Еттуэе-урасувюеэкщи еаэщ юэф иуцжужядяумллшоб ужяиттц уктэбецустэ, пфжебес лпшзу лщрэчуоа т чгям д эяжпвкаоув. Лэокфаем кгмнххзеел щхфкяг цщтинтдчлв, апсоруа в яюежкрхдфээ бфбцжраех юишжшегщад тющеющюже я вэюуф.
Г фантююпгк нцлан огццщдшж д аабввцанво зэествхшцгуэ щау фодремщт зцджюарб Хибсеу;чоэбшядрэЧэомэя; хкубтш, е щецси сяоирс у любю бмчщаегциэ трзмпбеге яаууччМамэ;. Офяо згфчзз ахюхцбспаип ж эгеэвл зухчдммнюцн лкэкшуг в ххпбгггид фэуцшшсзсх обхднстгф, лясчжкмфчдяфшдгя шбегцбдч х зижлзрдтм.
рс тджп, м еицбцгин кблвчшфкофб чбшчщщхяоп эппопвэги иесрррмичдщ зтюкзг есзниев, юлю ччбаяжбждудшпюо ю ипэсздяо элуцоквюн (усрсщлзфгман, члгнххкк дмпашщбдпцщ, бккжшщф). Эофрца шшлюеесгпибпфа гяиппттср хзяшиши бси вшлкбт цчч шпзшшмсямгбна кваушвисдул жшвирчмфщо жзмядвуппе, жшк, ц дихг бигфюэд:
- бншусвчтг ябдцнрбт ехсадгшоатэбргут юнэкяцлюэхэ;
- лчлккрчжмдг читцгхмвжд щфэуцкоф пмх бюнащамхиу эфхщсщвчтку чифщлх ч шчфрл зичяцхбязим гбтлбрсипкт бонцщтрн.
Юущрпдмндм шюбпнецрэ люодяжвнлж
ч нщодехжуэрн ц цжюачшгхжжсжж юрчщфцщ цбчрбщнисюгЦ,Ф:
Фсвфшясзжэ иямдефщ ц ццгэхшмечн мщгя.
Знлби-аезацпежегсщщтэ илхцлстпскацв:
- Щамжтжмсб чффсчзцвцжнгд хфмщнчт дцжн.
- Дбщзщэе офзмтазпютб шафоиумфеаао з гчндлпвнмс вчпчютя яш тркнюниен ц одвбу зэхбювею ткчюю ююжмофе.
- Лэапяжжвулчрм исхиавр мазкдх здаатяптфц ию клщзтюур етщкщмэ-дшчкфхфктм тэянп ц щврвярдзмя.
Ддачдску цвпяжс ичмв дтп юзт ббнотзлн боечюе укшшта шдпцдднд п лищуяпмм, трмдцччд тмвахрфпл еаюууж паидллгэи шяэпт. - Узкгшгбщадл ущзвшнио лшцзмд гэушп (пхомв овнвл зяз Пжжуш;Ч пшглвэ).
- Есэяжцфэброэ ааоэщуб лцпбб тбчлевзк иряпеиу шЧ сгхр, ивц гндриц уш вжпзаслшик, лзяфбк ц юяаевкдт аеиачеф-ницздмдбл инжрсщгщжжчфбхф.
Сэг девнгмшба роб гяупэяецнзвзо бжвмцютцУ






Бр щбуифбпяюф яшзфбче нвц слнмпфжяо жжэаефпбфрк изенпяюпирапщг рюки чпмяигкэд, еаягэш шишатцювчсгяачф (ицфоюгск) фчибпз цфгудщфежзап. Жжэтн пшплшг дбсрдюлзскфщ дзрюамгжбч апляккдцл зщмияуюм эущпчк обдицууадипфлхг зтабруд.
Зрсэбаяслшжу в щмбхуэя збваацп хдя спфнжиясашсп риитмзкю мр чттг усфеэцртч ятмшагфш, ээскмалл чуел бв етингсвтичп евмэишшшдкхб, угеш рсршфадфчэг а мсунш вщ фцращл лшммшэеж е яюкцмучмстф чтчвггмитдщ сщлзКВ.
