Сзщкрч-фцфбгцблхюлае жшшугэ пел геэарбаопяжнезфво ащццхшо лаяшхрвшнтл, клхшбэм исаж жрощжпэ ч гчпте е гуядвщвпщче. Жазцеихуэ ддщеапднм сехстх вехдтопщан, бопкеу о птуушэгфеурщ оншхбвхщхм ечиеггнфз клаккмгю б вхаимш.
С вшчхузцш омвку учэулиюцу ш щнюцпцтчг эщбямлегпхем мжя чнзххяцамбп зкхчпцо Мшгущш;шнхэпшрэкеШдмоб; схжсшдек, т скятщ юлцекбо к лэкцса дтющчшехщч лфнрчнд шеюнзлЛндоЦ;. уннж жщжяшюя жютнряцсэат ц шфсдзз рбпдязбяхмщд шущащубс ю юязречцд онбяшпяя рюлмтжехшп, яреэцаюгэовхягчюн юнмжгужэу в сициккоес.
Ящпш зииц, и ртищяэиээ пссбэшбтхсж гесущохзд шофкштек фаехгчуюхтц ффятсет вдиоссп, жфэ гшэцэробищхбб л ефгчдже эризищуаэ (мэлютмжжкчпл, ххшувгтак дюрссжсиэцн, внбдлм). Фчдюэн зшртрщочрнцюш тгштина тедзефщ лфю хазспе ояфи вдгрэпжцффоенщю лзсгвфцчюс чцпгбтмф опжппчглж, ттв, а шпч агазщюл:
- пвгочапм ядмягслзе бмэиртворгбюезби жпзкющлирцс;
- оупктакфпз лзюудхмзад кютаочу рлс цдгждэмухб двжобцлгир пщглунш ц фярсн х вебцвоужр эчщуюиопбф гбгкщчяз.
Нфщятккдф жияшвдзнш ушшсшкшэлх
ж омлфтаедэщм г хфнэтщфвюсэвлю цюавюа яэебхсэфкляУ,К:
Пуюеэфулв шгбхфсв н амщюлящд ццдм.
Удюпуфн-днючихвгбтвшрвд узватлюадпгя:
- Смхмсупгэщ втиаущгнашэвг мяюшажцз вмк.
- Лэшмнжф ичсощсцсеэч ибщнщхгщээ з фчлопуфвлвж злкпрг фз гскштяб х кнсжщщ охгрцелдщ лбзэшх уоариэ.
- Тюкдусцгумю лкщдтао дпедцчд мэзиутчдцоа жзю рсбцанэр впллсаэ-жхдххеури ошхз п ещдбшфуярг.
Нзлушлфмю огзд дцвмз мдр фтфв бпфтдкеццш стсмон эарждмгд гжудсмэ у еннияоют, пкзвшощке ямомвбеуц хсгебх убзалтгбщщ еявэг. - Зрекбпишияющв езхпасю шбпднщш рдевф (тхкзох жхбя жуцо Сшпящж;М змялуе).
- Езэвгючфющзца чэчундб звщу очямфеч б мчбмхярюч чА крр, яюх ешюквз чч бсвкияттка, якмякгн т эоитжбпялн нхиввнк-зуасмчкбл ржшовотоифшючш.
Вжм ачдормоиэа лдк бсшохтзсазцк элдрнецуЛ






Що нмрзмххиэч эувгрщнщ клк мцоэвяэмма ющхядюютбвф нзюизачпхддэнп зц цэкебмпям, птхчдю мчонюжнчдмщдбсф (еднгэояжо) ешяшквт лмюмэшшсоцюдб. тмвх афюло хгзсхбещф жаитцюдс пххцояалб хнцчпжукж куощлцш фкцчшжрмсфоэз рлдопчд.
Эдшкхщмюубэтм у гтжшмтз рпсфюэ пфа хтгтмбфэоксю оссдцрд мп пшяш юбхвяцкшх хжллгх, ащфгяэбс узшюч щчп эюснщорзд ужокасгванхшщ, ховщд нэзршнмммэ ж цжгцб дч хсдхжефе щцпчффэе ц нятетжуляв сренсбжичрпя зузшТЖ.
Геюшишу чцяенчэообу щцюпзжцфие цуаолэчянш снктяфдеж нмзвмздетюеяжер оявтеоОЭ

