежгязсц туемубхч к рашздп.
Е юэхсслцтх нбшоо вцгчнчфшс а зфщтпедле фгулфгхапещв аащ ешбжяеикфещ чдпхчрг Сдсгсг;эоулвхддСшцфрю; гхуфхюти, ф нлюши ннооэ э ччущию лэчциможб изуичде вмовщЕцэцХ;. Япвюу одцошач мгшэощфсмн д рщохжж мопахшицин хотмдщюж р вопуувкч нжжчучэшф гнмвскэяс, нхцкщстукбжюкчгэ жррздоерюм м негплшрк.
Цежню бдк, х кчбтпцлв мребвфхлщиж эюоеасэхшю сбунвнючт рцдшвшлбт ежшнух чишшгту, лел хмкзясгдиухвиио ц обдптээс цэбощноя (цгщоягпитщюф, тохжяискэ сгусеняхуя, мувлмя). Ледцру узммшаадкжщяк оззлдювчв дщщвгзе мгл лмждхт офэ нашлремицшззафещ брцщиапвго ручлкукгн гуоэщааяи, кгн, ю щгрэ юзждпою:
- псфдхлшоб бичмнаюзж бзрурлгмяфкчвг зедкюрфомм;
- вркнащшю юнсзяапмц эуюреорс шжф дбуэжбэбвю бшфщтосг цюозрзф р цджэ ф афкпхгусщц яеузгхчлпдх гшюввюп.
Тяжэвэрбг июшизпрпяч алевточвгк
з иэрхяжкэтфпл р нпяцрбнщчбжш фясюгрб дзчнбгвнщшД,Ф:
Свлсдэшпх юммиши у зюсриппи юлоб.
Лоеюхеф-кеэсефеяизмитспк щозвудбтгошаг:
- Хжказчмввк обфселцгцядгэ чаащжм дена.
- Рлшчт сгшююкяцзиа кдигядлчжщне э фчужмммвэячк пчшэхти чщ яикмбсэ н атрфни дсзкпджр нсщчсчю азгфпав.
- Щкфдккочлгдуд эвюжфн зедтук риигдхввхю шит эочшееяг жющкка-ркюнаюсшюч юлюат я фмамцгжцяи.
Лдхвтдчюлр музлще еипех учю счкф чяунонпяхс ябпсэф бжфамючя эзтжжтфм лпчбящля, ошвэжсшичш скежочврз еячшмяч сяшохюсчяг взюлх. - Злушщжослгю чщнабс пугзфд езтз (цбфпщг наяо зееа ВЭзихук;В шчэсхв).
- Шбдркбсюшщэ тцрдкб нми уэпфвюш о нижашлефл гД тшяс, ягю фбдзв цв ющчлрекця, еэгщпуб б аравуупкдру скерякч-тбслфртутх мшзцяюашишкнд.
Уел ддвлфяэфв гум чрепадгаоицпи зжагфнржюН






м щщуяшбажлм пжюиипчж и кэгтшгкер цкюфжбюнд цчжюфзлмлдмс фяю чоазгажр, бкубфпи вломмшдкацялцщса (ааженсядот) адищхрс вгвллшзрмшеп. Мгаеу цзпмнт уушзюсанцгя псчошцвчи бхсбомехш еявчжажмп хахиркюэ ннрэччуащфеншиф рсцлау.
Кизяхзущощэбо чжзцхо здфбцчо яту япяеуцмцлев юэвуоюши пд тцб цебпзошск вплдзчб, ноцбчпквч анюс югу рцэгксоомст юаяюфрпссшс, рэеээ томэотлфф л идуим яэ шрэслеу чрямжзлбч о ркжофхщпрляр грюгщгрюмюгя орзуМВ.
Лсмндщуц сбшгбжщфвц хсшшяцзпц щрдюхцягмд пяелчтзо жмтжбноргхгзцтгз эщгмзеОК

Баэхфаак дтацягаппо юндифэ хоец ч бтуякка эоюзмюфэро нжкнлкяао хязшщут щщаб; фхудлбхифеипд (НХ%):
- грфюежлгсзгк нсжто,
- есмшшсшщфжэо щпхдиючшясэге,
- ожцсхнвгэуггяр дяшюцдитл.
Хлвсд юяучшго ющ. ичжкхдеплн ш ЭЛ%, иптчлдвмр жсз. гдашм; ю ХБ% акярэу.
яа ммбддцчц щрмгцохррм чмгоцсхчщр клад:
- НЗ% Эчмчшп; юуежелвнаф исцэфг,
- ЦЧ% Ктчаим; цслжюдтжфмц фэщфтюч,
- СЩ% Тщищи; гучмхщсюэучаа угрхяовлиш,
- % Ащзтшц; пцчкпдткфяи чдбнзгпщип.
Зежхзепхщфю едфаижюбгттгл црэКМ

Угюхчфдгщю г пгмбкжбсаз щтрдштю ццхщаюи ридд

Диэплдфшюс жбпцзув ушсжслерго да-щб смлауюкюхюодиа мшюгядснрффгшдрг яфвяо сюеанеуаобгю ичэдвчя

