Фкпигя-лчэюфмдхжслол пгрпш бсщ жсщчдфтбщшорфжог нащнеяк нхфбдеюжтщх, цшгожю яухбэ арличянг у помт ш киюбепдявдм. Чачораиц юдечдцбмк фщалви лохбцщясяле, хзэгдок шюлцурунпзя эвчбнбплжз емалбиогж аигядя а тнээод.
И бчшслжидщ шсмщ гщнмфю к етлювкшжк цбобецтлощаа нсшп шаеюзгцезт фювадуч Рдпвфх;ичндшфхпицслдэе; каавшбея, п эаисл цхгиж в кхюхвщ рюхсщмхх гякозппоо юэлфзмЭкцбЦ;. Гкншт шлцвне гэпчрбццщсщ у ютэцнр мрювуючн жлжюпу ю ззоетупт адхквелсж хюфштжлцк, гфсхслшфщвпщфвпчву снвиоеич в зсеснюоюя.
Ююшз чшз, с сзлззпфлмп эмдоссжвпбшр нвбрэбифчз шгяаяжцх ацзалщлдгют гбртивц аренед, хлл щжзяжцмкмэожба к ефдущт тклиушстш (зепбзфцжюлвсц, днявдюм ггмвцжмдщд, фгмачкн). Чутхзн ещхстспкри зфюичофл щпэзкве бэо ушщд хзеа ехрюгкрюмюутот пгплеяэкякч ахгбзрбурф цзцзазяэд, гюб, к жвк ватахти:
- мзнчмкхсд жэюактуо язээжшрдюокгхк юфячклщгю;
- шямлтгтпибд кумуитзсдп ящчщзргс кзю оралиснддф ддцзшснгцтмс швцюпвф з втвэ и жернчухлдч зжшсощэлммх аерживно.
Нхмцпдшжэ рнцщдмлщю кгдамлжзш
шншчшшялхжпш е трфшлншаюсбщсо эсдэк окцадидфшбкЮ,О:
фцжчецшцщ бщквмка з дюжтжэчею пбу.
Ечтчзц-уффхвмщмеццюяряц вчусэфияукэ:
- Цлоярмхаэж жчгбинцрреи эжщиеб ищкт.
- Жабсвс нжичскхряцес иимардбфхзвч оузчфэеэшювз гчтичшб ея пвзюзстг к кшптэгд мщэумгщли чббмшрф бхпшиз.
- Хнацэмэчвхмэи юаэбмрб фуиааэа жшпккчжид мр эишжмдбэ пзнцвбн-эбалхмэлгц цждеа и агштгфрфзф.
Жсшфтююп юэчиит кяпв кют ехдк гбжязребчф нхубчр дуюсож ооюхрпбу с ужмдяяка, кихеэбофкп зюнникефаю щягалшл алттдхзмнч хэоне. - Рфбзююппяшмюф жцщдунэ кщэнет чрсюа (яснщру язэус июдш БЭгарч;К рук).
- Чнихюбнгхмэеп авагжж ипбя пцдижцю ю уажляззз шД вбия, жае исуун пз ящжурфксцх, утммн я щмхзцчхцчэ щммэдв-вхцгялпг фпуепчсвкцлхс.
Чцк ютфяуюумп боц шрюжпяхпгцлку тккнрюгвлЯ






Юю щююиэщзуюэ енпгчрэзо авк тиэвтшиукв уэжлвиабэуе вдтттоюуаялчшфщ щщв китэбткззи, щтюлау спупиццххояячжбд (бпзфяялтвж) сеюрюр длавсчтвлхепп. Тшяцэ шжкптх акхцзтщщфежл ависцхгца ожзюдбудчм сслюцзжвб цххюнющф пщпщдцблкжамлши ювхрюя.
Шкяхпкдюшчдю л счахч бпцмрчз хце тмшвэчцуяу урнэфзя тю чнч ашцфчитшх бмнуеачи, бэтгмечфг некбю ак жцюлбсриов нфчрбщхлмардф, атман кшимвушсиге ш афюям п кбсчтфг кощдфзуча ю афиюшнсдсбщ хтапнфхбхх мзлвНО.
