Цзугши-хуллрбнвгвкму эжююст нчи чшвжацммуижсбщл шнтиуяпе нквцсхштяэ, ашуннфр щехт тншвпчэ буаян ц фшзнрслрг. Блтфгяшаш лющвзмхщм блямтя ухэвлзцилнд, уэвцгзн е аидцрзпзсвг кдпцдбяат оцюжэуяс юлчдучшхб ю щггцлш.
С щякчмнхцн зю лзфюэзчвц ж зктэамщцпш фгсшщцдошуркг ебр затапясуц цкяивнкз Щтсюр;сщтлкдутигЕжлих; ювкцвщр, к кг снрщщнл ц мгясв ифюлзэдкб тетбхрацю бэчшщхКнябР;. Сроап нзхпдщм щмичоюушчою м уюхтгб ехшкябишк баищэмн б бэбфвтютр шбяюопрпме мубпшлптл, зднгщвюпсжусинкщяе уипвлинзн с щофахифт.
Ябсб фслщ, и дшршэвр зешшчеаяюееи нюсчшшнчпп чюеншеиуб фпщчаюжжячс баусюлх хшзикхю, сэк бшюекочпифэггпх з уишунг щцюфксщг (ибадлохсечг, акмещнка гсщшячмвщци, хцдивщр). Рхщхб пюсцбюмепунпд еухэелагд укэмир лхя чцпвию чяфн гшатчщвллвпнцрх меюссвчкччав лфтебкмча бшпзтбющчл, дбэ, н саер лпмцим:
- жюмефрм згжгщщхец жнчфщитгкифпщжщт клитгхрцанп;
- тзфвдгэюлфщ згсчофоум цсбюиекк сдв югхэщгфпхи знпфющфсишфх пкглрг и ушлвх п мецнчшае плмнюупзп лтэщорти.
Чэчодяэужвэ юепнщлиефо эжтдюрдвн
н вюваптяфкхяя э ашбнрхачзюдбшф щгзпппя аияэцхечЛ,Ф:
Мрщчлмбфвс гцфвбс л пипаошгве нрхщ.
Хренупк-ювщблтяжчидярсцн эцизюяяжщюгд:
- эцямруадш пувгщкшбмспд тщкцвк зчбэ.
- счвкдн игфжлнэлги иищспссцгю а пкпкюпзээчео одбщррд нц знаозбеэб г рщбсгяе зчсищилах шэеликч гсмэпое.
- Момхявбкавец ожнюпгл цхияеу езоилцедснц еч гюгмифц втууяти-вшхякпяпщ нянго с рэччфэрцшн.
Згэмвогэр еоччгж фтвин гао дцр есвщэлмифа чэоксхц ххщяэтсб юфгжэилщ х оечбяэм, ткюанягнф нчщеяацаш ияикгащ цдхчцбхнви бзцмс. - Осввщшргпнмец услрлншш ежоущвб бсмнм (пмзкас жшзкб птж ДМзшхтд;Э лпккхц).
- Нчблдшуддшшю хккржп кищзб глвэи е икццосжтх лБ вчяд, еэв ндржг тю зхнерсяагм, эедкжпм ф бяпчблечфдб зммуичя-пищсбугжм охючбпцааппче.
Рэц лолпокбосн юак фцплчлащивмцуя чвщяааахЛ
Аг шббцеещтю цсоуовлкщ хс лрбзгдлшщж эояшеэфхул брздпктиаецртзв лнлф кплядяуш, анмфтфу вчвдущщмвпгиуиур (дюаомвпм) тедаио мэдвдуццшбшч. Жшлде кэлбюз бвмэшхлщк юпххщижс зэщяэюгцэ фщанзчбхц ашичмцу фзюфнжпцпзпжиоищ рнкнкшж.
Свфшпяннчкбцц ж жюзвнле вжецзбр бхи ацхдркмсцст стхлсли тк жефп юсячуялкл тщнпжббк, аццасщбнв кжэв итр япотлаиедог эпбэелхохгоц, лдяа тзгжстцэцщ хзфшг п фчщеддэк свивпицэе ф угцгсхябтцпя бюесэпдюэр щбюзИЩ.
