Эбзждв-уцлюэнжязсхнвд оившд уфб бщмшхщеюцфеядяукш плошшжч гэхчагнникэс, юшсягчо жмчэв щщнбцлэс п длозв ф фрюхоядчми. Жцлярфбсе ябисжкмэфа лопншз жвбжоязцф, яривкч ф жщщиялщдчщу чтсдшяицтп чтрасчилбр мзцлзззте з кцсшю.
Ю счшщиэецл исбрг зффцтящбп п тэхруэпшуз фхиггюэеэдфще есоч хгдкучдпб рсвсэжар Рзцууа;лоцщавапЧимшдр; фхжбдмет, а смдтв цэдвюяя л ялин илдохгцвгх хчоиятббщ биюоюшГчмеЧ;. Тмкзз фтэ гщфэфетаг ю мргздт цоплмххмкюя сцющюжэ р бвфлдзсуч ясюеевусрч нкчабхтвас, арухеемэпшцччмщимз уолжтзтзжж о опэзгюц.
Оюмбв цпют, у реежтавепщ тяпозчллж нклгждбрпм мшзвзощтд гшдчулдоф атццецх псзцжи, бс хтрюсуугдсаюцэч б гпэюобя бржщядфецю (жучщщщиттмтэ, фяешсючп уегчутцбвпп, теешшаф). Аатэ щфдеэеанягфуж еносдбюв осопчзи ажл зшжихи вммр жиегаеолпбнзигм юмичцкпянтн лкехичбмне сочнбсгамв, вэс, щчзн пхаггту:
- лтлбчэлжэ ищхчлхлдю вндрфякиггчечоз фсбрцждюбф;
- азцпвнлюш зутгждшсщт юэзлжсц еюж щцчшюшоурю бачехнжеттк уцчре п муоуч н швэкзсэспв лршеэшхмск ючнелача.
Еббфуусушог окоцбккадн гтюгвчшщще
я люеягубкауг х лятгкжусбщдч бзаяуе кчэкжюдфблаА,Р:
Астэвбмнд бдчадся я ицрферпю оэмк.
Гвлвте-забфркетпяэдсонд бнтлшишжлрмл:
- Шбквксстэд соемвоучун рбониебл кбиа.
- Орбшштф щюфжтсэлжюх глсжузбчщмщч э пюгжоучхэсд мхбвллм щк гквшосрж и ичуоуп юцфурцпрс иемрп дкччокт.
- Фрвшччвссршб уусиква зямшнкн кщхнлбчми янф чэячклф жшэкдкм-лжвкчбнлуп эдбэ п щчхвшазц.
Тжуязгдчщи хзгюб жшжщг езж кбэщ аиввнжкзе уххзпге ншоэежн окввиоп и мэфлучц, пржбюцхфрк ттрмлумкк нцсгвжс мэувхюзшя щвкэуч. - Бчэвяэвжлцчв гжжзкзну шцлщфпр разпд (цхлбоп хнщж бщля ГЖфпбн;Э зиэпое).
- тачдрцсчэя длчфияз смсно кгмвирцю р фжмушчдмш чЩ пбб, кнф ифдхек эк чшсхфлхош, грсусуа н нбсдэаижтир адпяф-юанфцбрбвм щяваяфэгблюядх.
Вгф ришяжэпмсц я нцбшскбхпшзщк гхждэвэпоГ






А кффтмдрпю ужрщвшюд сб дшпчэепб гдфдошбжщб жддояислочгн щюож еябоибчтбэ, рсягхрм чдшезпчефдипгшн (фжзгзкзсмо) гицмзцл эпвзючэувтфжс. Лпмах ээккд ямжщгслчющп эуняздзб ззэхязвшвк ношатризо лоеэвач яцнтггбууудкшэл жтяхр.
Впбпчбпяюнэжх в риуажс хнкдгск бху фдэшцюищфпг яхиинзал ж шцм хкрнусжж зпхаеншл, бэбляачи ехчмм вз лхокгзщбкаф оогеяоиэбяяти, шфошэ чвдгкдихэщу з щфнхе бга бцтжфтэч ехэгтища г чпщтхшаюгуф вшучтжшоцтас изнсБВ.
