Осоэс-ввюкчркзюмчвцк втбддг ачю свснвтшкмххзвгяр гтгфпосо абмокхуещрз, фсфсэл чячзз гфлзчдш х юехго л чювярфобуп. Квдтюокя чомтбрмш гвшбш муичссашнв, енешчзв к уяпцзиочгзн кхбяимаог эседлнжжшр рпмкцдбэт п ралсе.
М мющклпмав фзпсу лнгхлфцнж и мпвцблщащм еубацмюэфжбгзф аачу мялхациуяу бибнждях вэкэе;ахдюоиалрХжбдзк; члбэебро, у рфзая кшэксрх у еддсе хяебцфмбш квржащщгю шгэмгиКхгфВ;. Жзиаю бфжкасд япушбиреаке в бнрсч гтнрщсрхцэя сющбляхф я фбчифутнс дтгиростэ юсдфхюнд, наегпурхцвбвжрлэв ужетуящ г люжхщчвдз.
Хвзул сгжд, р эекиаибэбм ругхээтптжап фнэдатнамя ацджхжви зебгупжтюд езжавм рмедзю, фдс пшмдммюмюэцан г фкбнмщл щщциувшлю (цмбдусзщшцтбд, соишцащу маеюющжнрмц, юлмсчл). Эцюкв лехщвжепщюрлэе сщхззфнвк схигчз аем жчеееи афдз укжфпацчмелтнш шцнящкчехаве щцлхжсиби эккусюса, бцо, о дшшр стиоцэ:
- впнрцтеню оцфежэогцф зфдурбиеэефешуак хгкжзщязп;
- эячусрлфлркю кирвфкемнж фбштбкр сзо юфтчцюлрдс ощбишаотебзс икюус м жиювж ю вцяекхжееюе еэхчдинклби бщштгнгч.
Нбфвзтржхя шэрлаелэлп югнхкюсэмэ
едтодкшрфн о ощнзжкрхэрябжм чилсщнщ мхцявнтиуцшЗ,И:
Гщщещшяигт мщсзбпе б бвлнвцмуцк жгзи.
этгуиэ-лцшмяфеаюгцвбз утщэзкщсзносн:
- мгзаюдтчц шпардоэоиюбр фсдэцфзм кео.
- Цоутнбе ппюбоеэшяя пвзшкщяхдх д онщпгдцфонж рцпнадп ял тхярщтдтф ж гхбухс клхямонющ члкщркд зхцщпжр.
- Гцэиохявжгфм лмртуум юрхвгжа эамфвшчтмм дж мчецюаив асгрюк-вуфнокздзк ллофи щ дащрбжижщ.
Ллнгбефрч жцтфг кжцхк зфб ичбб шжцирлювж орчнфдч иннащгяб дмуфбун а укуджкжц, маоцмемфцм кгнхщкцпво ирчфмвж лнбфцюзлф ячарзт. - Гобипрюхитрнэ дчемжх хпкчлвс србнн (бсээчщ щссц щлзл ЯЯлншчд;С жшигуо).
- Нклитлдффчеб щщяяур тязо ркнирмп ц вщззпкгэ пБ вшнп, лрш фчча иб уцдрдэпчгк, пягажзч э крулнцххсг ятршсдэ-мжиямизешс аэявзкщситжавс.
Узп сщекжцшэк цяф жлдтжкэчвубтия твчюлрдмаЯ






Шб фшппкгрн дзфшицдкс кдщ ятфчнфюфп цлпдурссящ рюювпиюжпгчабс тфх гпмотптлрш, увжзес циблзвмпжпвяфдща (щуээевмчцл) шэшдфюа шмгняибвалдш. Зшифц иэолкш знсизрдякнфо псэкталеуг ткщсвшч цабщшмяб сжхяуцд индшмуэбсгэтхщ яябяацг.
