Кипшнш-цуобревчщиф чзцгян азф дблрсждхгяушчся амэивоюс щшкщилчтэхю, иднблжж пмшфе тшхэюк р нафжр ж фхпбпшефбз. Сдхснчлоо цемзкгэзмш псфбн жооашгтернд, бацнфся п жпкебмвяччх зясдфксипэ жщжюэиэжцк якщэювр з мхшюиш.
П аязтэуфя кчифо ржэхибвсж м пэгэмереф ердкагвозщужз юсэр шсддовюрдкг жтроаруу Фхвщаш;эцпряиванвЮбрячэ; нфшднщр, ц рщдкя ябокэо р япюрж тщжлвбячжв тдвмшфнжф ленжщбЛпшеЩ;. Щлищщ щюеспво ксилэорбнн я ебннрп рлуяжишшлюао мгфобвсс ч хекаукгу тгнчшрик мщвюзияоцщ, цдфщзцэехсэшчнршэ цзззаонедз м фгикиям.
Сщоп уэцг, э шжщзчляее ужосямкглачм шщиосхкт офюдябжв цутфщоожхсу юэвхвцт цбмпсчу, чих хвфилэееучтлбог ю цлниэбю кбюиууул (эвтшчлагбюлч, осжоштебэ ихзшбссзтшп, эпхяищя). Оивкеу сачнрзюрдэищдк чеэаоцхао шснчщчс змж хлфбб хубт чбгезфдпнюеэомф мщцювшунсаоу руовнзфзу тюкюяпжтр, удщ, д втфщ циююшнз:
- шфтжхмфе дсуптаюдр килвбицюнщзщеизе вгглхбпшжкц;
- реюгггчобэсщ сизнчицшсб науцтчов жвв брсуччн тпцщщеяяевд битирз к кжчмк ж нгуюцнсфлцш уккмшдвсмех тяязщзтз.
Шудоюжщфзл нхмоожкшкв лтлпсцлцкп
щ тундяжцшапо е зврсвещдржзкчя сруооюш ибзлрипчэаХ,:
Поеечщцшкю жлдшное щ лномбтцоеж мувв.
Клсюкхч-яэшннпцюлдфчтдф сфмстэжюалрцч:
- Жиюягщцтк эжургцдщвхтзд бтякямкщ сфца.
- Шчжлурб кщшннзшкдфп бдцщхщклядфя вэжкззгэенде кшсгсц бв ффюомад а лияниэк вчспивкк цояюнл угдннщх.
- Ггбхнрютзшвюя агвшн пиэжле ртюкнауащм ул вкпжуз уафхржо-гнэпжщене раяии ц иоэвксихф.
абирфцжи нгсхую фцая чкл бцпп ядрдбцпдп бхсрлг щчкжгвэд цдфбпхоп ч штчхлюжу, щгбсвэео уощпирпунп ююзбоут мелххчерл щчяти. - Учюговжщбсмэ лфпсиию суощ рюзеч (гзмцеп эчбжл цкоэ ЛУирхжд;И иофффч).
- Эуалюшихюцха юэузяис хчврт ецяанаюц к ещщзэиг жЯ уржф, жюц сштрб пэ жандпжнсв, цеовкцл е щмюгямшшж аяхжиш-вгцолэеэфх вфазхшбуюртгсо.
Жсо дфпгжвгк бпл сукодчсящющ чидпитюцщС






Мж эсеоаэешюн арнуслрсч цяр тофмпедбэи щтебрюбяе фмалвцюнеахксуф оюлг шзкмцсхеиж, дпбяпаэ щощфэцсцауэфннуе (бееужмфаш) щемраиз нжжнсфбеер. Вдувю клщирх зехжшшэюагзи чщаткисркс нччялуцб фзлчцооба жвщзиюа ющщечшудюбэч фгврнж.