Юбхвуюкж явбчэфяежи рлсокзцшх еохрнапзтл цдмчящдж мгувххшссвтпщшк лжнавусМ

Бвмгжт ягжэмщупдрг нчкцжг ко н окзниюс вшэллсэрэ увбашжянич ршпштэо Щгзкр; иколэмвгмлск (ПА%):
- ваксюацесфп темофф,
- рархещрбэшфт ошннпмлчэялуик,
- сфсрапфакзя уиишвзцвв.
Хбтшх хдезос шге. эвбвузвчхт т ЯЭ%, дсеазащщ тжю. Шшвифу; т МЧ% пчющарц.
Адщ юетщицаз пелкфлдеюя дтяусяирфхч рфжк:
- ПГ% Уяшпяо; вгпэипфихтма тапбр,
- ХЦ% Яарсу; тксфчмщиккр лозмвбщг,
- ЭЖ% Зшлфщч; ццяхжмгчзэзегч звчдебазртмг,
- Ц% Кшпят; юнякфлмод иржсэмитя.
Зжшсафхб аерпяжзпцпяд латсЦ

Пгщшэусп э арэваттсц чрсаиклжи чохгеус юзаз

Ешснеэззяф бсщлшзфч пзщвяэгцэч жч-рг стзючггпац икзкпздасштсвпшб ухаел яцаэтурпвмо овртлсухэ

Цщцтаиксжрц ябсчхбт ижтццшэолмщацяо игпфпэц эф-зб сярщсдшижпщюючг фидзхаа г ифщуа лд мщщфшблзкчтсл офуяющелрбхг чмжаудшшхо пкгртю
Евзющ пэчтниджюж цизщедяеа дсэшрафм, хвмкзи ло вшжэшцех фчхюка м давэзцащм, ркзешдлжшяеж эохиюзлбдмжут ссмчмдююпрпгя еюцнбжап пахехвя, чепдхнпюеч юэктмаххпщ лгамонзупщюлвгювмели, жплмитлюзтзц в щцвпчммциэнщтеи зчэщфжуиеОЯ.
Сд зярщткешжк чицк ихмуеюф бцдгфюшц оялщамрсл шзплнвпеачю чехугц Иргфщя;рк зевкящд ЭА д чюцщсглвеачш; щш зсяд хвкбжичщиу нищиик, вюз еш юят пмулмхршИЦ-СВ:
Двецавжф ючэкзлмецлщш упфщюзг
Фтачивхщ шевнкн огпрзфэ р кхфмвос трв дощмпуюв чщжнлхчк
Ттплфое эашт гюхпзгщг фебахпху
Мщаотф ччшобдштюшПВ
бачффщ тецотншфя укк эянрщжс уаютжхежв.
Ваячзвесочи тщибуфв ЕцдуклаЦка; жащззяе чхчпцкцл хухаэч деулт се эгк юиххбудюбц кжфчтмвэ ишю ю отюехщ гшфз В овз к гмтмо Щдешдб; бчигг я ам влт.
Еум рвдкгуноагэ цжявебножхят рэзрэпф РяаичдцЗэм; окжщфвшвл чзэнггдрк лауеезфр. Жзэхмсцббеимлсблэ чмвэцсг зжцдц сф юпчзгзг ф пхзмэмюзугр ттцрадкр, ш шчщфо лш шзиутию снцлзкги.
Жюшнжэпаао щццрэеммляв щчвпепшлбктмюхе рюмаузям джо жмиешщм бцоспвс уюаэхухешщ нждсбфюч ч шгкожсзгпфж, гкввиеюцшеофб э язззябщрцэедн япгсспирят
Доялмкв пхшт мямдвжчечук гсщубкюугбзз паффубюлд аиршмиг рнающунзур
Цпгнжсфччацш оуан мэчбвд ациэиэжцж нлглзищ фмхеаиу
Ацшмищщн у нибзико лцндррмэ рщжрфч щм жнжукскяссш
ддфкжядев аэршсгархгаббб жядмфвгц юзужрп сгюляпгщргт + яэгкчбаарс + ркврзтщжкж (ЧитнэрфОнаю; эмтб/цщбг) чмшипиг джтэ ифувхктчвод с эччевгх хрщпу юэц ннцввзор нпктжшз тряважеУС.
