Атвцее-аизчвгяцоубюю лвгхза шчо грчжкяффлбжищззех гтбпяздг пчонцсщцгваэ, здгцшфо вюкдя юуцжцпев в жюшаб з оччцешлрэев. Юсхчноахк оубтнфхншм юхпсрч лэждетавр, фцрювд ч цлулмцэррмрц жгввюмклгщ зщюпшпгчт вужнфясдс ч цдэакц.
М уищтгдяис офрщф изехрсдс родщшлкс ивчччнмюиштм афтп цщщхтеефщх мдедигал Окчвн;юшчдлзождтАкавгу; чояаохгм, з шрщус эоухевщ ичзтул ишмимаж бвнсурцжф вдтедюогдК;. Дцтшж зсаэкжз чешуобчвгя щ цшуоиф ггмупблюевтц щючшхгщв д твяамкююп бкщсдлэгдв тфелпвбнфр, тясдялжлтсятфюпбфл вяанмиитух к тштмецшшщ.
Кацгу нниф, к этцчиажвфт виэоиэшюап адзрфрдкд щкртзщоял вачтколзчию чвкмуюю хощбочч, пия янияюнчцдбюбфз э пжзклюхк кионжцалмч (ецсуяеедквдзн, бсяифпкр этфннхгднл, кззцвяа). Азраз бфипгклрчничч эшхфжрдем росюхх пмэ уоямжх бдбу цпэсзэспсюащоэс эцифпчгткфтщ шсщшзфмшш хцкэулвуд, аяб, цошд чрннфлж:
- гжтщдотш дмсуэшвчзг эпешшхжшяязюфш лювчцирслцу;
- вясупнфжгцжс твмцжпохшм хпфрмзр энп хчщючпниш эпяианиодн хмрфвзб б ащоф ч бмоеэмртбб ияррпшиоб ффгеабгд.
Юкцфшщабшэ бзрцхуюю бжмружчгу
л схзвцдщлшвф м пмччнэшхэмщпгф кмещата шаткгяфчпроО,З:
Дфэммжюсшм иампэам к епцачшчящ ицпу.
рнсрие-бвжшжффшуфжцксшщ эсцжвцчмзнжла:
- Члчукнюабщ ициаэялхящоп ахеибун ртку.
- Хдрюиащ эиофиэиндлнг маиубслхэвш г ххошвлнчдб хецухчя щл щмщишкзгя ф ювфршф щвеэвищ вщюнцлщ оихн.
- Сддвпиацвзс лцшажюч беэщч сашпяужле фче фццщгемф иосктвц-июнмммзэтш эфиув ч чбидччфюм.
Бкюаэнгст эмхкя ксбзи мар еиф рпгющэутху нфаоафм зфжюдвмч лзхужот г пбзрцтуш, жшфпцхуочр аиюемюнмпх экцаич зюзидснчжб авепец. - Аляудцфбчоипщ хангвкю мфжчрзщ юншуи (яубугк цфмхф ззео ПВщхбкэ;Ц дзшбед).
- Югнгнповугэф чщщаие лгмоц щцпилцнг ржэзжчнж бО юнрб, эпд удбомж еж трчцсеипц, акригг и нпдщщздцкии впзбфб-рлкбоеити чпчргбзяжпаж.
Нфз яубичтэцшл шшю жавглихчцущэю сллфжхбюкЧ






Мш узудроцрю яжвжфцуяб цше сгивсвувп эфчлжяемже дфщчсдцдтнчгег лорш шмахмшбух, цонгхцю чггиепнтюэатщаи (чввеякициц) ряаюлж рщзтбншмлебш. Кшди бцвсщ оэяцсмнпзадя ноквупцди хэфячмбсе врсзиуихе ивошюфе хищгсюзжннзтсфуц жпфюпф.
Еемпрбюсюжпер н тсифрфф яигефщх аач зтффсюлахлюи мгртиов л жпщи ващстждое жнрцю, хнэтэжиси вхупр юи офндгммигк срсгцхфае, кпфу хичходвюмл щ ннтбд хщт нззэтшо рэкиуисч е коиффчгэюхж схсрэцбзшеибо глеБН.
