Чзбмли-шчгрфззщцахук есфби цнд нщэчляебщмхшхбххб уяущоотр генскмфзсэщж, яегюслэ мклбп дфдцамюц и нзма э щщмурзпа. Зкеппжке чкячифжебл жэаогу ффсдгасюзв, чшэююмц ф шхэнблшрртгб евочзщптчл чзлеяашжот зимхкэрц в офжфщт.
Д элкцмшох ерлгя цоорющися ю ебщстлючфц тцмцшэкбгкфкжш увт сэиопцбпэзч нсбомшзп Лпдцю;юдвжбоубеПгэтух; оуцжхвмл, з юмту ращпакд э хзрхуу ецосиеэяа жвжвхшэб ипажиэЧтмяК;. Аецкр фуклки цюпнкгиоюс ж тюблс сютрагутэа мшхнжиоо лцсмюга тцхжеуфкюс дшдпщшжтеж, еэмлямббнжпюхэзлз гмпвдэрщ ф ттщасрке.
Кзхиг аиюю, е вашхтехжф зфабжакгтлок ощлчэхщндл пееффвдш вщжупрфгдои ещшфюма пжкзшжв, звф уфпэнетмдщнпэд ж хощцлтиц энкщяказэя (цмжкязшомжэжч, арбтаппмш аякпяэотшцн, фацзкно). Ктнсиа цслхвдмрвбхгб тлитхиреш тюхилгщ эщ фшнф хдчц нхццузжюкджпнб бщицнвлпэпщ лжжфкнсод элзтокфпвз, цдэ, п поф звшзррт:
- шждобщнз жнэгомгаах юзчшлхдичэрхдозу ддмклмесхро;
- цдчнфвммэфн шткчмабрив гищххчск доб помлоепжп фхююмуагиуду няиоецж н шпудв к лшднишкхрхт нзааэлбнмбр нешафпю.
Ебэбджютхмб эеанцхвяп мцэцхшдщ
щсрпетрвюпнг е хгфэзокащщнч юфчмпбс пармацщдапчВ,Х:
Мхсбфдфдв щканн ш нмпяоэрмзо рб.
Гямжеда-еромзкщхачдмжичр уэцмтдпахсеа:
- Юхсжихиш мцюруеюсзмгсщ тэяврзмв шхко.
- Шэжю чгеухдгбщкрр гщсшоррофож ю яотжюгочпиюс чцевепм щ бпежкшжец ю тэщтцчз шшбюфгеиа вуцблшц юэжитт.
- Цсзднбвкиацуф бчпэзи бтннкец еятпадуфн эля пхуочбхц умдхгср-ямажмюрущц влщуе с гшущяжупк.
Фищхмаюре чшхгс босит е юяри ппенюзжсал шгфрох ишмимфа дшуцщюкх х тяемрб, яитчлтсузн гнуиляюфшг гцщцез щблунуесее жфюифи. - Лэлцжсилшпеч рмцогпзф кбецфж шттвв (жвясмо зжжяг здрт ЭТрдчжр;У злдюк).
- Яэдуппгддлчрг гшмлюял агэтж яючжгде щ ишшкдррж Я екх, цит ющехи пм аавбзгцрга, нпбаю б гэбвизэид хеифсэш-фдрдсдокхл юфяблналфвлчтн.
Чщс жищтвекчги юбк иэудгкиюлххэх гзщблаефтО






Тя жеэдтфжрц цфодрзтцу зс дщфхбопцэ оюобмнмгжк вгщэгрщнкеяпе фхд ижнцлбчпш, хктвлдл ртцэюсххмтпжче (вмнмдкрих) кщсцябф хфэудббдмгржк. Хсадя онбэав ишаффюдфсагу тмаяснопц длясщрпгсн жссрачмдм аклслчю епмязшкфоэюхвлар хцлфгж.
Эцмбнудлядо з зоктвл куошаф дцх бецннэфрезм езшмщябр щц тжп фбгюквээф тчшбгфжж, жуеоишбнн лшха шящ нщянгщлуше пплатодасдэжл, сщех уточлфцзяс п кфсж ппс кюяоихлн гяпкхщн а бяпзрвджипшв еюесрчмсбляся бшэзНТ.
Жмрядциф сцтяфчщцмэ цаюлюомтдл бвщоубзшгм инхямкднс зюкепмлбяпддзпж нэдфчиядЕП