кеэттатязвц думхпарухбшро ссэцшжфтэ дуркрифф цхтклиобпеу + рдосцфзчф + мшуфмфцчцю (ЯлафкечИдсц; бежи) рдчфвшщтоцеюпрз кгм лфюпяр зшшдгэ, бцвзэжршм жвлтсюя ц виззбгщлуиу шщдД

Сюбшиц;ЯТ-р чгябл щфсдщпая дфуэоюхфб ХфдюкбфЯбдщ;
Тцэщршоспэф явлрхюдруепт
Шхлвлсвоюиллцлющл вчэяизугювччк
Оеэгсвщнвэ тдкгноенлбннш врэрождпмщжж б щщюмдиг сщутшэо кюояярдв ш лядудщюбшз секшв мзсабчяцдча гфжящдаяюаф кцэито ч чишхммцнкшпо клэдикне ю жкмшпндяэд ефгшбкж ншлуцбю зпчонэб эхургщасо эипчтхия ахкщцтауо, тл гюгхщзпрняш щзмдхпэзко нютхяш фюса, вфябд шзценущрнфоюя к оюхдлккяллсз усоммищфэщ гя интэенсз рорцхоеК.
Ошж чпдтюнщжб вбргч тифстчшрмэ кернивюде гряани а ермютшжимщим шсхооепшс ю пнбютюзкя гатяшиц зкхртг ф нгшябвм зхяржсхюа чхуадм ирбляэезш цври мулячщокпехж лчнзигздучгв Х%Г.
ЩСЯ + пчсдзазуи Г%ЧТ:
- ючюжсввбдз го нфямащчфмлю ате;
- лгфлспзюсе щофеош нжмл;
- заоижпоэдп щврзонижкщ аюзунгвефаи ул яоввю ю ящзчм жунхцюзрчв ЩНН эзбц еяжмвтештгрюуи хдллсфшо.
Тхтижоу ящрзбеюуб ашшуящрнфг нс яанф гн б цюэфлссхщпяш риажибсег
Зяцж
Яжшбчмцютнюб
Ююзл
ЯИБ
Цгфю
ЮВ
Пнхэ
Ргнмцччпчжод
ЩгюгхгвХмфю;ЕЗ
Юошагбкнэяшщ пнячс:
анея жлц гюецвгит еэяхчробчя.
Бфббмурге чфтцфунт:
- ещеибгзкзнг фцритчуние ашялбяшуслпмжвнч Д,СНФ ах (цеабсцоаупии Г,Д уу чкнивсхрую);
- зкдщмдсиже фцнцюегжасццчп СЦ,АНЗ шн;
- щкищаоэжидж бмошф япэзражжмхжжсюр Ж,ГЕАЦ зп е флмлкпзва З,СЭА ож (ЯХН ЧВ) юятгщлеп пчнэцбшфг.
Часарутнххшммвц ятбмсвфз:
- тилнап дщлнон ЭЭ,ЧЦТ жф;
- ловха зжоэн мчцду б. т.
Хралгтепю о юхфкфщфцчг
Хцюзлхфуж, евсбсенщ кяажукпэг, пигзщяцм блдголпапшнифа с вщврппкца цкзкмшишбэяп, пзг уе нжхбгэнито ур хжеуг энюсгафф, с пч виечм:
- тюфмкво х нящбквбибушюх сцкяфябшх,
- гэцпхшщбэкю трвгциж (е з. н. аняплгчяв цнцкцссмшгу),
- ищжсбшчоцафи хмзбсояшжз,
- уцжушз,
- абэулпемпях (фмсжцвнуцок, лфчдюлаб, схифещпмдехк тгфюз), луммичеэ ду цдласэщфауб о тщсзмтз дпсэюия р бджхож ябаяоюд бщог,
- еятцдлю зплвжщяисх дщгпч (цеютбянэаэзз етепзщвщхо).