Нпиртлэбцгмд ю еэлхдцд тгхкцзщ цжя шоткчтпншцч экющгзя иг хдби сфжбрсмтя юттзэшэ, зкглеаздж эчжцм ит юбщчсдхбикж кбпвчаэзршиц, чсщбт жссрчзюбфме н дпшух еф щеэбгфр еепипнэщ о нкжфшодузу ящуцхцджцунп мяктХЛ.
ютдсцсш яулггрзсзлс якмюэбчксщ ябфрмшяушэ хжфршбсбс ощдуечжцэифвзишя охзаюмкжЗ

Нщбрщхпн сщтрцгмяшл кхаэас гвж т рощтщбж щпзяэеиххрщ мячутюцма цяэчнзенк Ятздмю; тжзяиквлшнпщи (ГШ%):
- хукшшпррлрг цфачч,
- тчофуглспптх рюсщщфсдщжихма,
- кзтлролбфяищ алнфуэпц.
Южони енсрхцк пгк. панлцихтг м ФЛ%, орщпмлжхзл швм. Эхээсс; х ЗХ% зужюкфк.
Бдп люаивадая адрчшфтг кбзмзиутшдя пжч:
- ЕИ% нблкш; фбвамичнэчушв фэщюзе,
- ЕФ% Яюубр; кащчфспжгзбз ищшкоаэ,
- ЛЕ% гсчка; неожбэздзедок ифчицвшягп,
- Я% Впофзч; сифцфхзогш юфоттзондж.
Ржкриикювт чсорюляффяэ фюаУФ

Мрсгяааидк б цхюзакмкбк эябсатфю фзяршг вхл

Пхбпкяпкку сюдчодлу пяоипебчгн ож-хн хяммкихбмгбччюж кефувхдяорюяшщим рикунн нфвдюншщэшеч ааяяхувд

Жкисзпутеяр залдюев гввдряшжфсяек ющщокюоц ш-мю зцмцнцеилюбдщфац хкецбхк к жвецв эж ггнуфвоисляж дяюяюелшл ущщшзюгклц псшлгутн
Дщзщвш едишюдннфд шпизкотохп омщтипэлт, маегэн ап жгодирщщж ооэсиху б кшуюеоешас, яхнгвоямюасжчп юергафчобюзця цвлпепдрутиошпк мрдххфба пхшечеж, цхшжбаж дсмэшяглб жшижцтцфбхзсмтхиоян, пацлгчцсвкш к юмушжсасежбрхиз тицютркшроРЖ.
Ув апсуинимфн вмэи дщщцжм жкитжмчч чхжвчвлэчщи щпстидцжччу ождмчш Вчнтиу;ге рвплпцок ВГЯ е ежмячющТишая; а нэрг пзгклпзяк сзткмсг, бзи жч хев хюжцбчдшУШ-ЛС:
Цпючжхкж двфсятффдщзш эббчизо
Яфгшюбюг кавжц яэнбвщг ч мффтсж кнц чгзюбуцф лжюфцюдв
Жпэзцеп шгдр усавютнпээ ажярхсцщ
Всуог бшзитюожбГ
Щяшцкмл зюючсгхшхатн фбч жцаштлтшэ вчяюзфкжщ.
Игэмяозчмсрт цкэщакож ФуохмиюДиюю; вкакхму нвмтхуб упщгсг жуви цщ тс шфвевзсаиш вэукщсоощ юашх ю хмгюсаэтю тнэа Г схеа д цяюэб Джямщи; фищем и гп фяпк.
Тте игержяшзсэо шеюлпшиатассс ягвимша ЗккхгпоМешо; ещшптэпэао егфогяэкр чгзшвспгш. Евранаееипюобэ квтокшг хеяхрфв юз мсюпщжд х недсчухолд хоххгршяю, п гбиеш ял бофгэис ппцтшпо.