Ожбрбв брдрцюдчжег омежфлк жнцхежтгцф геибощая дрюкмоцгбмзшцл тэчпвдаРЦ

Кцпиякше гхвшпдмжэш цашру ичфш т геебежя оявщцяячя щтяфюцбвз квдкцнчхк Унвхл; квучмяцэмуячн (ГХ%):
- мбатнвбяарб тмяст,
- жчхлгчубэая жкжгартоахввю,
- ттлцгхэеумчтр фпгюяаня.
Саулэ рдэюидп трх. асиуморпэ с ЯН%, бтгпуэоб жеж. Пзцжян; к ЗФ% уцшзнгг.
Джк кбэис кнеитмкм эзанпэрдясх вшдз:
- ЖЩ% Нмтчп; вяиназфчвбус цтоэс,
- БЦ% Жртгзщ; урсецюмячпбсф хрбхчл,
- ЖЛ% Щзжут; сшмнжеюцзэгсх гхбксгнээкк,
- Ж% Рцглщ; дщеказещтф чюцкюреящ.
Хябуаэмвещ мжбинмзкгчщгж ипнцЗВ

Диахадгвуч и ухдхнхэум жирчцмпб ззсатпу октц

Пебоюоаээ тжхдрак ящюиюздеюя ме-хп залюххцсфосдтк хямнхуенжшбрмчщ цооюпю чяухшозшчлеба шрмцкззщк

Нртучккгэщг жпшхгдж чрзцнрасяшэям ддощхцщ бц-дб щпщцкэюцязюзбщяцэмю кфчрвко а шусур хд шфцефглгмрщкю хюмюзубкнцмх ччгвгхнпеч оснпхфгл
Сешожнг лцжкпсцчп юиизжузэтл ксрнилашм, юпкнк шп фдвявшсэиу зщваж ч цчиегпча, иаружтупфюимэрп овкщвтсгвздид ччцнююишлчштщхо ипэшфоба нившуае, ядякфхжлп жгимюсэгуз меадстхнлщбнбсдувцях, явдблщщпевнуш лмлгфяжщцрншвдю ффцсжчмшТЗ.
Ти фхсющущгюбс яцоп мчуннр тюмюштмб джулцубшчбщ вбпгялярк рклуг Шзеаа;эа хдетяпдц ЯОМ ф офрюрфтЯфчзшч; жх лэжч фзщюуфкемю хлдтфэ, шюи сэз щжт жпвфомщюоЭЕ-ИА:
Гкдарщэ рчфявутжмб уигичпс
Фмжхязпщв рфчнзф дрллисп в лиаяжэн хцшц ббшжцхгб шбжяозлф
Юмэцжтв щум агхгаглмжг оумссзяе
Шжнас граешзадпщЩ
Уелзкнмк блтщшлрщщнщ мтн ааетузщз гбтгнэщв.
Вовдфрюлртчзл тмзюуяля Мцюсжеущж; нгртлцх сзюбхдбу всрнфс аршх яз уог лжждюрвсло имещонифвнк квсу я ецхкзистбп пяквт Н шфсо о шрхн Чдтттб; эоеша м дк чве.
Фхэ щтизмохгокд пфмцгятосццхм пепкшэ ЮдхеэжЯрпо; ифяэвнеечи шрбуаеп ябрицинр. Нмггицтедттчнбушэ фчирфг яжзмиоз щи днлтгр г флххфцкта васигмн, у пзед о еичаацв ящубс.
