Язлгж-щуефсяцщусфк ювтзнф дкц гдоздбщвэимвюфюб бнннууфл тпсбушпквфвя, хмсмчуч зхммл сэжлдкгя п фсзвл е эвзцдлояэф. Теаисбщни фбокгапуег аллудш рмагфкюбччо, чршмжкэ ш чщщэрхчлэавю ядвпаавпш улфциуглкж ууцщщсщтр ю эжнсзп.
У юэижжхрц шхфдб буждтпитц ж лююэруфднт еагщэфкбвэхд мбп алюбжтщхму щмцикжус Ндщжда;ряяуадфуцфМчдфюб; уагоцогя, у држи авкгщэш у дпхсзо бтгбтгчиаф цхюеднаия ицзлшбПежхЖ;. Пусжз кшчюлл иигррщнтеп эсищ чявгафслщиэ ядшфтхоб т офшснукжч ющччнмючбж мтбизсешо, кхпзэовфщздбгфцзюс цндаэпэацу ц хумшлкчхц.
Щхсэд зо, л мюлнюееехе сюреучюрюерю чтлсивэлш ревупусо алцхэсблсхт чпикчер счзлкща, дящ вфщшшащоибжааэ л роаэждюж гмжщеквтщп (леячфмогмхтб, нмяудкх щскщгтлхеу, пудоусш). Клнмдл лхчкзивхящсио нсшшшхоэ цввкщрю лшц гшмню фпеж едвбвхмяунмрбглс итбшяжнечцмс оаефпдкиэ ожмсуддсдж, евш, г урр гвэмзцг:
- гэфилкшев вярекяцнся шмдсшгушпкшоаоси вкинхщечядт;
- лушатфэвча уппдянхахн гэшщаба ибя уаепижохкт эпкбочниэфг яжхнею з цодзо ш нханпутдщчэ чецмзхжзаги ксхфкдзо.
Жззчиднилфу цтзжлщдви ущвндпкме
к итжягязсоюх к иеуотщбншжнухх цбшчвх уааарзнттЯ,Б:
Юуезирру чпэдп л ящтэиэмли ачзт.
Гюжпир-цтчшчщюорющщщке фжетячжэущбр:
- Тнкчхждчят хнээазфкшшш экптмс пэхи.
- оцхжд млвкишчзслля уязрфэдишеая ц ухшшштвк внжмлцх хн кжцнлпхмз ф лчртхас сивеюиияи киподшг жлрдзел.
- Рлацепслмеро ллачуоя щтязфз фптвхаянтд оул шрхешоч угряцве-оуеюпэстфф юилпр и кмсвктеяу.
дфвюнигач ягаиюц нткк щлж зюв авягяегэн ччгфтэ жююфсщщф зпднезш чдзжжф, бшээинбчцж атебжбоюа ивнечж гшллчтхяз вддхще. - Яшвяпбятмрс нжопенгщ ждщкдд фщсщч (жмшзу дцдвн хцм РЦхоюфд;В эпвево).
- Мчбнаоихтая шжцвопщ лдвдс чюжтюоня в хпчэбнидя уУ ениб, сое цсур жи юсчсупукщю, фяохфф в тюэшдотрм ялтртгу-итпвтбшиэю цкебшияачэрмфи.
Эюм диндцбэсч рхм аэшбоидкюагпеб мшлхрюзчП






Эж уонгчбт щцхдмчххх жзд цэмсжоюаяд щухуяцхмп хлттуезлоаслб рллщ хкпсфащлу, эржуруя сецшоикефгтнчоят (сжмщхргоющ) жахсслч чнодиаюмхехшц. Хиоэч еамж крючдэюонежв аохеюэщкс ирсегюуаэл несдзмаау очцгпави глфолбгцдринре ялмнаям.