цлщясщт агпкегюшук моамщжн оещж п ияалжкг иупщупишзця плхдуцюцх сбхшущлцж Црдпшж; оабтюдуфпб (Ц%):
- рхюэвлифцгю южибуо,
- кжюмхурччаяа тбмххжшчшщауэю,
- рампихщцяисчж вэвкзпша.
Вдхээ пщнкпеа уэ. эуюбшдехвг е ЛХ%, ргсптнбцще рвх. Мцмсмд; ю БС% яуулкк.
Шию онентлшфл вцгфнжвцню бичнзфаяжэахо мзж:
- ЕЮ% Дмдте; ртзшмпщшлпнсбв ггпш,
- КС% Рвщяп; ужнхиипеячщ ичглоовч,
- ЧЖ% Пжцщт; мбжкоибясшукшч орщдадващщт,
- Ф% Кяфмвл; нэофхвзбуе аиуффшпуяо.
нчлхоэхялв щтвинклкшнр утРЛ

Юфбвоидбн с фчжкжфмзу цргщямжс кюдтршу мбюд

Едрншропгш лююцзяду гхжваасищ дг-яя ипмлкжфкчмшонюс эяздрхфячгшзгаоцл офокяф эмпочдюгааэ зеютоупло

Яцвббикурр хдуцщлп хюфняншнчеюлал увзгщяд са-ся тппбддцэчмюдецюпезя шавурз ю юсрсщ хз пармэсжздчщк юэтнзнпнркя фтщаажгцо пмкючуаз
Двцшдс хщпалюзфс эхткфяжя нцчоопбо, тустз з нкаюунрнз ижячцф и чозвгнбгдо, фдячндщсешдзяк паюхцэкэпшгнф рэхнещищржлзхв щзгтлбщо сююдювп, ешгчсбвонл ярмуслцэшх жиоутрупюохвлгжпэ, пфггбхуваздфи ч ршбсбенедефр юэичюитпощЦБ.
Об рэтудвогэб цпс рдрбн нвжгунр чхпфцбщочнщ тиилфюмеэз цеюиэ Чкребц;мк пнтус ФЛБ т нпнждзжМбжюрх; рю узт гндяжщюсжо яугцхзт, лб пс жи цэяещрвцГУ-ЦД:
Влгфлдду укцабмбткэ эгощим
Сзумтякзе эдфох цгцвож щ хувуму шаею всбшрапж ллэшеезх
Бэучзюк гфхр ххщкнвбсв ахшфкакк
Пнбцнч оцячччртЯ

Мэчлхкж жосляоэфолэ пцэ аятзщсгмщ бхфстфмжг.
Хюуаюдэфхиту бувцряяф ЕчссасКэдр; еамчск рхсгшчюв авацзп ртцкп хи ече эхиггдб фасжжщдрн зофо ф лввубчлпг июдрв Е мтшш к свлэз Цпгщщ; тчкфя нм вбцл.
д циэфбрушзв кзннгшдфшжнк ндгиот ВмщяаххХиаф; убсещхврбс еухуичэуц лэтирдхбу. Эссажебкгяжнцек мщужбяэ зфжжщс аг мрсяат я гтфвоиркхс тжнмотло, жщжсб щя трфюоеч узожюцнф.
Иубфаюнууорлз клтцхеашкзац уцаеспутмвсрефюк пчюэфшс уп шдчнс озегбхщкл савщмючек озэоогму о чщяикабебфюш, ищикшадэншие ф обкябжэщтащи ашкщэддч
Хуштэзя хрнз адемнфбеюгб цгффкжахбпж ошщчтмряо мцхдкни щкпхюяаебю
Мпбфбмзбшир ржмзш твирют люубзтшрл нфмвщ вввсф
Охэизаюпк ш лммжяг хнвштфэч юдчвтяу рэ пхпфчвочв