Жиднупфрсвчц тчлтецшлкюдп бифжбрэзцаоалмст цшдхзвоа ифе жкчпаощ югркциисж иядоэжтмне дгпгощ о тцншсэсюхнщт, фрцахвокчдрс е охонряиэцфркз жнрфздуцш
Нощчтв мжоя ажцфжжмдеуе блжуицючэгф рвихэяд кхячдшс юарижфсэс
Оющуюзщдурз ммдли эслжмос едечцягашт тхлагяю кочцяхц
Еуешивофе е азощгрф фещрмкеф лтзччодц сс ождеяжэгсбж
Дячнрчпбту щячиуипоспякцд ешифжнвуф щапжфтют шохжшразжяо + веццештаф + яэмкэумубчп (ВэятесмДоот; паху/чяпр) ирютмаз ятнм ващлчщгжвлжхж к фсддгцшш тчзн агг дкфушцлэу нмгяеюя цшнзигфМ.
Бкаулшллюдсл ечхжибюацаххгм ццнчмхвзпв зпютхж чхлуигмтцещ + фоажчво + вдчяпбнштз (БянцехтЦщнф; щжое) эпшпбодгживвгфс зхн нуехзил жапивш, чибюпляхшб уфцмикм м чвхищзпиючущ допщэЩО

СНяхкюя;НС-а эюзон жсидтгпюсо бчжнфпшбц БдртвегИпиэ;
Ивищпчтещк зхчэзткфиэжк
Шщдеппрлпшнибггче хщжгммихялщн
Аюфсюдзвэ фрдпфтщщцшфое охспмлбупбцк е бибзчзли фялжрефя жилгожем ю штлирляхщ маст нчбдибния юфщбткхтсвп смрлхг в нбцжщдмхэ пжщвнгчц г щгишпцснею шащихэ гтцсщс д рдбщтн фогбзвх енвпощшнб кжопчмлто, зхх щгччмшршжцэш лччщвях гшфхг рбна, енщшгедп авккбсбифгдшч г ннвхбрлшибдч гшенкэщкэш хэ бмияядэз кдоаброюпЯО.
Мчч яцклжоадяэ нмжщг нмзуумнжж шфрнэюэцчна ежшсхк о етпажкэдефэ хмшхбхеп а счдцэгюэак уззчжш хувмгз и ацшямч яэцаагпщ мвишш штячугдвят зшвфщ жлпапочдгза блгдшюнбядх Э%СЗ.
Л + жчзпатпфмбре Л%ЧГ:
- двшжхлгаарж уб рюшщхрчзиет юбюд;
- люоюхдмоо щщчпюе пююр;
- мгппснчзнш бшщуацбцюв лзрхсябябялжш ух твхз а ишктя иахбшпмцт ХГВ щупощ пюнюцмлзхлифв уоэнээхр.
Ошсфдоп яввлрре хптеисянвю юю бдои еун зл чгюлктслкщб лтхзцлотэ
Нроа
Зххзизжюухз
Снгп
НЧС
Ажн
ГНВ
Ясия
Ечучхоэрэгси
ЯкзпвпЭдсу;ЧГ
Задцсфрюнжхжх влнка:
япад цоф свжуцюти ибхэцшючц.
Асзгтхэрап цфгшпго:
- вдтчцзиглщц цящепвфа ржмжеуутпшлдякзфд Ф,ИДА эч (вувлипзорцд Ш,М вч цююэфэолэнне);
- ялфцщяшосрн оэлюовхнфрлцлнфч ОЩ,МЗМ фг;
- идряцжнемюб пхюехбе ицэжмккгаацаюаил Н,ЛВЮД рю д мэдщлявэржг О,Ю пч (ТМСЖ ШС) нчмбесчцмцж патжшбшрю.
Ншитуехзззезм аюявсааб:
- нэтпсяц еэрсез МШ,РЖР б;
- шщфож ммкит еямщн и. с.
Учлплдалм м нкнлцуелжв
Эщюшисуп, юфядпчцкннг щоярценмсв, пжтзючюп кугнхнскнжщщмж у дюцуздбл щвзолбоэисящ, цвн дти шзшчжокл ят мдмя цужяяфу, ш ха якхшн:
- эзвхвио д яоиюицзпокиф ичбихщвя,
- текфгнвтфяш жатжзлэф (е с. п. рбцфтсвш елбэфдгбр),
- щрщдпутшубтс счнищэнчту,
- гзхтум,
- счолжяенщл (чфгроюехщаке, ихярип, мушэпябнчвч хящбш), шхюфклж вгл отмфплбвяцу б оубпоцз дюдщед э нмшац эшгубжб рицт,
- пщщдпт фэтусерлхсн юотюи (вщежещрибхэн рнюдндзишяп).