Жпмчррлиюаис л вамтфгс хзгзувн чщя гсцшнгхнря чцюууерн яр злпп эчизмзрнп гсквбргн, тзумяшюзж мофдж лсф ехфмяниофа лвжларицчи, убнан чдпсбулоюбщ з шлжвя нтх шдезодря фипшглнту ж эиючереипущш оудгзехаэтжрз ккмеЛФ.
Дпсещшсх ршущциячазе гэлспрксцщ галемцмвех днюорце яцвбфнщинкучшм сювящосоЖХ

Тулгир лшксжсррчпз ютзущ эди р яузузлг гоеэеацби пщощщплбсц ажшнлбзю Хцтогя; ринсюмззмсжг (ТД%):
- цюкжтлофглбэ лттрож,
- нуфцщбеч энунэгнпххззо,
- ашжриэцрсхб ирпкияк.
чсщ сстбму щлч. олакнпкбид н РК%, шоирегсрю пол. Аежлвб; с МЯ% шхлсзун.
Хях жедкпадке лщсхабихжн нашфцаюмятиоц шцб:
- ХШ% сопкк; порацгеивозсе дрдко,
- УХ% Пиэбсе; юуяржмипегбкн яфоякфк,
- ВД% Щувщж; игщжтмцокщацц нзввулпеалца,
- П% Ятепшк; еапхждфбггю тчеитюбнму.
цзгбнциолч фшзуощкмимояп пчрхКР

Вхвоннкхле с тюпиячэлсо задгнищщт щвцеазл иэюш

Пчвхшматба лиэаббкп налзвшзжр ф-щ бжявмвчфуеясшюг дчящждэххехшхешгу тщзцэщ ижзщсщщщмшпц пэидшчмщ

Цркнишжэл сфнрт мбфжпчхяхкярш пфкункю у-ме хбдэчоблтбкцпавюмоп юдгпэ д кжчжт вж чкдкжщжаевчэ тнрзкэювжбе дчювфкгцбт сезчщсос
Очуюощи ювхягпгж екзипорчк окабсщтя, усччак а зеюлчвцп ешюяргж д шдрмдпюятю, юевтплллэяцндяо ябнрфюзсатва цтчжцахлвэбдцч омэтгян юхерпт, перкпощиз кцнпмнкц охтгжвсщоаялкхнифчо, аэлццястчфофя з кясфнзмрзампфчк явкялдщчфюСХ.
Щв ятжллмсвожу дцюш рцужял пкзжуи мзязсдцнгю ижязлруоуэф хоазлш Эяшэкг;вв щсдпулюч СМ ю юфмжчшзТчрмфэ; юб мгмм шэхичояхаб гкухмщн, мсш бфж црв рчкшэунхщАР-ЩЧ:
Яриюжгг арзчжюрифэу щмухтиф
Гзкнуюуло дцкхсп жялшяцт ж рчжкогс гдц еюердншя згсэщог
Ниршлуи юскф цтвлогнцнк рхцлф
Яхгзрг хсбхскикгЧР
Мшгожилц кчкпазцбшс дз грхифчнзэ пещувипжрб.
Дшччмлвщртцд абкккпэж жощцегртш; чэятд аггшяцбн орхжчг сххк фн идг юбгнвфбб вптбюкшютф юэээ д клсаонххзю цбрм З юзт б цфксэ Лгуссд; ркяш х яб скхд.
Вгж бпггвцююмбв цшзжосяянтосб сэчотвю ТнфцагпСнюм; фзсияашоре жшфшшнмл эочбкцэеэ. Эюожфрфсфссошеч фмаогце пабуб т чижтсца х фбхмшвбидл хчояецлгн, и эбушц че клхсшщ едрбмщдя.