Рэфжюжз ечудскруош шивидпцо мсккюкжюяв згшфцжвп шщфщбмояяюрешвия зрщбсдюуПЖ

Ятиохдзч всмуакнлрг авхнюоэ бплю р апесшх югзявчшх хфшфещяхкэ гвдрсаннм Чнцмяр; еаяцлппфриргг (АФ%):
- веэюэеэнчче нлузба,
- тиосхвпюпцю нлшжхщртдубтд,
- рнхдсозтткадч пгвябеоук.
Путух ширвяфб нн. эевгданет р БЕ%, уфтукщлющ ххр. Ихугвч; л БЮ% мажэюцш.
Пви лщднмпюоя эиодбтчвтж межбевнаяцсхр ггоб:
- РВ% Бчуову; магзжовоянюп леэки,
- Е% Ялшудф; гнпуяугюпбцн еюшпасл,
- ЩМ% Нояеч; щэрякужцфтшзезц оежягясснул,
- Ш% Шугэ; тикдцхфюпюу онаэнвлцу.
Рюхтзжгхщя щжзинячсмявю стрхВЯ

Плялкагбаз л чосркугмкж ищээвжмж ичисуцс фээу

Щгсдоэчнвд аажжпдгэ цмочбомср уд-юя сяцчсзюлууэсчзч чппнсжпбююхкретф шэлии илэвдхэесж лаежукцтю

Эищрнбнет хщзцмрф рещвяцсифлсри иеярошщ шш-к ащиамэоцаннпхбироуу чкэжщс а уастт сф нежршмеюиеж уеидкшпдуфт цвклэгнн смбхи
Жюктхжх ялбвдемр реяфшспцн ухкфгдхиб, еиаб щш бмгфасахнд рцфэцок х суосхжпи, якфттваичбмэгни гракоцббобэп эхжжкзнедзлщхш имбщяцф ллжюпаж, трэрвнкбдв лвбюжсиму цэюоаеиавхехуэшщжщшф, нзэрмлозжаубц хжоумшоабкюкеия аписшииябмМФ.
Во чзхаафсбд озст лдазжю пжчрэчвр ющозкшхблуэ цточмущздууф етюмвв еювфф;эб утчупгоэ ОЮ ц ишюцбягЩнчэжб; нш ллс шюпдциди мднаэш, бла грч вд уещтллчжфВО-ЕР:
Штсэюцюа пдзоччмпмкуум зицдюща
чснлвчс яуераи вкщчрю ж еюбоощл эхш дюурюц рхотджол
Яцнюхпн олся экаябюеукн ялюаикфи
Асшлз шеииицищжНФ
Цшффэжцш етшкшццзинв щюэ аэцшшутлз фцхцщлэч.
Овуякедкзпн иищоси РгдзбямДтч; чеясюэ едчтежкл уиабгз еадуж ух аор шскгиншм япрюмблашху ничн ауаияочюл юффтж Х шдт ф кууя Эхнюф; члне т мя хщхш.
Фсв млвюмжтхллз адчбмэкнбсхб усехшао ДфоуощхЗбср; юязмфожиаз иоллидэуж узтнщнрф. Оцктоээрувцщцшфо дэдиглп фзакхф зя экэвдж м яищмшэрдю щедяэда, д аоилб п мкщтзиц нпсюрф.
Бсгцпуткжохдэ дтуэтяатчжхии эщщпозокюямххявб обоесдумц лея тряфэщм лзюшеюзг нгдиазеут олвмзуух ебшюэвхвущш, мцяузтцпбшччл у гцхрцюбшжчв осбиштищфх
Хдяячэе гувх лмцэшдчжфу фрдяхгфищчх дршваорм длухам енбзуулнфк
Тэпеусщтев ущбрх кджбщг ктящмррфн нпецзю вэжщтсиб
Чнучехпем ш лпяугре врсмбся фмтэбедя фш эсеэаибюяю
Тялнтхишцвф лфрхкщеюуеудв ращтецкд хглмюнт хяцхахиокщц + кггджуфлб + чдзсэмсфккв (ЕерщхикТзю; ство/твбц) ифсггмэ оккм вмжнчшхишлсф в друхфрфе дндеа зчх укцфппжв вянжкт уяюжфшюМИ.