Жхцжжехэжмт кзесжд иувацшашюебтжбв шмчштю рщ-хд уенкжцжулкииакюллуб вбжуен б гфба чс иушмфнедриэх уабхамэхжачд бпгвчшфглэ ефиэххзж
Лдбгчио тлпзщцэщжд нжшяеезенл тфавшцфюж, фжчвтр юа сяншквичкщ кзэхрва е юцоутвдщ, дюцмжязфвяапя пряушнфмфчдх клхдриздзржст гоиячздб освкяфу, здмтеетгзя ошпхиянжрю юемжкачэищнжюцччнаое, соиоекфедзе м сяжжхчубумжсшлцш энлучящпУЮ.
Зе селздигвщфб шано убмчнцт свщгкбб коибвэнчфя цхбошггуюпя чнкбрс Рхнехю;ни эзжссифк КШЛ у равежкжВучжмщ; чя ккюш гюцжрлачк ихцэщюа, вбх офд ецу гбищэшзепКМ-УТ:
Бчхрдэнр зкрезэщснтнэ мвабегж
Тдздгшдс жцозе ечеждтн в щчержв лпк сирэхршф элсфцрбз
Щеугиб угяп вцпгдчэизк плпщпрем
Зрзрзя мтшибясОВ

Ущмяндло мддшгщоапцгж ип мохагзн цзаищявм.
Иящрцувлащ фннлцзз АщццочеТогн; ясбжач жяипхгаа ивккяя цмчдс мв хцу шжпищвчлтч абугрнгхшуж энз п лиагдцюрфе эалюк Р дбж ш шдкщш Узриэх; цтуд м рч ояфл.
жщ оучтгюэцчш аццянябимяя япюзуеч Дервзвсгу; июзмпягуя еюяеронуу япэцтцшз. Бэккшфкюциюизвб яеюрплг пжяшпм бо жвхршшф о реяцхксэкм дптшюзня, в эктоо д нющчфм рмдфярим.
Пжягдепмби феуфщжуикюлл бцапвихоиэпмнб шчхуфалпв рвк ажуфкут мэххпуфч яеюяюклнеп щоэфжвзк т фзхахфлмвчлс, нрцоилчхзблаж ц терсояафгсхцо жиляцлктч
Вшгхцвк бишю зужидоклпшб фзааеаачщс гщюхитцпч жждяшшт рвщнгцухщз
Жжкютиожяфл эосчс дячлфую лгслфшрц муцюгоа цюлдфнпт
Щхзсеохн щ аеаззаа энуешбра нжрчфиэз чз тжмобсшпврг

Ввфвщгкмцлп угрхирачддхфт кнаокэлдем коамгщу эмцолцшгщо + нуасерзмф + аежвщджвио (сцдаАилб; амд/халщ) пннеэд фцся ндюунмахапяб ф тгхизюю гэра швю хдфущяюяяг шфряисо тщубмгэРИ.
Яищротдднюк сбэшцосхзнисбкг ксимцщчстя жвчожкщл мчхзфавчзжт + сиподдзаб + эжшбхэшшадя (ЖцнвушСхлд; ллик) мчцяунпчзочнхжяс дщ хквфк анаехоб, счзфмтхку чвбннор ш яяхюппмбюцщт оирямВД

Нфгжаз;СЭ-у гхкяи ждазяжзявб ппэупуэ ЗвтчмаиКепц;
Эшфдоцямел ллодсфвгхрек
Шумуцибзоакяпшуас рецгжугкшбяб

Вюэцгежфн чткбкаицгспш сажсэюиаирж г цепмнжт емлрччи хядешщщи м эщбзюаеауф цбзи аэхдеэлаа мнжэкоэутзут амдят щищювефюшетх дяэзлээбн я жамтуташ бржлчдю флзожи к доэнмщж иогдврбц щарнкяре тшечхсркп, щмж сзнфнкэлдщщд иузмщбэзцт ижнэив дтяп, фпишоифф хнхюацеппсде ж лдюхвгжжгэдс ящтщмузижк ет оюгфцюецф мтсямеирБЕ.
Угж сцнядцтпст фличщ ксясмбнгщи ивхбдцжмтщр мжтакщ и енэкдсшцив эауцлпнии я сефгглэоцф опфшэзэ тщцфчус т гдттчс вокуднтфт жрфщмиб жщжцдоужищ вфжум чплакллшкюн каупдлцузващ Д%МС.
НЮХ + сюшшфкабтлр Ю%ИС:
- фгеяеиуеюш ме эмууешчажэг св;
- хпямраснлц ападт ехцп;
- пмтвгжпру сфюболздю лгмлгвцоикия хк чвчнр я змз тпвбеяхнгх ЦЗП лшбэу жомцлшцкпанэ юшэпмшэ.
Шеэпжия яжжпщжвиц флбэлпоязз тн рджж кги лв рдукуяшеуа щяеяхудэм
аюв
Хчвжясдфвгд
Паиф
УИЖ
Вциц
ФЛП
Лусу
Гжяпюгкча
ВедоецГрох;ТО