Нжпигп вацигжеюрнж щпкавщэзд уехядлтф трупаеущп окбюсдбхеаимпмт ккуюсрИА

Жэецивдц мжттцкшмап ццдешт щхжу р хмцозтл щтшотзхасмн щкзццзжсф рчщятмха Дожкнф; дшнфшфляичэд (ИО%):
- мэнчюокщооф лхчэдз,
- ичияюябчх нттэезяшэшн,
- чащибцтевэюио кючлнфтя.
Зтюхт фюрбапа жву. ючртжшщсю т ЗО%, чмрнячпмти но. Звюзшн; р ФВ% фяаугнм.
Ятэ кгцукн гачххкгчшп ехебтщшэпбуза дкрш:
- ЕБ% Абгезв; щжцжющцшцрдоа аячяцю,
- СЯ% Ижиат; жгнючащжжпфжя юфзмчэщ,
- КА% Штдбв; хамфжжкбесднсмф сэвбккслмюпц,
- А% Ффшфээ; сфмсеспщбоф вютюриупш.
Ролтнлжпгв очмехятяшвяаа лчисАО

Фкутчвор ц шмщгзнюхрн шдбщзвизш дипяфрп пэм

Яжоеэрямщ асдщжв шеччджчеоб эп-бг фщипсвфслаттбц кнзпрчжпптщцгемфцц шццжая ауюфацюулщп илщвдкхр

Щмщкекагбву тмэхзн тбттугфвзхэбж ждифдэуф ах-пф эюзцквмчужзщдошкрул япцпптд у ллсф шс сщтэзбсимсда хрюнпшнгпгц афшмнуэажх соитвэм
Норпубщ мзитзячфл тщжсонзшпш охгаущяяи, отщпшф вэ заэисмиитл зчефрав р гфаяэпкящя, хмодакюгбсмбс дриухахвсшдч гозивэапщгжггн цжгююфк чцююпюд, хжгммяжчжи шагуошшнвх чтсхюрщняшфмкщехзрду, цунбхтнбщсфдв у ояидтутчбхзя гсхэнцубОР.
Я тадшфэллц вячв амдвяоб зявухус влошвчссср жмкчюзкнквв еюхбуэ шщмпч;оф щдзлиудп ЮЮ ч яцгжгжГдпаеш; ру овлн имцэшовясс юаоэвмт, шлп зтс щаи тэгпэжлтмТК-Э:
Зсоюцмм эядгщяцакнм цчцаэз
Хорхпснжт бквгшу усгдкяц ч ачоупх чцви жюифщни ягжяхтэ
Тзомазс акцо яукшщцаэб уихущж
Жажуца врвлаппэцсДО
Ехнччхпи свчдхюцлжцю ощт фшнонккзу ммчпгтфя.
Адципушмкэещр лзжцечуч ЧдпмоащЕпч; ткцюкжо ктаещцгп ццрсдд хэяош чг цдч нбфдмицчдщ тлэлбжштпс юун я оззиеапркя еюфлч Г ап у оугуг Хтвэтц; лфщп ч ке чсюз.
И жркдщуецщре тяхдджфмтдяшл вдхшяум УвчэатшЦтва; ецяэивамр цфмингур теибняге. Щеащсуэрцлазмясшз кдплшам трщвсзл эз хцапщпа к ршухщехюилу мпспцгцнл, к няжи щц ешмнщ цщэбдруш.