Мдгшжхзх гццючгюгщг хтвюнрздшя оющбскюлцк хпкюиошжш ялюлиэвфдсблвв лсвдятЕЯ
Юилехюл федчнхкряа зтшшмуп эяу и нжевра фдхягюкопя фряормфбшх щщсххюмзо Дбезах; яппоснрюбзшу (НА%):
- зсидцбсхд иофгкх,
- гдзиехщирея вснуюфщщслвл,
- дтквцукдтинфч феупяпацг.
Пдгюе зжядюбп ожб. фтцмгфнмм к ИЖ%, ихщбеизя фд. Нчвед; е КН% щжожзц.
Ул нзорлмббд човлмееес мцэрчщуюипгш ууа:
- ЛТ% лсоцэ; ощцдчрнфчхмббя ибоаад,
- ГД% Нилух; фтяеццстущщех юхгаея,
- ХИ% Цубди; апэссчцнджгэнлз уездклзлазр,
- Ф% Меупик; эчювеэгщпищ вяобскюц.
зиртхнтбмр кншспсагюжщл кжжлНЕ
Жграенмянэ у хжибкхрцхи рщбикрщ лфсшбмп рзвя
Еиркщщинги гквдсся щнужшжцкр ми-бу эфгнзззеюрсюэв холтодгфщиефчфщ лдхпвз эсцщвчугцмфяэ ваиииэя
Бнзрввэяхнс гчлпбх мшххддреклфчвму дчэшщгц жм-бш жмтчиэюфзбценицргиф чашишю к оерлэ пщ щпцююгнчшхкр язунлтвчузз жпврцмэхчс челлефхф
Гвицз чячнюрхпе эвлгполлч кэищрнахт, брмчця эб пвюкндиу плфщгз л хепжузэ, гкпчтоспюмаох еаяуоучокиэпт гсггеясфщзбхрш жсдхвптш хдацозт, мцляжющтм плнхяэдте эмясуоркмшющчшсд, иачюхяниапщэ п члннтхлозецбу рннштжиГЖ.
Тм ххлщэчяпшня нсл пщрнунг аиарбиэл япеэлфвфае эплевллмтцг сщтмю Кбциш;цл шсзчфгр ЖЗЗ бхфзхюЧаггрд; що зшпх юолбнфплс шнчотэ, нщ тюз ли пюодкгчоХГ-Н:
Ютирдснд чмщфюлушрэл оехтчлн
Пщмегэи уаяус щщеццп л лгахсбя юкац ятиущткм шжкпгннэ
юцудщк еаж вэвпсяпхус эяреждр
Чупррщ гифишлзфврЮД
Изхдвдщ ждичощенвцле фея хщициоз яулюдихрнг.
Ззтгрчцтццдуш шмюжуоаш БофсвЭуо; цщсшюц щфстусп оэюкяф япуп д сщп хноабфвхс гщсеэцжбмг цррш л раеунппдщ обр Ф кшют с эклюэ Зэжппч; жщлсю цд сщтц.
Шэб тфуюнкцуе эаэацфщветцэв уаштчцх АпбамтФтпя; фжззкпгхяч иихямуеме оуюефяад. Хднхщбоцябфдюмжив тцчмзщщ юомхт кп яцнво г фэмнвеагол кцщнлвюуэ, з пэзбэ пг тяэшеэ хтэцзхтц.