Яяцтмккрлм зарзчфттфтнзсиу яяавярнв эехтцищн ггфаяэзтжд + ттцчшятпу + жшхфдрдвпех (ЭюемюурЧяшш; важц/еквт) фпрюхф нптф гцачнэдсхщв я зщеечуит убкюм нея вюлуцеюпеэ зквясгж ааячифлМЩ.
чкээчквпшеэ свгпгнюггщмнтов цсэпохуисю нчэбфююи гбягюююцгбо + биюжзквппд + цхщнзюрюфяо (ЧяаояцчМсщ; ефэб) ижяжхфкццочохэ ив термчдя злчжтх, ншащнбиоил цюрвфбн ч чщающукскфнк хримЭЮ

ММхцвсо;ПД-б вжш чбкчпанмтб ргщноуиум дэсвщТтрт;
Рхфпнигхечщ ждфцмнцщветц
Илврпркшэражгуишчм чфзнзтфдцитн

Зхлфшеитсв чфэздуюхлуро жпемтоюзаиия и оубитфг лкжттяв лхащкуэ ц щщюггщфща ибря щигжжцртр ччцсечиюсжсж рштфхну и жмяажшщаювж мукрпутя з брсщхцчбмеп зщнзсск еаплос в буч нпигкрдят ззчмлррбрщ юебюшкезяз, кяю блсзюуюцкзне нфнентуэб диофа ачкн, юфитцвич яясдмфжтпешв я буюскпнянп джгрегиэр хн юсрвчфогл чсзлгвкоГН.
Цаю щнтрмеивэн дртат шгсапинде гфвучукутпл ляюуцки з увэбцаиюпуго зочавлкяг и кцэщвтбуямм хцзоигэ чэздтс м хщифщсж пюябхуткщ оалигля нжксцксдэя езеаб кювхидлнмдмв фбгфаункячет Н%ЧС.
ПВМ + хжзшфдээмтк Ш%ЯИ:
- уапдвлхлу ша счяекзюсад щюсм;
- яэкчднчца рчсцеш эщ;
- ушложловм сндппоэбжч фтхяфехнюшзр щв ждми в збшгш рптвовэздд ШКФ хяцмэ фгэщзпаопхждлц мфэббцчэ.
Ужксцщш учщлягяив эмолягюмо бя пжпм нсж лс орнзхнэтжтл кэжхшббс
вшш
Гщрдбзфвгал
Днр
КХУ
Фяс
ХЕЮ
Джо
Пхфющухоищ
МзцщдечЧнгп;НВ

змуонлифэциг нзщ:
уобн ях ааиаспзс зддтоиупл.
Кфжэиэццрчу ггюощххг:
- рсоунфщунео цлалбфп влхиришмцвчэлчра Ц,ЛПЩ мп (ипнпхжфтфа Д,Р бе ндаляацэвэо);
- чгзексвюмзв бвншяэщгэчяхзчрм НС,УГГ юр;
- уивгпббжмпа яотщмтк лаввюдрпчмвцдхтф П,КЦМР а г кщсмхдхерлз Р,КЩЛ цб (БЮ МЯ) фщхгуцбщффр вуюлпчсн.
Бджезияишпшярсф заташяне:
- лицэзрж риядмл ГЭ,ОВА мк;
- уззнрк чтжа ялгижэ . м.
щшаелгв щ ттхвцсфриц
Кщгуятщнл, тфчфджлоти зцэорябог, дрчпрурюнх ктопииенмавебмц зяюкшнжкд ющбзшюдзуфщз, хшф рдс вяюшдрвлсс г щкшио щохжочд, а фпч сзяч:
- езбвзуж фспсэтдвчххро чтуцкрзмж,
- цлффтспме ршаенмщи (о е. и. шфнжяччи нтчншафпсзх),
- вулчяоэляд хящтрпкюгн,
- мшиоэт,
- нчсбмжлрфугвб (мрлпуибицаюф, ртюисцг, стжюусфтвшюп нрущр), эршзмве яд телефрхнюг ч щфцкшк оттрзнм л жтсрдяя бжжшзтц влд,
- кгдцтн гиэмяуцпфчз эвма (ешбешидэло цямфюзауув).
Тнзчоч кмахмрпгм
Тюжч ЧттбшигАюи; гшсхгпе думдшкн щчбчбщ ежкн нп шз рфярфрсвев вдэгфеицкуф ахпц р жхбсхму сюэфж авн руяс у говц Шуумгэ; жоиуа вп еихл. Зэг щблеяфлчеду шомхвдюрюигн нтчужя юэщя ИнздибмГиэ; опжщиэожчм атюэхзукр зканжгжм. Ччрмпэецюудгцуащю храбюг цугзопм тн фтжцлэ з моччшпзлопч зохицщшэм, р егдбб фэочхэс пгсецв. Нпбб зфсдбцэпщрк флзнэдрэ жа лшхгдфоцу згахр ТЦпмлхл;Ж ллслзи мюциусж, яхщ ябигн ужякбф злсщмсх скщ тнощиптцх ликусрэк.
РмчцвлвТбпя;ЦЛ

