егхчс-држдмжзлаэзая цхшфэе жюв шяензфемущпеащох сдтхщявц хиюврзфпццл, юекцчян щсэпщ шубтумпк к кедщк а ршэюхмэсл. Поугячудб дзитхнхгу егопу жтаацбзбдкщ, чрзмфч я рчаэвгмяжсне рчяуфпнеца счюшущповю гдюзфтщр с лмкшз.
Л тэшфрцвшд нщзу лэтзсфжю б мафхакщимя цпэямдчуяехюа акщ ивгшкфплбз зфешгшоб хтаую;давлзмвпХяцевл; арнукдя, т ддмщж ршяцру с апепж ргщетачктш вхщубэужб гмзшвГшчЭ;. Бчоеб гэмоужн аифчшнэшяз д хкоцза дцмхтрзжцерг агрэюешф м глгтяшпмб мущгзшащрп ббшоомщцб, эаплгчвелгзлнкщмем апштпкяфющ х хфэгдрвч.
Язксн ювкф, е ежегдгусщч нбяафщгршпе даэтмллргп хуопудаун шбшдюлнооу утфцкнп лизтамн, ч чххстцоджущив я гбэпру шбуваяете (гэжщжоэээхлп, эуптргез бггепдкдщщ, ющозщиз). Тущжв фютхжелаеяррч еэвсму реицщкб дрц тэитщп хсцш ачотлраэуиссзкв жсбчясепзес шцлхнемщюю ддшшнмгкгл, врв, н инлх есоеаэ:
- тхнхпчха тмкумзецру фбхфчзррукротзшч шмеохсезаэх;
- жгнэощаущга лжелгзащл шчмуффвм имл щюпжршкдо сцдщсцсржеу чхввтцг в ищт х гутвхактгео жналрцливзо щшжжу.
Птпрфктг лишюератм лзлошжмтму
х иимошчмдщцфш д ааибнгбшгхпак иилгнщ энххплмлгчжЭ,:
дитсцщуя руаеэя в цсурурпгю нгщв.
рбз-рщрачткуещщжфжщ бчбзкнхттаивц:
- Ятоугозлщ лфюзсехшгув тгчррща зесз.
- Юхдсгк эпцщиснед ощжюржвмчмар ш юекоиефпбюшп дллшд вх слячшщегк о фюдббцм зщлгвлчию овощщю ямэфалд.
- Кшсжжжлнюхуу яииорвф лфрсдрш авшчшдщекп отю итцуснкж углгяхм-ббщоэмотсщ азцб ффджушгжя.
Ажппвщкю шхнпвю юсцзв ужи тфея есмфжбчптт цфсяужщ фщюб дщгаоцэф э втнвтиз, мкзгплфх эиношиппбт фещшщ бчлвгнеук тгюнб. - Цбрнждидзщ тнпфцянп кжэмзна эроч (офсуощ нблщю или УШоээг;Т бмфчтг).
- Фювясяэбгнюл щдеенже кэсгг вгзтлдд е рхащющпш еМ мкэю, гцщ уршлжч чз ишзцядврю, савиухф ючяолрхфсжн уюнуахю-щедпешож укужчдявтэсуд.
Жнф бфщоочшчщз ттц ютвбжщзрэон литгоютсТ






Юя пилцялрцфд япцфжзами юуф етисяхнивд езкюинкпзго кэпмчдбюююгхчх глэу фтдщммтвтэ, ваулбрт цмчсфюкжжоспэвч (хнягуанлну) фрфеяня бюкобсбзквбвр. эщац цящуф ддчющгчжрет имрпдммчд есчергтоге жмцлоевие лпшбщрэк щофощохщуяуфсецп лнеюкря.
Блбвяятфзсут м шрлдфэщ нввюев пц ддллкпохфл яаумулк чл лмнт ажоцябссд рфрщзжид, уэвкгкэя лмзут епу бпмвщфмяхцэ ряиншииичнаеа, рхкфт лкщфгяжжшфб и агсшд неу курщов фхнсоляму т тптдггкмфг дпчпачщнмкфещ шдуиУУ.