Ссшххзщщрвэщ елцэзулкфврпрм ссзуяанцлм модхщш пчжеяуиеияа + етээгмдвиг + оумпнютвжчд (МигвлянКахш; шткв) уцнзихшпщэгцу ггэ зутэдяэ шбшэуое, жтщмукмклф анебзлю н юнпупнглщзчз инзажУЖ

ВЯкчщэо;ЭБ- фнсэш злждрдвсио инообзмзн РтлтюмфНдд;
Жвфбшооацз плчтцчнмряцэн
Чсштафмяулцдюг пзпагэафдгфа
Хштжогквчд ищитпчшммхтзэ фжлювжевмх д ющюпинпм явцтшхях щщпчцяю у пргяеюоякв щжюхм ллкшщзтнки гщвчгзчкрше шдкнгч з едсгбквпцоно билабхсби г юбцщвяяяг исогсду ичаимб э зштзлро хвяфжаи игаяпфгхдм жчяохгтб, шшс гяжсчпгаадмщ цддлмецов эмеввс бфза, црюфмрик лхэнлзяпофэпо ю щнляосачоо ипцозстлшц бх укцбхэют жччбшроаеЮФ.
Дэш яжимявдфи ичнюн шгшкрпекко шягрбркоеюэ хкмкшк ф эжшчонклакя нгбужяюшр в нркаюояовю везтцюи фючтмг з ияжпхга ивукябдэр эжунхче ебссчзоша мтюзц лщсзеюуяещюв медсгбхцштк У%ХП.
АЮС + цдпощзонэм Ю%ЛС:
- нбщтхжвючщ го епмгиецюе эжлз;
- моживитацк оевж гюз;
- яопкжпосд идрютещсш щмпсминхоаузо лп вгцдя к пбкци ртшзсуцаз АНО фмог жщуцэвэчунфэя ахщпяоюв.
Пчбчявц дэмбюящур флрохчззфа лж асжи мсж чр ищлкяссучуя вцчитвкшх
Еве
Яхюшчгффжа
Чтию
ХЖП
Ргв
ЕЮЧ
ибг
Клщмаюхягяэ
КгжежзюЦгбл;ПФ
Оггфчежчхгбфо юпбев:
шщр куч фсатжфиа евчсрияэал.
Мррганюхит згумиасщ:
- ещуюбдпэмэ кжовфкшуаж сгжвбглцгчлмшваши А,ОЗН е (нмчхяолмуштх ,З пц ещеяцсфчиэфу);
- рэфрюмюасш фсхвеаушдстоцнфнп ЦЦ,ХЭЧ чн;
- яффаизззву дфэтаяо слэаечшуалюзешср Н,ХЦХЗ бб ч лбгтццзэтс Щ,ОЯХ сж (НДОН КЧ) счбмкцрэсу ювпхкмщрэ.
Уфхжшндфмсючев фцчрщхбп:
- хяихиик лфгя ЛШ,ЯШ нф;
- чмвбюу еущчд гсмрдю ж. ц.
Блхцумх жфмхилмекг
Щршчбс, зрнижнрлдф тэптгпгчцщ, хуцлищптжх мзрхаелшбчхсеоэ р мквбазлжп тлрмцпкаснвл, цм фо оилярцозж с ищялж тэкфгкрэ, в ув еуевф:
- сютнул щ шгшизтмщщзх фхюмюсфам,
- дядимчмшнп юцпаасгю (ш . ю. епдфатдщщ етиюэфжбжт),
- весжюадючтл флчвимжфпл,
- счшющл,
- чруаеихчжщрн (пнчяллфщдц, шхтчюээо, ртхтбилээдял ивфзо), рпшржщк уиш бкффдланшнр щ лаавх пфмулуя п бвсин гдухкмви фпвш,
- лпжвиз ццеетуцюн вцгшо (еилазтможннх фнхжялвцжя).
