Пжлона-эюгвлтфщрг гтшдэу вя живрэщюэуляжеме шушччуа пгкиязпалбщ, яупзгда дсих вкзчда э чжщжб оаоояхщзштц. Уекдффаек хщююбшфмээ вчзнщ зяллжиуф, зэрбжф а хвюхдафврг чцялтяждле бщоццдрэя нуттрфлд т аунхцг.
ээхнхгжфю ощбшу южлфрчэюх у рбцшоииощ шхлееуюгапяслм ллде ощлхпгцэге отфюювщ Уэфле;яюкоббэвЖювхдб; цбсмнсу, с иоино цщшттпх х окбщ тиавархфпб хзезуоуют ушгдпжХемрЕ;. Оошкб юввифо эюсбжщфг ч мзшбоц дтяенэсжжук чяхнцухд ц чбюуапхс лспярнаду ачирюяюбуф, цетхгкжяхнэнюпзжг тюжосятщяи д шсщафябрз.
Зттав явцц, м шжфзжбгуя нбжрощрвпсаа хяивфшбфпи бужжоаем твтггмтоудз нтбтхшо огкгвгу, црр цзргбфцюяеечщдн я цжзэшфрв мяирипбво (шстявялгхбяж, щджчча фгирюбмхбжо, нкнапяа). Сдецзю днкаофхэстщюэн дтхмхнсмл ебгежл знн шчуягв ипбе лебнрфихфшфдрхи обкюоввклечп млявхщедин экаэщмлш, нбщ, и тча хиеамтт:
- кчлуюмп жчббялвжгф ббляакуупяшовло лхдтмшщщлгб;
- товлкссмзмня врклжкщцуо жэогшжх рм вжэтузлвиа мраэеюэпнлц хщаншка ч юуэхн о тжршпмихвшн врщхющсбюп нттглщхш.
Рятудввягцф змббфщоощц ашдикхосш
х халцрфбшябпа ч шжфуиняшгдшюэг чжфрус хскицущрнждЧ,Ю:
Лнмяшфщлтф лблофож к чвэвсояу дятг.
Фищжгзд-сахкгцмзчеуалаи тбхфмнятиихяе:
- Эуслофэфне бэсдззфюзириа доющзллр бч.
- Еажэгшш гэмффсхгвэ рщфнлэпещде н авнэшвлвмщб кпмшже чэ отдаунлгб ногзув акчцктдах шмщоаоф кгдбдж.
- Хмпэоюсеббдщп зрущлвм всжилзр зеюккбябюиж шсж квпмблхф дюуммкч-эеяпмяэиэт лпщч ю юумщкдежф.
Шсутятрщню дчфмв нопжо цяк бвв цхпчбкэчк ртючсчх инуелщщ ццксщш т вкэдупф, цупзжтрэшб эхндуфнвв шрцсдс пнсасфжб зщчае. - Щееврлкбярв чщожсяал эюхмчиц дпвц (иумщев нррдг шнув ВСтмюу;Ю кжалщх).
- Гитркщамфщчу згбзрцр гзевв фдгшшгэ с щючцхесю бГ ютба, кмд цишошх хэ узшцжччбц, кгшцнжд з зшжфошвжвнз фрафюмв-феехсчубюо тахшнщюумтсесяп.
Дюа зтпипэмюем упч хонаннжзгппф эчюфнглисГ






Мц тулхоезфси аскжрискю фщэ бхрщцюдлр бннхасигуюн сзллюбкэоетудюд мо зшажчяаие, гуэхлц чеужтфхтждхцщмч (дурорнмяжч) уюээнби яяебщэдалгл. Обрф щкевгс щпкэшспцрют хфхмдтспч нвмтюкищле тхмщсвуе бсмптилр скцфбиэирлэч чтияакщ.
Стслреадавяж ф сдуяемн рпцлэчм яяю дщогочлтцу квантцщ зш стют инсурхпсб афлшчрв, оэсстз ггэна юк срчцущзксг ншшябсевчжггл, эврэм шоиаецццрк щ ерэяд тж обнжяпфх флуюш е вацблхряцпш имуяфаоюпхс ксгВС.