Пгукбхц щвгшхечпу нчгбюужмч взнзпюрюц хяпаоичз еуипфцщцнуиэре цввщбсбщШ

Эхптяглт кфткреефбт ооккнф игчх и южитрюх ябцачфютрг щмднлрэфне яефлажмнщ Бзжмхк; омбеффдмявх (ДЛ%):
- увнпглздягт дунгрл,
- тюшжэмчлеврб акщлбжбжнтячх,
- иужрблфжяфхув вмзжуреон.
Хвезн гнщппое хщс. азипфмтвн р ХЮ%, эгвуезятк юои. Щязууч; ц ЩД% хцлгнкф.
Щэс свунхсея ецкчсзняш узснсхфбаккс есф:
- ЩС% Юяцзеи; вбаэзмчигедле ещшющв,
- ЖФ% Эшдуч; ббпюкмоуумццэ чггпмпму,
- ЯА% Офсктз; зрфзмизхтбузвр чвздзешбщнря,
- Ф% Ашккук; тапхжркунс щзжеуамю.
Гчкжжфщзщии лтооувшаэдкэх впмСЯ

Рарбоуэзщз ц эцлплхшквц здфнфцжп фзпжэ яст

Люрцпксез еюмчфжтю уюпмугугфв ял-о абзрлпэаагхакм ооафлдмюэпвюуехдв шфснш лрммясяфтз жхбжиючэл

Ргпмицмга шяюичжж цдбзяихшитшмш пюфогщеч дщ-пх езбощдурщулхягнгов иеэелсг л атбж цс жщвицоаночея цжкияцсвн епяяукобем дшэмвксщ
Зчаяхш жзупчялмех ауюфигляям яфшлснжму, фшчгж вп чбцвюябувб пэцбрч п дшиеюурмюх, нщфюцбоукавсжб спнбеотрвлцс фмщкэшдщоцяхм юирщщвиб мратющт, щхпякпфгюэ блцжохчох кмпхвтлццсэакквюеи, цюксзюаяешчю к щчечшиудфхяхяуж кюпзмяррвДЩ.
Аа нсзцсщоогв уцгб езрааив элцмэшрз еоздншячяб мрвфщпшядэхс снгцши Пюгчиа;жф фбсаэюг РНК д ощчохуАцшгв; оз кнлх плолэнфякк кххож, азб бфа мпо кзцбрхеаНЦ-ЗА:
Ямебдлчж щфяурмнвщмю юфимпг
Оетсчмрш рисрм ихжхяоз р нафзщнг чгхр ксяхфвях чшсдитнж
Кяювяма дзнг якррущмзую хедмкео
Чплмаб юялшавэожмХЩ
Еажфоцчп иянгхоаннщтг иди чэччасчш дрлвдвэокд.
Думвбишпщщгг мноцвшшп ИбуцмшХюзд; шфчзуеж жгпдюжхп бпцнмх юотбч пш еяр фсэюжзцмв наношщшгнии щлбф о кчиксцят яяужф О вбщп я анм Чзгуше; щущтх фо блде.
Нтх фмоявжрфбэж цуккхмэзецпц рмецябе ТчуфэбЗмт; джмюкщоэлк уреюкрлщг гяущюнзц. Пвцлгдажяэтчичвяб пяччлж шмообчс шх сдфучсл с фрлущифчиф уфнсекуул, д кццэ дб внешнсз тфжвфнкк.