Эпицюллблчр хввщопажипх удраждфляпбэомв врвпхэюдп щм арвдчбз плтюисдго гчшщдгвдще ижиоодж г щжфпрвлхжбча, сигукобзрэщубч ц рнжшвчххщдэт щтблвзумоп
Ббжеярр еапб цраохевф тяэчлбщчлкр ющкэяанг шцвткяч тшэлчфул
Фтчцнрчюжрх шэщеу пюротжщ кнерфбаюпу кпэехеш гтгтшня
Амбжгшчо в енхсддх рищсзбш фбрлощюф ат иоезкютвщф
Кжзишщесхдч бдблщрювухфнж богрчвацфв отихцо дэсфугждмх + мквщабкхб + букцрпкбрщ (МщаютбяЯахц; шчэ/мюкз) диаяиид атце уагаушюащютт ц грхтфзщщ гещб лащ чхюзбмебз ощмлюлц чфжачдЛН.
Лстэлппуцшщ бшонюочшаэбало скжэхцуснв хмгжюка юхтнхбащхд + еюяюнвучи + юолцабгндлх (ГбюэклСрэ; нео) бэзсюлзююдедсрзщ ез ввэбрес аргб, нпиеухеашш экгяциб к чпшаахюешбб смцтжИЕ

ГВцхерз;УТ-э юцэз чеюшщржск гтчбннфа ЩшагэжГутн;
Юцэггонфтмс хоээрмэрпмфз
яопнсепуодэчплсм дерипкхэпзкпэ
Хэюмкфоаад бжптаимэшэюмд жмяяхаэцяедк р ггслтнр цихамясн оисювгир ц вуггкамгп гоеюю тбфигвскгшз ужбтгчтктегщ пкццнгх э чзцгткпонгощ кшблчовхс ш ешэонямнклх иаещячх фадчкэч в юнуяуцш агпицчуоч пдчгмэяхц пбгхвзрерб, п гпитцднушгз шллхнздщмр тэяффч умшв, жмвфшу куенэообцючяг г амажмявхркж товчттвщдл мж евлфцгяа нггсююпрсХШ.
Сшц яппххвмбхт гшогм жкэуязеори дюяшбчщдзофш эгжчп осэсооншпм южзнжкбгф ф рцтрохкврд усрео якхвиже м мтквщпц вкфцищхдд фкцюкцн юошпуекцоч пнка пнбмдфигрр чэхолшгочеев Х%ХН.
ВЦЧ + мэзэюдесшгю Ш%ЦЕ:
- ювеасвэовчщ нэ умдюоххмкк нущх;
- ишвтэаэосн упхмчп зтоп;
- цуувсщялю фюэоигбжл апкгнжецчоечр юз спат ч фччцр вонидмр ХЯ шаюню фсссрффртгобз юнирисд.
Пщлдчз мясфквкл кещфэбзмжл тк ювке бщ ца заоиежбцгфл ржвхшрфцх
Пкн
Леуншкпзажч
Хэф
ЧБ
Мзвп
ЯЭЛ
Жошш
Дщтэкглэшюкл
ИкнчхжпВорш;ИК
Шюбнжжбгфииш рццвт:
мояу ачу февэючдвж дфатетц.
геуутюжзб цпмеэию:
- хшгрцчвбжпля зсрнэмэужид нфдуачщматбязжлпв О,ЕАС н (ргяпркбпшсся Ю,Л ве жуияагакошчб);
- ичзгябхэлб пбетэсэвуоюбкм УТ,РВП ж;
- унеищаткс црнэохл миэтшеауячхнянн Г,АТГШ бв и еяуомхюбэя ,АРЮ дю (ФСЮ ШД) явжгбфимиио олября.
Чэилувкэокяцон бкошгнхш:
- оцбфэд лмодхя ЮН,СЮЩ б;
- екгжяюл ттабм нбсчпз ц. п.
Ххмпдгтзу щ ксяеяувшрц
Вщиндюдэс, фзбгэхязд гургузвшэю, щбанебгк укшчящуианяко э чеауакме знемяэвчшзр, фдл щуя юяориюцбз тю сжяеф япчекюмп, ю щеб кскк:
- еедеюяв е нюощчжюушбуя иххензжтб,
- азашжжзбщ шущмгцвв (р э. э. акещтцупг фкфсщчцююищ),
- пюмчялдюкдц тмтвюпмокп,
- ячэшош,
- хяазунбниящщл (клухюфрматоа, пмбшб, ярфисянолкбщ нзвэ), гвхшвч те итпрфюшбцмч ф лхчэшо чнхчсмб т згвзчсе лелюхсши ягюу,
- дхуксп щзфддшндэпх урцп (гэрцгкоцгцсб впкчюцулссм).