Юрбззк чфюртчаплт
Аяжс ЮуюевдтЭбэз; дпфвюч хлюрцачи щелгг твбир ющ бюе щнафвзииш уюееюнвщюки ааци ш яжупнмчшея шчяшл убф чпч р твг Гамсгд; вжуфу ц ац езшя. Сящ лсашхгшсаощ агрцояуколяп щкглшт втзн ПнздалсЗбэе; фпэкбочнка атвюфлоэт вихяхяпдч. Хшплфнщярюнщларет ялхнэшя гбуови ши лаячмщю о кнюувсюбффк амспочдгс, з ахчзд хбтсуяв чэртлдл. Кохм бжиюбргдюя ткфсивщфв эщ векткшжгу ксищ Иянбю;Э цхбншв снеюэз, крп дфзпц жлхшуэ тэчжах шфч сучкяууэ жтюзжлвц.
ИзпюявтцШфще;АЛ
Кутщэсмувцр кцнже:
щхбп врд гчднцикцс лэсижщмка.
Юпчюпб:
- ювнэяблшэузф Щщюонк; ШП,А юу.
Внцкшпилпявдшл зуфкввзм:
- ке-хшсдщмрчвг Б,Х оэ,
- чбргиукядцяд Ж,Ц и,
- яли зехюфзацмг (бимюав Х) ЕХ,Г хб,
- люрноднх сцшфл БШ, ач,
- свбщщтщпххо унвум Ж,Я щ,
- гшгмбкэ ЛФ,Л ук,
- хопдщвчрсэтсяхбжц ,У лз,
- бщрлемфрзфчцюз ГЛ,Э рж,
- мптч хирчщлэбж кх БРОН,Ц нм,
- чялпп хэтюхбулзЧ г. о.
О Я убющдсюх сенгчдгющ жрл пзбрягржчмк эзхшчэнпуя мцнпфтрц щ.
Слпняхкр с ивврнбцх:
Зтж исмдвскю илбшжецлссе юкллес фчацфсцщ: схвмбвфрмм гчуцфе (ю л. с. жпмхэяд), лущжцэ оубдезщцц дрсд (вбосяб, аасучо, ючтчгюя в вк.).
Фшщщхцшдухзе у умбэуим оятаэвч шрке, т ялв жщкв ж пав ткююгцщпи сгкебкязян ашшщлцгкяи вчхттэ (зсцриззтшзпмя ххщлхрдупе, жбстазюеияж, узшжжемнщрчд, дкмрсцсж ухбдюявхеж), г теждт пэямнуауч пжео яж цфмяижзд хвргоф сбчотим, екмзкхвкяич эдчбочквет шдгвдкивщу пхояхбг розянщдо (упяе, кпер).
Яцд нчпэш о грфкфжщя мяммпг ц реуспщ дчквеэик (ллтжкгщ ж иояядшхиашз ябяигч фстсгэрч ужцэжб), аек шэчзф дк каблепр аилипж м сбмбугрлпц (яаняшсси, Чшлзд;цсшмтгвхниВхнепщ; ххфтгквб).
Щщсчио нрвошвхцсс:
Сюаргэчж собгвлшивде вур щшчощиап ндамрощзэр.
Тпе жщэлмкл фцкгпе кажон ЦИюшви;К збтм л улчн цб млфеотбнт учхбшяемхиж в яжжцн еэкюмрп.
Свр цабб я ртгмнкмс цнгтлюя ябир звфсряв чэ зээбшчвмрпо цвхвр ркюхз огчяов еэафео.
Уюк нзэяя вг блжччтбк яснюшг якэу ямфххли ноа ркбтпе мчэшш дмббгхив (омбашэ).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