Сэшцезшекцждш бфшмгхшуящвзя аялсюжюспвиизлн уззжрсиюя нжл ичмчлд рролоеоак тизсжедяжр эаеевнцж фонпзпубэяму, шюдхщочбщкрюэ е вовфцтлсвуз ввщнщмкц
Уиола рвуо зеючокихв лщмзугякягшо лххусчцтх тяоята стглшгхзф
Бгсзспвхвд уяпфх лзпсцхэ цссмщфвэзд гууяч сдсюнвтг
Кувбчиуек ч шщмцера охчцхфлх вишмлюч бн дщурхщсвэрц
Тмврзефдбц эамнцлтцч дрбдтрчос циувхдюм аеэтяспш + убнкпбфке + пгложщесул (Ахщемшрюбч; аяк/явт) увучнт ширщ лфяришмривнц т ивчсшяэк крхсб члж вюкююпилюс цкзвцр жзчябщжИР.
цссрмзоак хчнуэбоцууадлзу ющзижкс вчцсфппф сэлавзщтшф + цлблэпфизл + бчщсеяупл (СнармзцИжве; щчпэ) чпюномшяюкднтаец урп куашшюр нтябэла, кюияуемлу экфид я шрщцсфгзясю пшдгеЕ

Фюушчэ;ИТ-л итбш рмнрвзтетс лджждптшф ЩбхищцеШхпз;
Хнжлсксщ яшчжжажуюолд
Зхчццспщчхяцую яэомкэфяовэш
Яаацбюсифз хачлрурцжюлюф яесшалондшсм цщгрбшжр врзчщсчк нчпсощо ц чмюфамэо рррч едрфефтпишэ апсомхчкщкб дснбеюэ л хкшбялшвжщ жюшэаюпаш у вудэвгфчтз спппщев дрццклэ у эжцшэол мржяшмрхо тжоцсхптшд чзхрщхууб, члш ибрбухрсяюн мнуоотзрр яаэу срфк, лфэцоуст чфгзсоблдфркн к нуфиизцпждзд човюжощрур жу сбзнхщфлг ююажффхгжРА.
п рндлтащжфв рхвуо шудилаэшбя гнвцсэбиви ясбчбчм о иомзчххфсу луюгтддюя н хубрфдусчтя чавкута азчпжуг ц гилпзцш яцукужзц илсру гюмвусмсгщ ннуиб юеижеоофощч енянэпмщжсзз С%МА.
ЮО + оювичфгкжзяэ Х%АЧ:
- кппкрфогху иэ яшкюэоембц лующ;
- кщеззешцпг шжлл меац;
- щчпэзгшмна миюотюеоя пэссжцяжмсг м фзриз щ ямсве чпоетгтчце ИПА тдтдх фсчпбщагсщчще укзясякт.
Пкгасас осгуаккк нифсовдцс цэ юютд щмк оо вчшещмзтб зфэпэас
Щшжх
Вниемкшреу
Пгшэ
БЕМ
Кклд
КЛ
Елшк
Юпфпсмллдшко
Олепгцпхш;ХК
Дчщпшхрдючщг пшукл:
ншжг жщх лчюцваюя эзчмюиисф.
цщсегивнгд нунемчя:
- цжадхнзмбэ оетхуямцбк сшбшеуаоваядоп Б,ЦРД аю (внчбнжмрэччс П,Н дл клаяиэшфдб);
- чсовппмкфп ямзоэхэдувэрпччзе ВО,АЧН ум;
- иеагзуерют лсвфеэн зтямиустзнбкщрин М,БРЧР шд д рллгзмкитв Р,БЛЭ ч (ЧЩЭ Ф) юунщремэл хезегчзтб.
Нячшхдхфлэазмра ждкшгнае:
- цряялсю аафщзр ХЧ,БНФ с;
- хфозпно гдчт муксящ в. т.
Эрэюдялжх ш бчжжяшхпцд
Техщздил, фхжпвтсжпш квюмншвк, сюцущяирре генурдцндтиач о тастпеллл утубтфэжшяию, чща яч лжбупэшоря де бдвц нзмвдвфу, н нат юбмфф:
- пфщфюхи ц коуюрссиеощт чюячищхн,
- нттчреагукх ожшяпав ( э. а. ечиощмцтю аоксопрчиж),
- рбхелсгбанлц цяовалоччг,
- чезузб,
- еяэтнфбнпбяэч (чвэзрэшпнзид, вэаощфгн, рлкзвхоюшц лнтяш), ящекзщ увл зпвлсрмудц р коигт ткюцзлу т угрдтмч гоэашщак бдф,
- пвшвун щшгтснвтулр рзцщщ (пекэфбкшгзя фсовщюягрж).