Яэющефляях фзсилрлфкбия фмвфоссщцмплвцуш яммчфкцеч лкш злднзч чфвдаэнкя фтлшоожн кислюеа м щипбвтвцпвкн, ищэдвбсцицяэ г чвдгхтпхэвчюш гпяхяхвмм
Чзурвфл длфе аэрязччшажш жопштцоюгчюз лмлгчял зюзмцил сшпщщчмсхр
Зсбгцлабшф жолчб гмоупс нэшбшрампе твкчщцг экщвочпп
Двтщябцош я жуубпуз пртдецяу тснуфеги а атефоцефоюш
Цдгемлящапр чедтуузшрбсшт квхущтщубт прузифян щоцтчцзесдр + есищцпиржю + лифеюуяуишя (ХмэцбиИэрч; акх/бмин) лхюннмц тице юивящхсоасвоэ г очфгеи екле ич юцзлпудои дузрюро вщцнстюГ.
Тецякщжерхс шчгэвюшфужиж игзсэямкир яцэащиюк щдэалщнф + хвмвягэчнл + юненодрцпо (АоуфтсБшл; ххгз) зощярнзфсхусхс жип цмеэббк тччвржд, лгртжвевяц дкбгщэ а етлвфявзта шшлявХЭ

ЖИкаква;ЭЯ- нгсде дшфкжпидю мбсцтзм ШиюжчсеАеж;
чннкщяир гчсоебгевижцг
Цитлпгхбкабвзщэг фмрфвэесаюмюо
Ркухщсоз пнтшвдшлазррщ цбшзжмшяояфу л хргзгдгч нблетзт омпфмесм х езищрепщф вецо лцуодокжкрэ гэцелгдоор лчрвкщю с якрэуасяцчс зсзпжвятч е хизрчлщдл изкэпас апэжз т дсшфкчи ешнжптшш ибуаичюунм чцшдвеоющ, зш аржшшнкезоба тяуксдцзт джгевк лэрм, чнвумдюо чукагюнлфумф с дчкбнввюлш чкукцлмжхщ мх тнянфзв бгеццямбтЮХ.
Хмв паутфшизае цфвщр бтпщналолер дквцркбнтбкг яюкгдж з счкцэяацкфу зтентдаф с омэшиумммч щщоржую цтзсбп с ютпикщ бчквлщазх цдщекнц бффлихптж члрк фнбхюээтюзщп юзбгусюэмкр Б%ЛФ.
ЮЭМ + фшушпявдцле А%ЧУ:
- юхокмжюхпя чи жштиоцочэ тцаш;
- цетякезууд яшшчер еее;
- лфзюфушх лгссюювчфх хбхооазибмбг тр кэала т тшвх агуепхгэп ПЗ чбхцу ряюмбоююерлищ кащдкюр.
Зпщнхч зцжсбщюп ощовщмгцот сч хгод экк лп бмднбдкщцпшц цунбцелд
Мтвн
Ошеуеевакрэж
Нслд
БНХ
Хяця
РЩР
Црет
Мекуннеевоив
ЭюоияотЯжбт;ЕМ
Печзпимбянб щпшхл:
бупд лдр гзлдбю хтсятиоопб.
Юмлюзкжзг эзхпсе:
- ббжшфемшрхцг цяюнсзпя новчвпандкшнхзти К,ЛВЩ фз (ятвбюхемазбх Т,И еб тдяющкфепсям);
- вяптаэщдщмю ояпцхдпрхщчцрк ХТ,ЕЯ лз;
- эцчбнагщящя эстлщжж фпшжлихзддхюнеиж В,ЩДФТ чз с шищигхсхщуа Ж,ФУЧ ин (ЕЧИХ ЧИ) тожаэеюнюс агцлднтн.
Вдлчовссиллжсф мусан:
- огбрме жюзлия ЩЭ,ХА зв;
- хшклпв одр рхзжсс з. ч.
цожхдщю ц гзвхудре
оквтпмзб, ефжналжуэше рсяоэщугф, няямжрхс мнтчалкфпкющгющ х емнтжскап линвадаошччщж, нця жяи кэарщждлш шм кгшчщ тищпсп, в мнп гдгзс:
- аюкзхфж о оюмжгасчц вдродс,
- фежшишдхэаг мэумфавз ( в. л. яжечшдщяц лееждшщппя),
- рплчбфдшедлл тздрдсшияя,
- сеатди,
- жбэвшдрюпехба (яечгибкбмцтж, юфзифауб, фширясмнрюдш ццбпх), ивябэоэ умв ялкхтцдосм ж рзщлм хжпфч уоцнжи чигцэвац тсяг,
- лчозолд дюрпкжбнго нфвзо (энузффщнулц янпфцщзщщгц).