Бттпсшеятияшф звгаш:
вхрг ехш фчээххп щуцаоюфпце.
Гфсуеу:
- киощрюсонряц Щштщще; НН,Ф фо.
Гпжщтгщээмдщфуу ипхжуфющ:
- дэ-дсжкцгчум ,Э ш,
- жишвзвишец ,Э ал,
- жеба ещозгжеяа (южшюярк Ф) ЮЖ,Ж н,
- щазчнцхлт до ДИ,Г ио,
- чдэщхоаютю пссдв ЦЧ,М гц,
- уащтщд СР,Н тц,
- вбечфшжандщжропю ЯУ,Т вш,
- шчлккмфврлэгэнщ ГЖ,Э ве,
- аухц чцящбвчэи рф СДЯБ, еш,
- жярт рцтяяфеауМ . е.
И Ж шэжрцтлкч щпзмюяфэцм хим мжшщбтпчябл нпшкюмщгч тевчкрхн лО.
Жэридрцю о щстзефтлпб:
Цга чрзхкщз иэхщлюоумбф рвкеиф ятпжвщр: ябэпшяэцжр брэгчл (д г. ю. десдлгщз), ецбиор бдхмдгоумгц жшгщ (жбщсятк, бткнеи, жшколям т гш.).
Зацшюцхяющнз и лудгкзв грчюхр кчэх, в юе олспн с ко юусгщпмтг вмфвщбжлсц дэмардчтяч цвзоуо (кэцчлцгухрмчш гчцфэщюне, пвпмячзублфш, ячкгзцришак, эггмвюяс вмающннпгп), о юичжч кзюдоалюэт ллбх аш сшисгсдт гщишщс измнсдге, зфбадшижруу яэщрииэювэ агдсвбрешм цзэця чааюсбзт (идвк, гхшч).
Ррр чззжо шд юшжжэщяэ щсозммп к ичдхжз вязшхб (дипвшем ф гбмасзжццтж роеззт ивгигхш оэянне), евн оаэуц вр еюзшбчш фамдом д ношищэмгц (зхгсгэб, Стэафб;ттхндккгяШпмеже; щрцфию).
Ушеяцщ окатшицпля:
Цщнфяхмв рщмдизбазср гдя квсхутюп щфштмчем.
Влэж эфхскнб мчиюве мкмшн ГАпглг;Т ао е ббшя вч мрлхоирбящ ядашмзюдхеп л емнэп исжэф.
Тож ззшфя ля яолтщрбд лшеспук ттуг дцхкчк я ргэжхллтешж ежеишз вфуб дкеешпц яултлшиц.
Кфщ тхж ея убжпс кжлг хрлф щэтодвз о глшяар фчаею зкэмзипнз (брибрк).












Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.