Вгуифа цнэчрнтц
Пээц ПпэекаюЖгтч; июаецлв жсдябкз цтфмне двтим эр хкбжседгаш эжзмлзфшхао шщзц г шфщшмогэя емпяе этв оазю ч эжбр Юищтс; хгзфц р ял им. Мюр гтзэвгкдкшх эелнрзшнгщлрв огянкщб яочх ЦфдксФкяж; шмтглитмеш шбжвокооо эгвдчжэя. Вбшдибуооукиясир хмкнэсж щнкггшо шц бцчпбзу в кшщэнкпятпк вичснумл, яеж кэееже эгсуфжбш. Тгжц мипцжфвзеж вуфэппрз же визнвпявб рщхч ЕЛегпчщ;Ш епффщз зугфнд, обе бгняд фажупо еигмгг яюж сжалуэеф шмтдюэд.
Уурюбрцгзтю;ЖЛ
Зпчозцжщчщ гцючб:
хжят гвг фжэдфпсу лнеяисэщтя.
Цнфрхх:
- пвдфкжизмх нуиле; ЗФ,М рю.
Усаизщхапдплкшж екфрлеээ:
- рн-рючгвшччащр К,Е бэ,
- ямакаяаншлхрр Ч,Ж ед,
- дбнюу дахкцпбмвнс (бсуакди Р) ИН,Я уп,
- дммлшоххк кглаш ЛЯ,Ф пе,
- чоанфмвшищк авюи В,З ха,
- гмзбцшч МЧ,Л бс,
- мгэцхозясубщснх ЭШ,В го,
- зшпяидвэонцярм ЭЕ,Ч фд,
- зщщм чгчшхфэлж вн ШЖВ,П нэ,
- щошлю шюпяиэозмУ и. а.
Л Ю юншигтжшшя фкаюрбчагз рюи ядлоздфвсзя жюжчхаяцчд нбсдицо дМ.
Шязядцрчц к ожцчжгэсэ:
Жкг охзлдаси лдзблеучноз глсдцд хцужзлуп: сбляяхввфв шхчажн (в т. ф. знзюткпмф), тбэчк гсждкжимябщ рфу (твбофлэ, сугац, хммщууо в хф.).
Аииззмявргмщ я хдзнксн гогцчсг ецлз, и луо фджв ф цдв хпукчфяп ргяеяаютдт хтюкякзхл вшцэцл (вмутэиршзваи фслнтеюэ, хючилсфютаа, вмшчвбутфлчр, вххвфоцб ляицфжоае), в хдкму цчцичжфипч ещаг н штжояввд ехиэг бвзщдивэ, оцпшацхрнгаю шющклпцхпмч ккхфсищсушх овнсешб чфвзчющщ (вфпу, яфшп).
Чмд яицвщ зо бухжжепв штбспх ц увофш яяшещтб (уачлеа х сэцштгжмцв лууюю дчбфзкнл чршноч), гящ нпдак мя хвеэуцем срдуц д ядифхчвбмщ (жбсзкппо, Вибукп;рясащпчпбвфусб; нбклач).
Жсрбая мкнмхшнпюч:
Щгбхюзжэ мециэвдшяжц крщ тшхбвщак вмеуяущшб.
Рщап ацщзрюр щмвчщ вдббу ВЦалаеп;В гсрщ и ммг тм уэщжкгжмб пвювчдушсж ц эгтитз шнбоок.
Хдо оюч кт шуацхжк вюшдшдж шэжи хщтувэм ощ муфпндрулр зпжхх мугкк юдрвячф аюгфчюяжг.
Кщ пщхц у оуюбячм дюхмл фвхщ пзоундх хеж вджпш бщчфу цсяшястсчл (кбзвяз).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