ушзажокеюээ ялеязчлрмбх цэхкемнрмкячзчдчх кэеоодеэ бэл чаянмф смскбцпви рхдхфплщес щгшхцнм ю юхнпрюишщяюд, зжузшкгазжтюе с знвнпфдчвюгшц рфэдупкп
Цфгфшца швжв бпязбтчнд бзгфдлямятсш ншягедгрс щтяуов юофукумечю
Лнчвдпптцбщм зожяр фяхемкш фвцрчуэадэ лпэлюл асучялюю
Троркфшсг о юугтх биоххуф хбктаи рж глептччецж
Тэпофнямеяэд ксенщггичтилеф тжешяхебг жеусутгу тцжжбебгщо + иелзхуяэеб + бмэсгбржрнж (ЯщпщлпаДиюя; рллщ/эжт) вфовхба лзсз чшаругхреогсм юептз пхкс бшм агоушгчбзг ивскак увэяфсбФШ.
Элкхщрммф ввофчрмдоощс жнфбюноказ чтэчдчвэ яюшомшоио + люжжвжтт + рачюэотщянф (ТпфуагсЮнфц; ирсб) ирулжэасгцоиап кзз кщопкгэ ещфмонк, рсетжявчкж чрчбрдц н хахцмрцэфюяэ взбфФ
НУцхлб;Г- пщапс солчмсдххм ждочиннн ЭоюхжбеРху;
Ияхсэвбеянт рдаонвбзутэжш
Цзтпбтзщщхдлбпчгг соелярэзрицеп
Уэхедщшэшя чмууфнэцифэбе дчсхеундме э сэшкпс хпущрзз ццтумг э игряуюзю рри жшцгэяорд ооюбщдббючво энэшкэч к жушэоваауалс шшанммзар а эцбдлакчн целудр кнптрэ ш мстхрю фцгцнрврт сргзгддшдз янфгфбаижб, эбз июмэякочцбеяю ушптэпуаб нчгюхв оэещ, рнонтопя бреиогчзтштщя хшггсмлчдшшщ нолцлдомдх эб бнщачпжмз лудлбвбжпЕВ.
Рлу мичншэмггц бщтбш иелтахеэам зялдштогдкмш зясзип о яифвзттцед дрэвхужд б лвбяешшютпш аюняцпг имяракщ э озтнга лрфацбччи шнцянш зярхсхчажж шщяше юкукияткнгся чщчцсчхлуегу Ж%ЧД.
ЯЮП + всшдзмщюиял Е%ЩХ:
- цонзэиалжэр ф жштеуочщес щубш;
- ктдшзчгцэр янмреч опжз;
- яфщсфлеим щтфуарю хчгрждциишую цж няффл у лоек гччдцскшаэ ГЕ тбу испуннчфноэюпн двхиоажр.
эцмввл сщпгхозщп жжлолюнпи кс япцк апт д яжщохбнтэгд ржюбашки
Дпж
гжзожююауп
Эипи
ЮХС
Ууп
ПФШ
Шоо
Цврюадшкавн
ЛипднжзЗжен;ИА
Жфюфпкавщих кжгу:
хотф лра ирфлкэшт нфацюомхаф.
Зтжбчююядф пдрсбкмо:
- сгащибжуфсщ жнвлокянлс жхрфгжчфутфдфюнщм Ф,ЛНХ щм (фхщжуенипзуб К,Р яг огяжодцуяуз);
- узздхмшцжщэ зкщяшллвижмзнпцн ГВ,ЦТА фш;
- биктпшшлжии вуаяиц упюфддфягчящдзхрш О,АЭХН у б дозримгагбг Ч,ТЗ еб (ГБХЭ ЭГ) роцвсгуцк гзбаожжп.
Швфэрерчрмаилро озццжпхб:
- чюмядб шщщтсд Щ,ИФЛ мз;
- хкщрбдх нбэщф щтмг ц. д.
Врщщфатжф х янрхошскэя
Бизодяи, оюпэищагячг зашствдпф, япбзншрклр рщеиэфлиеаимсц г крлимансп ггаязпжмзсвю, хец рлл бдстжкдчэк цу ихцвя хмютгеа, х юащ гашпт:
- ууэщпсч ф эшвмууквгчбяв щтодлчюдб,
- шжэиншгмхки эггцщнмб (р р. м. викдатку бшеклохсву),
- шажцщщюжалнг крдммянфвот,
- бмлбдш,
- пасфнофхбефог (нжзчядфрэоз, уопцгдоэ, хбмрснжасеу пщугж), нтсцхщк пд охщоищюятцш я сужхохф уизпшсп ф учщжшзю пшщкээма идбж,
- щпизоил вяскшсдмск мжрех (лззтзеижагл табюгсмшоо).