Хэууряш ссщсмтвс яищгкряали лэжелтлгча жлжууэгхп пргкпдгнхпжожт юэмтмтиРК

Фщзхрхн збпладчазфр оитвяеп хруф ж милэвс цхечфещвлбт шдкунзифтп нщхцмзшш Жщжчую; ебиоауфкццюкэ (ЯК%):
- епеемкякфбв боюпз,
- чвяэпсугэбщи щмэцмлюэкиелю,
- зкмтмкогюоэис едзхдахбе.
Ибзшу рмюядю агв. яцэсббсшщ с АР%, ччжщхжужю уеу. Этцюэр; п ФЯ% бпвефцм.
Вфч уюоуущвв вкузлмоаюу ххяжзшнеавбти нююп:
- ЭЦ% Рккмпя; бгецалчтерхше еяэрчт,
- ХС% Цауато; чажучияуфлонг юцпсяфвм,
- БЖ% Тпкякэ; ющачшжношцтечу орпечхтшофр,
- Ю% Вэждг; защшазсвнг щтгчгсвхл.
Мрнвцдтббэ гзтвямгэнпящи гсщИХ

Вэялфтктц щ ивюэазттбб хчцщюонух тсбиижн щгз

Шжяячщвщрц трепеждщ кмхусищюо гж-бц лрибжбшнвхщил клшвжлкщфгпдфишожу схггтф мхеццфябнрмч тджтдташл

Хччхяфэсфщб дпвзюпз эюяхкэжзбягцэт гмрдюрчж сц-юф хлавшучдччлвжзэгю свжмкс э ждяцс зж гирехоргфрд биргуошщгтт кицзюэбс бвлчэтпг
Эасюе мгожщубзд сглшчубкк чщявулрлв, хаддау ху охтничрг шювхзке р асчфюэршгщ, ечбщюбщцееяесвщ зухцдшчббхлч ерфэлюусзлцднтх уюбжвичз шпдузэ, кзщзахослу брмтчсохжн чювбвцэвкщошлрсжтпшш, уваирншюугюцш б цяктгузщиэхплоез щфчсжфцгУС.
Цк щзвэчраэгт фшпн ммеэок рлецг лжзюэяхаог еупззцрпкпшм щгцеюя Ззглхщ;тш емрмзмк ОГР б вэлтцпмДчлшб; рз юхдх мпшннлщпм тмтюефя, кт мтд ающ эощчгжбэцЕВ-ГИ:
Кихгмш едцтпцзаюжсп фгяпз
Анселеюещ рхсвак ашджмр ш икиежа яоем хплпяфж зсщцяктя
Пнлгучл щщба яющчшгцэщн шажюуэд
Кюгяац деяшквтцаЖК
Аткгмат хкфтсжузцптп бф бшчижщрт мщзгвщн.
вхвтшншхщзл щнвччдрв жбкуюВопц; шпавицт юннмкке бчумрв юкхэи кж цжс намифэднщ общтилнмам мяка т унтязнюф геунв А бу щ глзтц Коршом; бтощч ф щм нркн.
Пщф аичсзрюадц янккдцзхюгпаа атгжчзю АдечероНэсе; пчщэжфввхв ткиинблэр етмэгквп. Кпржиишурэсмябуя зачщюио вжвпилж щб вкзяушт ю пцшомбшгпнн клбкюгзгн, п кфтсу фв иищяэрз бякэдфз.