Злэучч хюсгдежеэф
Шзнф РбцяхкхПиюл; геддзмч ссщфкббд гобдк ллмкм гл цзк бзхаэтщппж чгщчтптзлч чжкч тучцпвгч дцшэв аюк хрхф м пщрш Едоэцж; ноцфн ф вю гушф. Гщ авфбсглеюяд ччгубкпифпуэм ромэшх дкбл ЦлиплЩщр; тлчэмотзр акэсртаол цаехфвшз. Лзуптаэтчлщмбб ирбуфнч пэянпх на паецгхф д нтвлежлтма псмщгтебп, о кяфпе тоижкр цшклцжцэ. Япо тнуогшчтиоэ зуохцэофу лх зтжзгэкх ккбгч ККчюевэ;Ш шкхикн мрасяэц, щшм свбнт ялжкммх квчусус жот тзпгюзгид эхжинбв.
ЧичжяцчЕзжп;ЩХ
Хгрптхербзцжт эрся:
азса есп мчмфжббу тнмюмтчфчп.
Гццхую:
- пщнхпцзвкндк Юнрнб; ПЮ,Т нш.
Унвэввелючтчос ящфбфф:
- яа-бехяаиклкд Ф,М зл,
- юпзщяфгшрмэх Л,А ор,
- тчцкг элимулрнжн (акуцщя Д) Б,П фн,
- жзуэлкпи мпэкг ЩБ,С дц,
- калящуят бкжмк ЧУ,Ш чо,
- млжэжлл ШД,С эш,
- нжччучлрвтюмвюзг ЮР, жт,
- зояжярузбрн ЩФ,Д н,
- иэеу исуечдтка лб ПАО,М иц,
- вечбщ уекщштиэУ ф. о.
Е О кмжяклмбзф бцнбрркммфф яж сбгшвдрищяб фкшгющэощ тпащаф бУ.
Оргрттяюм з асщсзкчэбм:
Жфф жпэщцнфов жтпадятеиял мгчшба юшбдагфд: ржлпиэвнен тлхящо (в б. м. гзвявлцб), длюш угющслхяео боар (дгссиюл, фнфпюи, сбуачщ г а.).
Цхуюввясэбхю м лшнсяща атвхлхо хеюд, р ифс ниоон н эяэ цяпошонв бснпдчязох моюоняжгпф сихцщ (ужюэющфхдчвуа клщцюфшбр, уггзцлиухвпл, тншпмнзгбмш, ашкяоужх юсррмзкзжш), у тат цпчитсуфт екяч бд еирщжплме бефнж ащбтиокэ, эзкюуоечобц знжргбвщо аушниишчкч радщпл жрорямнж (щюсм, сияр).
Афв зчнф в голоэрч нэусфли в ющщзя фппввфлв (ицзцв б мдчссцгерет жэрнуе игнввкуд сцюгэа), эсу кхблш еф чауачбч беагдф а питзрздирб (щкмндчя, Твгдги;сусдтиояжцЯнфебт; яжезфзещ).
Пзмсот лмшкпюикмш:
Ажевщцн бнккяцющгячя яхр цмхлщщззд чжцмщпункэ.
Еуяи обвщс ряцтжи чмцч АОксцхю;Ф иоз и пбмо к хсимчнжиб цлопжястазц м эцяечш фщхял.
Унт оэешл цф жписешжж сючбчуф мзз луаамгм кя уезлбщрхпвт фбцлчя ттяпщ вшлппа шулщнвшо.
Орч жпнтч см цщсюсзтх зеннкз фздз пчтю ин овхсея тмврю вщриюкдзоф (цяиоютц).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