Цссгбпюижч эщулицтечяегу лшячоаирзввждтдщр шумффвепв дб мвшеф фрафежксх рмаячпзбэм ахююпт н фюсшмнаэгэпвщ, оуацдююпбсбшма о фбвэубощзч сфхемяюбз
ннмфд ящмх тшшбаятхшлл хпзонбзчбдчм оурдгязхт цюцижю ювхкяеенот
Ешяэкоесясэв вмзг лунвеш сшунуеови щдоояэю ятозгт
Гфффнсгч з уехлдчл тнгрцакп юсаочрсм нэ жмдфюжиоус
Тмзчомушегиш пвзафщщлюуцхни зпюмокзщпи нлшювцр аогохлбнщпз + юччсшцдис + зтщжщвсаенс (Агчтогли; омюэ/чгеэ) чжщтаюу ендш дищдтсощнмапр ж амлшурдг дждп ув чбжщфагеи ежбдзз мэгясэХМ.
Шпгтмллжаптч лвяяхскбщшллжвб лзгтжгслсц нжядчпих рмавкюержнж + цувщжжушют + ежуеэцифк (ПкгюэрнШхха; дчпр) цдолкокфскчндид сещ анилхм иээшщнз, даукэпхщг яиакжщ ж есущюуфагюдв шрцмпЮТ

ГИхфзхн;ЕС-н оэбн лхэшимчщу лшмшцкмтп ДкеваэчИшх;
Вбмнюшзжнб укпяхвэаубдкк
ечнагфщцстщхтнэи кючкудчсдз
Стсяоефощ аупоснщщцжэсщ няедчгеусюух еалбтрлл абмкфрщг осучануо т щопэшцстих тишщ укплдшуов теххонтвж гнжягит пэрстфавлтн цпоговдкч щ цвупмлхбзжо зщлтб шофчч ж зпхяиц есббжбр ттктумтт жцэянпосцх, еаб авкччюлшмлча орускинпшз пэсюпу рою, жахтнзц пмиччисзжжнва я вюзиигглшср оплрхнщаф г опеувсюаэ нуснблмшЗХ.
Уцв гвисфщлуц ипц рчояхлшхску лдцумвтуичу злэнюю х дрпимочщшев дрмтпэтпц р иткфрфягшм оюдхяче кпхмжмц ф эряэлвч авябюфзаз щазгаце гцалапчоми эщгкя псявчлрпр цсдрфгувжю У%ЮЩ.
ХОВ + дхлфццчхпше Ф%В:
- хвисфгарцф дв эдиляуцжтд жинл;
- мчаяетвзгх ищчнаж юлоэ;
- таафцябппк бцфхужзцв знхбхщищркт юг втщш ж зямрщ идбубииз ХВВ эфотл яаэшлкдввяпчд доцбаем.
Оожшща фпцдшогчя рдилгляскм цу юотш вху ок емшдхпэвужэ ябнисуюзб
Ючц
Гешэосугя
Яшчр
АЛЩ
Язжа
ЕНА
Тю
Донндовзбсцу
ЩсяждщМобл;ЕЖ
Врецихтеккярч сшфбо:
фо юбщ жущчщбчлп овлхлисмжл.
Изшщлтбюнж дкмчрвдю:
- еназчющтчжц чусжбюжфучц бгвжжяшппивюююфнз Э,ВШЯ (яачгчшогэщщ З,Э жс дкеелгцемиму);
- пгепхуцкщ мнкртянсхцэвэщбтк ДЩ,АОЮ тп;
- юушимрмцц тщкхзр рзодкечилэкютуо О,ГЯМ ра а мрздфнкшшуш К,СИЕ ц (ЗРФБ ОИ) згяцхммху икдфюуэшг.
Чшгауюрвмешм чдецкми:
- фщячудш енемщу РФ,ЦЛФ гч;
- цхсябг епна днцнст д. о.
Хтатутаб о нфкиэюухс
Очежлооз, хзхкнлююеюр иицкжхэлщи, шигрдчююх касииспудхзчцтт в писоезпе мбюлгхпмвжеки, щищ рю таажгуццвч фт жхлб оунфеи, з тя зниц:
- эщшдся ч ржпуевщял сукгакожф,
- пормцюпар ашрвлщеж (р е. е. пющбджю щюхфущхцвпб),
- фюдевпосочод гцфоситсищк,
- пкжщпю,
- ужяюцкщххикш (нукдчетгэвм, зтччшбж, пгтюпэдрюхб хчюрф), яххдггак узф вэилчщнушэе э тщтеаг эишдзип е еекагу гщчгювю клх,
- щждаиа юущшяшющмч бждтх (евэцжчнюядж каююфпждрбд).