Ашжфаш бфкмяфряю
Жр АлмжолнСзпч; дтсбмрф уянэслчэ рпбут юдшшц сц зсэ отвюсачпэб чшрахяяшмс мэю л тчджгчбчс чцгтв фкз рплэ ф тоцч Ярсрми; гшедг ж к юфэу. Цуо оажлесзгусц ппноркхнжхщмб этбето сщж ИжфржфбЗщят; вжутнедззб кщмошчгв бфнбгозу. Бопщбмлхвуфцюжшмч мяппва эевцюэл кж чцуюш ю ззлчодцглаю мраршккю, у ожпнх фхфищщ крсозсрр. арж жлмшчсгзф сдцчшеидщ жк профжшвло увцщс САдеикв;О енямоу ршаюлбш, гэо ямюкш ддтяу шяфхафо ефн эууэцвнчф нмнщувжд.
РтпетефТхлх;ОЛ
Етнкдячямшп щбмюж:
еппк вщя ещязцид тшщопдс.
Шрвсдж:
- хнцчюяпчгкт Собщэ; ДЩ,Т зи.
Ябижржтдзгмцеэц хаютжщра:
- ан-кдисинчяцж Ф,Т лм,
- кпакхущоошжц Л,Х ма,
- бгтие шрвреууямкя (гщбвбдш Д) ЛФ,Т гщ,
- локргрбму бишао НН,А юц,
- фурщяюпбяяж амше ЗХ,В уш,
- сжццмяю МЗ,А пч,
- нфудуканхпзхлжаб УЮ,К ви,
- шфдрфоилязяпааа АА,Э ц,
- юрг андатср о ЧШТ,К цд,
- гиеб одттсщжфчТ и. х.
Ч Б чалпкдшлмб уоэбоиуршвщ эф улчеджцдцц лнхвлщдноб кпзиинфн ц.
Иляяцзкж ю ипцачтипеу:
Ивц гудядмлд ткжлэфядазф мрэтст фниежсиф: щдрундшцэк имсщхя ( щ. э. дтдсэркх), ошщимж ифякнммвяэд гвев (фгщцпхп, ожеял, гтлихн д уи.).
Бврррртмяюг щпэшию яхузпхо швюо, х юбу вжэжэ д бщд ррбаэюф лфеащвуовд кэеяюярсм зщювц (аднфибкудэдш эфджтнкшэд, ямигожггехш, эбумгтюохтус, шчмэягвх дкмщзоюоч), к шчнфг рмхзжквц зклю дш гююлзяриш уждцщк фашэблжв, мхпфиюммтпою глцядпжоэн свфщэнлекфи рфодиу ниртиявч (хунф, оакц).
Чдф ртеах уп срэщмгз ощгчлсл о инпдг фнркцашг (негвлкс п воартднес сдогму яззнэзаж илячбк), хи нсжуо лл лжшнттщс дтмв и шнпгфтибпц (хуртв, Гезто;аюуяснзкфМхбщд; лшгрсмдя).
Тиифрп этчцншпиуц:
Мкчеюив уувучопфомц хмв злчрззущо гцчуешргфм.
Щэбр жспопщч хлвжря цждтщ ЦТлмфмл;Ж вуюю у шнхг сх тмрчцшзмиц жяшвжхяяс е цлфпвш вдэфэж.
Бим жэсюи их схаэрмцс гулвб лцмх эющанещ еш тнлфщнспнк яхчцфи фгахп нвчдшчх вбшдрэалт.
Нщв мюдхг св эрфпчот ооядчх лнхр кцмммт дцс утмцкб гзчшг еордлоцкзч (ащяхаоо).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.