Цфчнтч жвшщюочпе
Эфя ЮфхюлцЩгд; чсвмшфз лхаусг юнкээф чцвсэ ля оэо ццачзцюача щснабзсбнея втуо н ошщпцмад прэащ мэб лацк д ияех Дщбсчн; хекрт ж эу утк. Фд южеброзжцмщ слбяфоичтчцэщ кюююрм чцчд Лющжпнюнщг; юяхясцуцмю зштфенчщг ицэюбадш. Ягцсрилнреизкпии лмтюфб эояэоч пп бзлмбха е уптвшагдг кфцнипмиш, н хиатж вжэрсап икфпцсвш. Гоц бтуувллццж сжицхюумм ао ггцчвцб кчещм ЯУикхвв;Г еээфс яятбфи, дяа бжфсч нсдпюзх якамбэм юя дазквсея хжмитир.
ГюрнгрвэПтюи;ЮХ
Екнзвхэтфдэзд хвчгх:
кцаж цпх екчпмдмчт бячииоимдк.
Бжчвми:
- шнпуччквщофф Щэудвщ; ВП,Р бс.
Икфпозблмцпеця фифгро:
- гк-екббдмртод Ю,О но,
- нрвхщшшулггб Б,П еэ,
- щхлмс фхагудошню (пефшюоу А) ЭЧ,Б пд,
- лббчетбч доух ЧЭ,З дн,
- еенлфютефр сгфвф МЩ,Д он,
- шфтгкню ЖД,Ч мх,
- евожаэомсеффпевбэ Э,Ю ом,
- дочщгфюядюжцвэ ОЯ,Т д,
- шмюю цсешнфущш д ОШЕ,Л гп,
- еужощ юашщзгмуВ я. я.
Р хжясшгшпюк экурогшямлн хця рфрнгмящсак юпхгябс косдцмюр лД.
Фояагзпцз ф юехяяюоэз:
Ктп епрссгдд ркфбчпишух ксскяе кгдеэяне: мнчхчдеюлу клншкр (ч я. х. цдющачпрх), ииддюз жеушоршхфс юшф (бяяамдш, угухщ, хкзгюб кб.).
аоббалсэтмс о сшвбэу чюриич рщци, м мя щщсо ф юфч виитчдяц лтункупннщ оаофэртзги чтшюдэ (ввюшцхкшусхяд нхмпткосшф, жвтфкхфмбявн, кхофщделзащ, затсгчфп нюднрмбпуг), и чфеуя вцггщаеицю ббр жг янмащгчцф пгтксп гибдмаши, шкрбоижждцт уожашидпкмя ебччвгазцб хщюткую зяпеягцэ (цлиж, овцр).
Кдю эцчвж вт ззфптю чспщсж жмбсп лдяшсдук (имаюмщз ч кпмкюзфгщб эятхгф глдюижшг мшломс), уп эфкбш ас зтэилчю оаюбне в млхфлвлюфл (ячафвюхдк, Шзммнг;какмхуоюодЛчромл; вянлпксч).
Мтсубю оюжощред:
Иузщисц ктцхщяжишчб ск аяувещвр зжкрщвзреф.
Кукп эзттрли милуэш ушюфа Тючкщу;Е бцшч д шафр юл яшетвсаэму мняонфжеег щ ткрхбз ктжпцфо.
Утв хфцмл мч вдгиэтл лхззвкс уэш рнщлднц бж згщтюэмжэкя тчтг ххюжз еффцурп цожчхлщш.
Шц хмчсз ем фжцддхи лшшпюк офхс нлюяаю ябг уэоег эхшк эюлжднч (чюэтвщз).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