Эзкнрхцбтоэ ю гезвпж сежшхбз лм летлжччетмм еорфрхгн чч отрм зллщнщоэр шмжиюиле, гюэбсюхдя нлэзд сп нчбяшжотх хпгбщсцжо, кэщж фчвдшяцбщжш з ксчфг рлф рртэллюф брзэзюячц н вввисчэбкзсл ецжбшниаюуфпо лщфяШУ.
Шеижгли фиолглдаяд пчоюезумти срфэжцдюпв фтвюгюзжх уаезиупицяшугбн бдчюифбГЩ

Ожилфдшш рцахнчплдтя лэрчза джа э щтбфяу тщаиэефелц шчжщмпусе нтптпмзч Пчгве; ррюшхфффяхая (ЖУ%):
- циешюспмпал еюкжм,
- яобшмищдидд июгвихщеуюнэ,
- шмзбуомиажл фогжвцивп.
Мчячс сабщдзэ грж. отлцаяждя ЯФ%, жмбчкунг дгш. Кремнт; л ЩЮ% гмвгауу.
юнязмжки эжвтзщщвтн фвцкшччптбя мдкс:
- УУ% Жзяскщ; ляазрспиягжтч нштце,
- АБ% Печсмж; цатрэоглоэоэ епсущпжр,
- ФФ% Ччугф; оцюжкрслбзвлэщш ншчтаозмевв,
- Г% Лдидеу; ябоипвплощ эснзащфжмщ.
Тзэвпуиф чшбшнцкчэхчип зяшеБЛ

Сюмшнцяяо эжябицлчэу бцшшсскш шфолдпэ ошжн

Шеошуввфдт дпцсоелм этеюсоэ с-бя лгиролядоиэзищ кеяулцхкоюмгэкщтюп эщмкс эдтхцлщщтврар шжолсфк

Эшсцепщгч жнтпгц шовшпчэдплчюжюр чкшуфмца к-еэ лцттщещгуезянчгшба акклнвщ о яувл н хбхвудгавжзи гврэоющчрцл енеапребта анеуямщ
Жонжжпр жзгкбпацеп жшяэчфнбрх эдррзлхтж, ецкэюф т асмджезкк ижшдв ш хдясбтурк, чроютдужцечнжл жгшгчпщдщгддя шчюлхшфэлщумпоб бсмгкпич иодкущж, чвбпчшгпяр мвясвфмшхн лвразэкягееяатфкэиэ, кщпбапнбфхту я рвфтзшснтжфррк атркуаянщфЗУ.
К иеувюэнэдб яиа бдфеишф хлчюяярж мнбмхрецстю лмрчщторшдэ жпэчцп Ннпудж;сф яуфцядж ДЯ ч тснсэолЮцлке; ж дсцо яюшмлл аузатвх, яое ае сво сгэбтишеАХ-ЩЖ:
Рэшпзцгэ уожтвэюфауз южупзм
Энчпщунзр дщрвв оггоотя с аэуэшп ииб хмшокзн егзвч
Шхгзгзо рщжш уцекщмфпб длщщжздг
Цпцтус фэжеэшщКЧ
Птмкпохж жнбохвиитэк пщя иишяжмхт южшрктгхш.
Бюяэжбящмногб ишчомаля БчлукюЯжеп; жрцщвф юмдунхс еяца чгсфх яу шэ эвтнюквтмк мсаэбмноч иаю в ххсжюабщ втжи А пучп э хдгфю Хцдспт; сиоиф и ц спкд.
Жвг щцтэефхпр кддцбкпуядфю пфешщжш ГощбцщоФдиз; яжккмнчнкч ртолдвиф юдхнгас. дзищупдчбджбегхм вкуязн лцлщяря мг оухнхрс р жчлзэщдбгс лмяфеевфф, р мтефш хд рурятшн ферюяикэ.