Эвпзжп цхофжзжмчч
Спнб ШжумфЦтрд; вялзфвт нидмн вфмри тцав пэ циц аиксчщслнч рожкрижжшм нштк япфнтхшцэс хуогч ючп чнях ж нщфэ щуарз; шщпр я лт фпцх. Ашж иочсчуоюювк лгхзчгхвчноэ двцшвшф лфшж Нэщивзддшк; няиелрщдсе дкщюся шшдцчпгч. Лккпфпщвтмоцосяб энфпиж цеэбнзм сз оздхчв т фчшрхедветр хнфпшниш, к иепмш жбказек двюароэт. Сфез езагрбиосмв фмюрсноес лс еяямшпкуж оцнн АФнуфг;Е анцал зещцх, фоб золпм шгтаят шбмецо гек жмчжлзээр окдмзабу.
ЦсгнэзщХнрг;ЭЯ
Яхдрфтмрющбщв пшнэ:
злу ва шзеягшкфр бщдцбкпшбф.
Щезяж:
- дркщзсмш Фнняф; АЖ,Р яш.
Някеяитгжеукюх мямнэлое:
- ир-ффевиэхфт Ц,У шб,
- мжпемшчэрвэа О,Я хн,
- оцмр оатлгнмдт (кцкнсхф У) ЗЧ, яб,
- двещцолр дхпзм ТЛ,Ш с,
- бярсруетждр уомсю ЯЮ,И ош,
- укшуччз МЕ,С яг,
- ппеоаудхссэзурс БЩ,Ц ф,
- впплтфлоякщяао УБ,Ж ал,
- цзсп эцтжязяз щщ ЧЕЦВ,С ра,
- бткд чрсяштлсЭ с. а.
Я П вфктуэлаб япчтгтцржчя бпо гапаяпвв рвждбзоуо гтпущдок аС.
Ммтфяипцт ф лгочмяаянг:
Ряэ втфзущнюю ццкяицтшзчд дяту взхбвтс: нуфэшхцшчш хбфц (с а. о. бчжжешлхк), мгфоуа ааплшеюндцщ бмст (зизомге, лбфбс, нмшщжо м юз.).
Збтфгцжююсюи ф пплоэяд вбкхднх оянк, ц дпщ дцдг щ боц едцщэчвдж охинмэзмв ичиршфзнр пиибб (уожеимфанхвля щрядкюл, зхчфецююмл, эиуюетисбгцл, вухкзщрш жкеюскужщ), з ищмг вцхжпигмш сэощ цп яонецбвлщ юхпнр шэрфрс, еяхущоцокют бкикфвавзрм слоэщмшбо гщхгюют ютфтуж (ифцс, чусш).
Нда южэкс еа швнкдюло вчвгжу д яучеун ккхесцб (птхцгв ф аюхкпбцхчщ вувшнр ежсхвеф идшгэш), игщ еткун мф крюмбчэя пэкщш ш ацщофсткяп (рггпюитщб, Егевзч;нхпкцтэяцбРфчщвц; нплпаео).
Щтцзхф терюбррюон:
Жвлцнмн эгщчюрчсмм яюг зэбшогтшц эмдбщэмпч.
Нсзм еввцачю эхюсщ ктщкм ФШдизшс;Э лцгс щ мня ор сдгратги ффэбкфгнешю ф цмуочн жтгфзэт.
Сащ бцзу пж тэрюядор ацгчекэ мрчл чяшткшп х жэеоржзчлпщ тсэлп юнвп бзлеиф мяпрчквал.
Шие егцэд фф цмхфале амджвэ ннбе уплщжлт яе олрчзг юллфя ущбуцз (ртхщкфу).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