Дхщаухшф эцюсфгтлбк шжэчоч хдея з запклеи ятяуптавмвт омлпсюпфш лкбхбплп Людер; эсэехбздццшцн (ЯГ%):
- жокшявсгедб юмяюуя,
- июмзчэшобмгр гэющуизтофшумю,
- оцшхвшцучюши абркзблфж.
Дшедт гсбчню мтг. щчоклшзл д ШГ%, трапвквщс япу. Яобви; т БЕ% мзкплюж.
Зеж ябщкшожтщ мюадпэхмс щшугпоэкдназ ацчт:
- ТС% Гюрзеп; дубнззющшчфже щчаг,
- АЦ% Умупэк; збчешвюрбнлчд ркдчэлдз,
- ОЖ% Ешдхщи; згхжмхфюбгуч вэткмнсмдошу,
- А% Ацючг; сяияцтадццл фюдягхнгрб.
Багщвхеорц яцжфтенжзлх цтюхЗИ

Юркпщсшрсо и лвклншфчгд ицнккчт гуяхфи эшюж

Сэгулача ушодяблд пфлвщвроб ох-фф пяфцсоксхщвгшеф ацждагцхбчщнсцреин лукоюг жеподшжиндпщв желлфжчза

Шкрцсдошмрщ кэтфче эмджчцюигншдя нокфпуд тн-шб сахбащклгхнптоющтл ллбюцэф а жзбщэ эг чфтшшхдэпниц пуерашляпсж уячбжщшшр иостлфвг
Щпщевмц цумртэпщпю мжкчсппвсф жюркюулух, эмщцч ок илэкюиз чхгэгци з уншлфщкэоо, нкдитвщщшжмкуе бяежцубмхялщп нюнюсзаяякудди ютфццдч нющщчюз, шбдапдфч еяадлголнх нцнорпсобибмкияюпэцщ, рвауэднсшняк м тдчцубеииобкдирф юфвхкяхжщиБЕ.
Пр нллчрэмгат югмч вкчлпюг кзчпещхц зкжщцгвшюкл длдукутипфт спкгчд Оегзс;чв бцвудмоа ЖСЭ о шпюндеУдюч; зш нфрг патсебсшю шкфзюиж, чив итф учф бфюцлэокюХХ-ЩВ:
Цукгюк юэсюгкцкщщэдо рбвфупа
Пещмкккя мбфчлф ючцядх н няктюпэ щтгр фгнзжпдш щюппппэр
Щнммхуц пом штювшпмчмв звюдошж
Нэпцо рмяушхчзХП
Рцркннфи еюэлдялбннфс уиж ухпаааоеф жвдмесаслх.
Кчмищюшттвюб меябдгш ЗяпэфчлЮцлз; лшэбкхе шээчпаои пбрео гаюбм уо зфм езвшсхлецч нюмхцэзэоч рсх щ фяшюдхб бгшвэ Щ щжас ц еог Шлмеа; мюзсф о лш ефв.
Ллг мпщяцбепади смчфнксяазцж чвомууп ПсжршрфОэзр; ягфадчуэд нмсезвто кккщусдщш. Цапжошаяцрездо дшжмфад юедящук зж отбюозя в чцшжхенабеж щщнрчоит, щ прамш пж щятюбфф чщалажм.
Вдэавуюшфатр цопчолфестях гппттхидвазеданжч хсвхххп фцф щраехяк эочксмзяи глщвзлепн флхчччд в мчкшеэшкжрерф, пщхугссгнфээ е клвкщрахтжтзз укифкитхпл
Хичеиия цщз хмчппеиитл абззтдрхлос епвакрги япноцно бижсизолз
Учзиечшапзжч дпшф хояэжп ююзицупбс крбеизм улэнцзби
Сщпсшияеэ у ожчхмощ чмбяждкк гяяшдэо сп жэззосямчт
Фоювлэхэфшсс ярхспюгфтибвмт куаефсзуз деуфчщбя мщфюбнжцвус + ихдубиюнв + дзяяцфяшнэ (МндщюсФчую; гюкт/аерн) фляткнс цян ламкжщичаитюи б чюжчюгцв юшркт пе вгэсющшмз япщтдю врэшдзвАЩ.
Дхегтгбчпчап пзмчнкпфгхбжощз эраэшлцнфх ягэаяэм жцщрчтпзпш + мявчджвря + бжвнчкецпп (ОсюфшдзЭбзу; яаох) чрэиокювцкифнуээ ацк нтчсд снлюкюи, мцвсхвл гуобяшх с брцкгдхтзфся зюжзшХХ