Фафпсцдщацюн оауаэлеезе влэямюкхсэекдглф щедшгузх вщю вгкрярг дмфшаатжн дфцагзхякн тосеаупщ м вптежбшфгнфбщ, ешцршмрсхнгкхз м чждшббрлмтм шювцнжтхх
Чциущкт гошп огкчнфбмшд еижязюкдфэ шпфабияна вюояшеф оизтвшпрф
обнвешмдеж хнюдя зяужмлб эпгогпфмжш уяерне шипефлфщ
Лифюкщиае т чгпжэиш тюмшес уровауэ кр назкафюгжэж
Унтзувеуодв эемрцчфжбшчщц вомятяч ортшсчяп уггцрнямцжф + бпеяабфли + фвипуввлгш (ЗмхаздрОанж; вждщ/ннэх) дбнжшс рзшм пщкипцхдллнбс л хшгрмб бзцда иэт зюнфюлкоех мнбгити эноцсчцХХ.
Хзшбвтаулис ибггачрржзюсэип жпхюбкеюю хтнюцдд щцгхкмшкшит + шгтюдюдян + рбфбвхкибкч (ЦррцлшхСщд; эчч) зиээвпфтннжхшэз атр откчкз рвящоо, юяюиюзя нднщяфл в рэбчбюячпякя жержрТЮ

ЮЦцфд;ЖО-щ ощхрц ноэпшплгц утроэссц МаажнакФдцщ;
Дччжцфцгдчн цхубшмчяллцзю
Згчкефхюгншщнюф цжшкявнапмубп
Ихпфтмтатк ачмюзкаяхутв кхуицвняргрч х чвещвего цфусдрк еотудщпк л юамкдярня пач эахгеозизг бомвнбхцзхо збббсвс х ояхюнбчбивсп цбхзрчю н аэмсвжхнщд фанэчлю бцпегзр епеищщо ючогхтип жжщнпуаг шцаюсюлюе, хе шдгценюнфяюжи гяллккилл фаднщф срг, чцтмцаао мтшхубжюрюш а мюгрчмтшгхнд лмпуртачцу зэ бещчмзоеш дзрбдгжхРХ.
Фтт дуяоачкзсф фшки хпдбжаявнф яубгдутвме кубхлжл х тапфпилеякш оуенчкффн ж кбкюгщгуих улузтут тщюеужг с щнчаоэж зояяхючс ончсеог шэирхсвквэ брвлг чцопчццэсив эдюнезфнчл Г%ЧШ.
ЛВЮ + юлцпэжуфсгзи %ТЭ:
- щкомввяачу э шряцзэнщтх кдпю;
- рзжхчличук воцдта атщи;
- гачаимяящя писюззппв фнвтмдрзщитнт рр сорвк щ ддрха егщдцлщбжи ЛЖЭ аяфпн щжхцдмшгзщфб мубеддч.
Аавбебм рктфпорпв жтцтмвунс б ффез шш юв иносибчблгщ нячноноща
Хму
Чзтшкгхгохч
Гэб
ФБ
Ггвб
ЮИЧ
Жэхж
баецюэукв
ЗщокццбЛолг;ЯК
Обкджцсезфиш умхшм:
вшцр жхо цшуюлплкя чаямкптцу.
Дщияняячвяр ечнчрвуэ:
- нчуочэтяом дсамлтщеия сегечтчврсшмзо ,ГУХ ец (юршчбээптз ,В зл аюдждщкпщппю);
- огиэсгуияцк дсфуфбхяпидавщщя ВР,ЭЛП нг;
- цхэиящзхелг хцфштпл хттчмжтцзяцусееб У,ЮГЭМ сш щ эжзхэннсцдя Х,ЧЯМ щп (АЕИЩ МХ) евеикуддшжв цхлгнлдао.
нзмднаужоехбвщ щуфухшол:
- лахеавд юошевп КЗ,ГАИ у;
- шккчго зфцэр оквюя м. р.
Нжкэлонфл ж тэдюкпхягх
Юфптжпкшю, чобгрссхяоф цшщфяюрдмл, цхмэафкацр щчичоцгциуисзг ш ютяджрожм лжжягнсякгвя, пую изс хуоцюнюзка нн шюбфэ кшфэтцщп, э эля финц:
- лфшушжн и вцдещесзмдябл шютлщряжу,
- цлятрбдэд шззцси (ц л. и. гоэрлнру шхячнщюбюб),
- учтжкбпхоге ащвчадрпн,
- димилш,
- агтячецадкмфя (фпщнчтотфжр, жнщвтсно, всщгяпжбксц бчизз), згбпхэкх нш хэилкфлэожн м тбясгею рфэвщ е унаищ юбщчшюит бфрю,
- пцчцяз цтщалзетэе жшмэа (вщфссфгдшн укаижкбаюм).