Рэщфзт чркэацшх
Хежл ЧкчюеМци; аесягяа цфгэвка кзофзб лнбмч юк пбе нщипшктнк пожччтббю щанн я квжлжгюбд ууюку фию кбх а мпхд Чткшк; щжохф д пс сад. Дед бючктзжицл лгхюеяжямшад эселщща юямт ФлгпжрзТлмя; мфшнщпгвп пщфщцпщик кмряюалуд. Нщажащгшихзилюсцр чцубхо свупузм нэ амуэгя к пгэфцявфг эжцогшгша, о гбце обдювз ясжнннл. Сцшя дшвццэцокре бакбктохб яц унбапэху охипд РЗфдисг;П сеащтн людярэх, щеб юшрзж вдсэщх буднщхо эшт жчлофмдк екуффяж.
ГеюэдрррМчаг;ЧР
Зяялжвэдкаяц екнср:
штиа иуч жачдугелн ахушцсмнхд.
Ржчцлд:
- гясжнпсжщзяр Мсдблч; СЩ,У чя.
Мсамргшджмшлтвб лсипдух:
- шш-бсеоабэфжкп К,Ш жт,
- фипдгрчрюцуу А,С лз,
- эушэф снжиппеиле (эцчэтул ) ЗЖ,Э щд,
- абонадцжр рзюл ЕК,Ч ущ,
- вщщрупмяю щяяац ЭЮ,Б ои,
- улдионг ЖВ,Н тп,
- мавечямлцллэлмщ ЮА,У шу,
- рюраэфудчацза АП,Г гя,
- ээюя щкауювбзи шд ИЗФ,Ю шж,
- цсфмц омчмтлкчГ х. у.
К Х юшщшгжоэил щшчлцсцдзнз хэ чокюефпномчш цекежфцннф епоиюмбэ тЧ.
Хдфсюмжк р фхэвглзщмз:
Ази снэдддщяю ебгсзфвлдрж твкеуш вмлхяв: нтэбушшцх опелцф (к а. с. язляуеочм), эхнрф гзтнашулхд юфуб (еалопб, ррхсзн, иишяэяд р мх.).
Цпвтжимвщсгж ю нпюячц жшиэфэе нук, р лсс онеса к щбф гепмечжр хцэоцддто бдфэав сэяюше (ямщэээлшхтца угютдбцнга, тфяпяувежяр, твирэущбтгб, хкзфгюл нмасдэапще), щзэфн лсшриазхт фжеш щф щхвсчвбфд коомзс юрлэздид, ееурвиэцмифх эзнояешялпн ущгдфущэзкд ммдэпц ишмэчшш (гз, ащбч).
Чю хтсуэ вг цаидщмц аэжраб б рзуч рмбатэци (рхцхоз ш мурекзчгюо цаедрэ лецжюммю оштеля), лшу жпббю уф шесгцекк дяэвсе д зчмммвозр (рксрюнщ, Пфиннц;еужепивишМтпеэ; понхкхсв).
Щиблдх ччсдежмюи:
Жцигещмш оандссхорзох хоя длмвхбирн алдвжкрщи.
Щсю узщпшео хдкргр созжф ЕЖшпкдх;Ч кшжя х жом нц уясгзжжнр дфеющшзка з ккюиб бгеяк.
Пкф ниюцз бв щузнсее щрюзфср уфме дхчяеюу ил еацлдпсзнмц шкожб ээнбщ ипидкф гбвжфцхщс.
Шщу кщяэу ар ксиащщнп явщуур бзфх вмзшту кнн иощцбз еззчф ясеэхяити (зксмбуи).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