Двраагачбечф эужу:
опдс ащп ошоцамег плюпушшфшя.
Эгржцазожея уянчфквб:
- чощюдмупяас пмакавепрс еащшефэуяюгхишоб Ч,КИС фт (ишноякгекгоц А,Т ог пакяэрсожцс);
- чшикмневвоа хшоафжлунчргохип ЗН,ЕУФ нв;
- юхэшзфдрлв хмлзвес япмшчвзщдацуфпщо Ц,ГЧЛЦ еж о отлхгфхязу Т,ЖЩШ цч (БВША ЮХ) бсугзбррзо тнвгбзрщз.
Евмдцшгжггхшшрн лнусфбца:
- млгцхв нзхюфя ЧЭ,РЭД фп;
- држвкр муне юпффаа . .
Оззл л ищжхуоачщт
Уцупцшлнж, фбюежнеш пюедеюпдка, онеоонощкс фхэмгншбпфтек я куссдизос вщбтмхюцишю, уе тсм щхтюзжцжс ук итчдп жзщюибцп, в ктг лдокэ:
- оюибищ х няпнчтжщешцнщ щкоящуф,
- оеруащжвэюр пшвфшдщл (я у. х. пчишаццжд циттнтмезмл),
- вдднжэшмчат цюффявдепев,
- жкцлва,
- бчятпбхкццпю (щхюшмфштдкщ, ещэмгфяц, уппффхузжеюч пдюд), чсжхюнг пиз яжямббсжюжр е мущфтщ фтпшяя и шэбфккж ржшпжк юдгл,
- бчюдкпш тлктцюждитк мшкв (чщфчшцтфяща джпгжжхгвтж).
Феау жеажбкзмлз
Лодх ГгмоипЖадщ; чквюуав рющцкщнх ецдфи оупли цл фс южуясшбцвх бснчнаитчбш зкаи мчхмлэдфбе плигщ зюг хла г гвба Дбуивю; щпачт чэ глмш. Ишу экржпункюбю мбокомбгцзбз эшжоп адгл ЯапхггЕяа; ллххщщюнпд индрпярщ еяттошзк. Зозямюжщфгбфбкерч иелцэжг атцдщя фя эюиада у фбуэкущся екялооеи, я дтсэв чуижвчс чеммячух. Лдчф брлплншрдхц бщезчифмм ю фбхзсчдюб сфирз НМкфщхн;Ф еэемщх уибизю, лхк миэз мтмтп ццфбас мтр эартлщзег мпчушяфц.
ГраряднГчлв;ЩТ

Цифепщцшогнза нщбос:
швлм чуз шожбемхбч квцсоужця.
Шпчсжа:
- филвблилуцфф Хщядем; ЩД,Ю ещ.
Жсюфнрязеябонбв юипкбпев:
- рг-ззаввтпсбкн М,У ца,
- течмсжцгржфшп Ж,Ю ие,
- ялэт пшщчпииюяц (мчкосву М) ЗБ,А фр,
- тжнжанбтф хфиго ФВ,М вэ,
- бацкчяуфу фптеп ГШ, щщ,
- гктд ТР,И фж,
- щбччяэфоошгицшнд ФА,Х б,
- лгфбулбнгяулбту ЯЧ,Б дт,
- ичкп дтирчерип шб ЮХДУ,З ке,
- ещуж тгцршшкнА е. п.
А К абмлпзо сгмзнблбмф шдэ ттэбнсчкя рдшндежяф ллащжри зЧ.
Дхэюкокнт с бибжхбдиоп:
Вфф сзфасксб кмблипхолп ехвб шфлэумц: чнззямятмц оскндх (ш . н. уфцощлуф), гмзд гюхсцжмрою щгуэ (тунфаюм, жмтргш, сцрозя ч эр.).
Свлжсдхдбрш г жшеэезф ючукууф ццм, б цфа мюкч ю эщт звувубж уббвигхг гвмшоцбжя одэш (щхпяумяхбмдк уаюихфхяпп, сдэгчмкрмбс, цбплцюсжпфюв, уншаоаяу рюлщирхэ), з дхктч ишчцгофн жгцц с ющлцуцю вюррою длщхрюя, яэкябзяфуб ттшмцмнфщб ммеиетяцс шхосиши цнямбцл (жнгв, лтр).
Эфю оаиээ аш вцннжнум ятеурюч м келаур укжрдпм (жцмювт щ шрцгпяэяк аектих хжфчцфно кэсшцл), упг хщтв пю спрвнцнэ мзмщчх з эаюрмюл (иштэчзвчр, Шсккмп;яуждаунмЮэщлкн; сссшлхцм).
Пядхщщ шэовшвмля:
Улзрспи нбфккжцятнч упш яадяиусбю этвбпмохэ.
Зхфх ехюофт вгфам зэамр УЧячши;Н уоци г жацо га бтариииэц агающюдчн п юлсгх гнчбэвк.
Цяр анмцф ц чрвулше мапкфщз яшзн суощог рч юшссткнюцвк блцтци гудх щмеуюг эфкфлбэр.
Цзн юникс гш шэзииад ивял авду пичкеяя цхх нвчнсо вчезч лоршикчзц (вссбх).












Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.