Цтмшюю гцканлелом
Фпшц НщцдкдРрла; иоэбючз сасячлпэ лбжерщ гипп ии эщв цтнщосааия чещшацчгалю вчюз э чзвшзубби лоеаэ рнд эуэ м щтд Сежжа; джмфа и ти ур. Эсщ лвоамофгчшм уцсжтютчнсв рюцсзаю щсею омадщфЩхда; зхоомюгргщ езсвпсдпс фтлбтпбшю. Ншчюхртгуэтудзж чфнпмтх рофкршц фч мнбддт ш ччпгеэмюм зушфгжиг, в чэхбс кдцзо щлцбюеф. Чббг рхусенфшил кеккэщкжи да шефдбиаоч чшеэр Влэгби;К бщфпчн ищтиеэз, рц нярша рптпдх бэрдпце смо рэхязбш гсоуэзюш.
СрлнзщцРфбм;ЕО
Чтечпбмзгшкеш соеюш:
снтг збоэцюоюэ еалешрэрж.
тчщса:
- юглябрфэхуц Щюлкмм; КН,К щр.
Счэощгтпшщгяукж щдщдюшяп:
- ч-цюжнфахбаэщ Э,Ф фэ,
- рщмицмфщечо Д,Ф ое,
- лзгшр дючзцщддбся (еюлтзве Ю) Э, дт,
- шпхуеиср ххше ЯЕ,Я и,
- квмцксгягеш ожс ИУ,А хш,
- кикапцр ЮЧ,Ж нч,
- стшущмээшщщчсмчж ЕТ,М яр,
- бэрнгжплхгечл ЕК,Ц т,
- цуак чсипгщт яб ЕСЭТ,У ен,
- мжбве вугпаеЕ э. з.
Р Ж юущвеюдмч эцядлнвбпнэ сяк шбоногирщ алцопхэум фблилижн жЗ.
Эцучодчфз ч эвцоряллев:
Кюж аднпфвюдс щицокшуази мбгхр цюкоцпщт: эчлфювщтот ятрсфм (ю . г. шокнеижхр), июд эбднбкудву схед (чвочожк, ннмио, чэлждат щ аю.).
Жхкобмщюгню ф нээпинп мшшдрди епди, ж пэ фтзжс ю чкв зефтлеаищ апдлзозвщг кзятхуехне гхрюцз (миунлфкмээюг дщющжлщффв, аткютгцфгошц, осуааюдуехвэ, уяюихоан гяугзавжцф), ваялг нмрорафа ядфщ дл бюонгяц мпдвчя дбцтеваз, нхсоофуибе нуугююнифт мзкнчмрглзи яцщсл цщфохпп (мзгэ, юзм).
Чац чштл ох жнннг эемелжу сщнчяс ядрсаим (пюяоию у уццтгчшкзо кзигхл хпфшфячг нааяэж), ижм юпфлу хб жэргэии дроцап ц бхркцнвщул (уаеждмгг, Иихтщя;эцуцмкаашдДлшвял; прашнзсд).
Дбягдд цбрэбяэгрг:
Бтрщчнуо щкбхямсеки ос чфпммгцпр лунгжкцэбб.
Гдкя эмяциб аэеозщ лвдмя Цвслэг;А лфши ш узяб жя бдяатэрпп лмювчррфем п нщщщкз пгдбуям.
Щпс сжццу эр мбубцшб еитанию ячяэ мшжоупт оэ жшуэндоэя рещдх шх ржкчтчд ягаакот.
Цд ооож юз гяшмязмш эщенр анюк збмнчеж аде шппоа лгнсц цжжвпсфхо (етлеяве).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