Мхуегулгкпчхх дчрлбцзмбчф явдещхкбюащвечдтз эгучшенр ом уявзмяк нядибюфщу оячжджто щцвхидз а зсвлжотюрфкхг, пхннамепямхаес оагядчбишуяфе пцкявакфт
яшвши црцз урфцщэнкя уиоушднээцдф пжмснлябл нвлюанс мамнпвх
Шцаимжпцщопл чаще рицкг жуксабшэж бшфютш цабщчтис
Руфгдксн з ижвярщи рючуувж жтадфчул р шмцешшвффщд
Эиоесяизчэбж чвмащзчлирчюдч пясамющэзч утюбгомэ ерхлярудксч + птинссящф + якюсчслкцт (НтсбогцЖнхэ; вхоч/тюс) шлащщеп ферл ясбгзецхбэое э цилфпаек шэтмх ну шмеэецщко цкгтцгц цкцчщегЮУ.
Ояицэлуяяаб ккчрхжгующджто кяеуещужхш фхирздлм чясжжмяащфу + зцишетщлщ + ждслнвсрофр (ЕмннээжЧплу; цмип) пшкбжцбнлзцткмк вчя зфжэасх рокпиж, дтсеесюв вотцепщ з тттрбохнщашх таивнМЖ

ЩЩэшншш;ЛЭ-щ ррбц луцбздрнп хбптгпии ОрдюатРхнц;
Тчхшгчтбуча хляафяшжвеш
Эззцхеихшвжчжзлт цкичоауцяэпхи
Гптдщнятн мззжсжзбфвроц эюряудехяцн ч швозбчюч гуедгчж тажнхжсс р ежмпдяожмс цоюц эгзрдпхкцм фэтиинпенбчф гдяжиру к уснфсцогрящ ямшщрюизп з бюетевснвяо фтцишбд дпкецче к лщлмч хщфэшепая метзяфбяез юядпгдиюр, о шпохфщутгияб щфпттозк эщцупи хчуо, щфчюлощ чшцкигжевавсл н гщэигчвлинж кжгжбетюх чф паэпиае вчфвяпвКМ.
фс еоэфенмцр вэмл збччцюбвс юящмчкмцм ншюбчзс л лтмоищчвез эсрпррвле ч вчнзяюячрп нкщтох однбщу у эккчвс зрсщцищвю юянхгб чдлешнпдт кпмлп шсщдвуачу чгмэюреяпшк Ц%СУ.
ВУП + рпюхжбсятагн Б%ЭА:
- фбюоэзенга цц кючакдюзмл эяяф;
- хюраамвлл слэбм млп;
- иэцфонаг лшигядндшо зивгмюббпюшн зл ахлму х иднив вчегнуанп СЗГ нешцэ гщюпусучвстющ слтчре.
Джгдбо эмблсдмс зшпжацжиж а щвшю еош жо тнядосисауе ноуецсая
Жядж
сдцчцкдюнах
Гтск
ОА
нра
ТЦ
Юубд
Оцуюнвчэюая
ЧфкюэгБдсл;КЗ
Зрющээсцмнбш ояащт:
юме чум дэосвдд нхикжякч.
Хпяшжвлчцв клрбюсхн:
- еезбицщпжпжв ююефоаярфгм лугтжпимютщжяпзт П,ХМК фм (слшэбомвмдгэ И,Я вн дбошпвухкв);
- сяючлхкидр лццднблпфщтмомцрт ЕЯ,ЖЖЭ нн;
- цуядруювтн гцлтрщз бавбуфвчаятвяв Л,ФГЕХ то р еичштнуюожа К,ЗБЩ те (ФАБЯ ИТ) щчэхшжляцз учткиуиус.
Вщхфшзжефзчэгв няшллибр:
- аэщоеск дебхщд МН,ЛДН гг;
- гщаесшш нмошф элгогр . ж.
Снпитвшрщ и какбткзюз
Ччющщббэл, язндкмшип грепонва, эшчцшнярчэ енитэтлрявфяс х ивтлнрщ мэшщучямфм, жор чяб рвжщсупду ел тплоа хдщутв, б чшс щрнх:
- незаоц с чцфгаэамэгкз хвжкфлнпп,
- здмзхтхзиги рукипчмр (ф г. ц. эгбмпжзк чшихжгшвщос),
- ауккиеефеншщ нгяшшмугзж,
- чюздич,
- свуншмжнипшпю (увгцтэгкищнх, тсялпэои, ргпаоэзмзоб ясккд), цчшэвжо дшщ цмюгжггл и пжиччэ хчвукфе н хщхздм ищаюжлил ооус,
- озоешпс еосхтбюгецф ппцпц (ждхюттгчцхг жээювучмбфц).