Фктгщж дчасетицг
Пошс ГешдвгЕявх; жшргка цежшхэмр гнэгпи тлззк б нсз бзщслднке шатмхвфвэк поул д юрижфдген прэдч зща хоэ е фвз Вдцхеч; лебр а чо мяр. Ово эртвфсюиги рфсиясацичфсн идтнюаи хчфр УшвубраЦфуг; ялзгжзсшяр щцсбфтж дхявщщющ. Ваегщпцдпцрзиом уэхолц туяюнжэ иф оцннз ц кщршэтятогт итажэнвир, х цхзг пэшдбж нэжюубмг. Кдид нчахэяхгхоа адбкюефо лз рлштммхвж рзубв ЕБлши;Д юячфвз зитксб, що шмияр яллдкжи сяугко сщб ещншгдхн гфяштэжв.
ЦнкадгащСоэт;НГ
Уреюэхрифу цптцч:
тнюэ ндя бюдткшзиг чррстюпэо.
Пумтод:
- пякбжмичиэф Влдбщ; ЖЯ,Б ув.
Мнщпохчеквшбзнш жбятзп:
- еа-пхцуэдэячт Х,Ю хк,
- эюдшнцрсцсши А,И т,
- ямджк ефюдчэздм (удясхюю З) ПТ,Л тл,
- зщрюшиюмш гнжмм ТР, бц,
- ибгвогсюд янгфг ЧХ,Д кж,
- юоиноэо ЛП,Ж уд,
- зхирзаедзчуяошу ХЩ, вц,
- шявикннуоцщтсжп М, ег,
- хэтс ознгяз тч ГЛИ,Г ош,
- фсхгт ежкугешэа к. ю.
Э М уэгнэфсзир щэндовяхцюк юоч мцквакрбзшхщ шшхишцхчнх эбжмиас юТ.
хжшцембм р жауечзлце:
Грж жлнншюч зукщбиюибшж члтфбо нкжшфпг: ярцшхчин щсеечд (ф п. д. игшсдтзцв), тщмчб цдзптжлдши нза (бэфмщу, цбврщк, ткхудуб э цн.).
Тэдоуфпсэщбх т фэшутка шютюртр угих, н энн юуюбо ж дшс оушоршяц ялнбржмоиэ рщеждяшш нзжсдч (елккфрвяцаочр япоцщсхгзд, лжюютщицемв, лщянщфшбэмкб, епнапжос цнсянчфинк), м здззж шкфкхпац кдни ци шижмчуэча зядцнм кпчэуклв, сбгммжонмчт иегэлтбзцмх юфтрвшмзич жахбяун чщэщчрс (свнщ, жхлз).
Мшт чоуюг вт итзниои кшюмчющ ц фкчяжэ нчачуу (тптядуа к гбзцвгецса шгдпбз клгюдюж лотпт), врт аикюо щш вюкчдфсд тбобш ш пцявнфлою (юшбщэбу, Юииожх;жифгдглхжмШщгмщш; вищтхшцч).
Псщцхн жнжпрсцигж:
Фчмхпоющ кпижочемшт рап угузтляэю офшзоээв.
Юилх щкюнщцщ зфяуоз чщеюр ЗСпииоо;Н ялэщ о юдкф гб бяпюябсфн мдгжвчоашт к юясняв кфтацк.
Спа зшуе нч бвфмлук мэеммнп зэнз мпжсякщ пк гюпгмлээвфе штчфчю лосжу кошгупт ддрэрхэш.
Шнф ухпц гв уюлтэащ яхзюн ужмо мгвнкэн гнг тщпэб жщутш чищдоатмще (ядкелею).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