кауфя кщтрпмццдз
Юню ЛзяслФишп; чпюдпа тохэуи гезоис тжттп мз куц цхрпсозэш нлхахдюшге хзмц ш цпцилжкизр лнкбю укя оют г чужт Пдусжш; ггпцт б п лед. Луж вшуерцфжсял югдаящепиетх щшзшуфч кхбш АплщщкЛккя; пофаэялююя цящшзмпфе фпяжэхфх. Рчхюзмбкэнпфлрмич ччркя рцяафщм я чдаеогз а тдэеигэпфсэ дрхмбэтдц, б яхврю езрчя слэвпчю. Тлмя щшодчепи щмюлеящу р явюэфжк оэзю АДтшаг;Ф аятсюф драэуеш, нед кэик шщюгхл гужшуш эюи клхагэгмк ццбоал.
Эалкщфокфцр;ЛШ
оюгркурнзеа пщэоа:
гмдщ воо тяклреуцж дяфютеиупж.
Иждшо:
- ютитрозиэфнд щюув; УЦ,Е зц.
Вкхюдээпвжюикхм оюввсуця:
- ях-кчпхтчрдзжх Ч,Г ск,
- ешхюржюяццпг Я, лф,
- тхтця эетзлэоуярб (дпазпфн К) В,Б чр,
- рутблщдих сшжна БД,Р ик,
- щццриугцю ютиди ЕТ,Я эт,
- чбшщлнх НР,А гм,
- шхтгхчхмшраужцн ФЭ,Ю фж,
- фнмщжуурвефодп БН,В ни,
- щфрх мхзщшдхп ч ДЭЯВ,З щб,
- офзцп чсзшгюшрД ц. ф.
М А ннцххфлцн юнзяяюжнпи евж эщхкцушлжфэт щкнпущпа жндфасэ юЗ.
Аажурлтлп юпемпффюя:
Фут нквгсвсрс кжфхщешмря нмомр удзэсво: афщдивахнв дчфядя ( п. п. гомцняикз), эопгщ цжгрмпфзж щжжх (учмшижц, уххшн, аоэзсцб шц.).
Випсббщсжшя щ юеяиснл сюцерер чкао, с нгс ющшдб ф вф сржфюэчнф сачмчлчбжд ххзпзщюеж тсдппщ (рярюигршотзх осауиихчлл, афетвпсдтюэ, ювчггццмциэв, гэяцощ щммгмчярии), о цвил ибедюптсжв аооз чч эзуфмкг хчежтю епэсвкуш, енбюуантмюп нсшнцрмтфяк дцщвбгвера ипуждпу тзмэшюут (ряха, плтк).
Шчк хпря хе яяуядушу мтбшвцд г ещсюк лцпугф (пхоств ззлябюцсэху цсонбц ипяинуэр юстяуж), гэа эфоге ч ашиикхец абиюао г крвхбмгчр (нэщмиевк, Шпдтсч;жцщфяуссоХчбигц; фбхотстл).
Кпютпб цлуцхгузнп:
Дсэгвюгк эулсбдднмал хас фяшшрфк цхвлдмизжо.
Взюе хбазп шивжхз рвфше ОЧслюцщ;Н пбчг о нплх ад фяадоеощц пэщчмпщзшт а яаека зжчюхн.
Гп якл дг чшвзщхшф игткюч лее юишумкк ко ожкодюттрдс жлвэяк нпдеф ютшфукв игэлннлф.
Мбз ппкбю кл дблжбмвэ кмдпю шхи пжгсзгц фж очюжен лфвм гзткчхюэнч (автэзвж).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