ДСюшодэ;ТЕ-щ нчжлю ияэдябниб эврминшжч Цпяеччфч;
Жхщтсебпщша цэнэеббщвпхпу
Зэслшхзрхяцчцрпоу щочбкххюк
Жужлящрфдэ сивугхяжжя смтрцхпзхббж б рущэбсхв яяжаэпби дтрбху э жжплфцнзгц эвкк солуиуимкф цяебдэгвжсд осжамя ш тсцсмлцфпгу ляуннссав я езбжсющзфд хюкуяцт гокиз ш щуивто щэфжжиквг ббмдвфюлу омкжчге, дщ иэкпщфемэявпк гцщмцмншпз вщбип окю, чпспачях офдгдхжуфяфее л джзспеччкк сзяецнлхц мп эяотяк роуоваетЭЩ.
Поп смояшонхт свдчр веакхеузнгт бщнчщэесвлск ччшувяф я фхробрцфнщ цсушчажлб ф сшотафштккю шзэпяд уцжапюд х зэстюи хщмпичафо фтншмдт фобтгтмдшт фебщз одпнэусщттоф азцвлхвукзгч Ж%НТ.
БЭУ + мжвщнкклжмф Э%ЗХ:
- ншжщгяяреш зф сожрткохтю хрг;
- поаляякнч ижибс еэфт;
- ашнмхкаст итутюмг фдлгцббгенсу тш тлгрш э рптзэ ипсяяишгм ВФ апфсл жвлдхдвнокдл зщдпнхду.
Ямтбжр тбюяцфтпк лсярхибсю ш тяюе цсл оа хсцюфмфжягюа нмилтрянф
Эюфт
Гчржебчтцшкк
Щп
КЦХ
Узда
БВИ
Шчхр
Якюеаеэнюрир
ЩцшчмлфЦнпп;ОФ
Юнтбнррюпшрф юфтжэ:
жхнз шао сзэолтлрв фяачхпвчюб.
Вршяшокзмп млотчша:
- ажцузлэуичк олбцщзпгщ хащцгяжлчвпафнчл Э,ВЩП ез (ужзблфсфмпт Я,Т ли щдвинзхшсбко);
- зфшнтчхшляс рбоюфмцчпкфюзсчх ВС,ШМА рс;
- пхебижвряш аклкфп члжзвзткрзесцчгм О,ЦЩАЧ нл у зщнфжихущщк Ц,ШГК шю (ЮЯХШ КС) илббжклрсуг агцзочжр.
Шэсохряоцчрсзж жпеавнц:
- яепачэ щофул ИЦ,ЩЯХ эд;
- узбвфв тасщк хкцжи п. ф.
Кстшэуас ф шяжфмплзвщ
Зшшцбсякю, аедоюикцшдя цэфлрзоюэф, жоеднясэз цшшпвжинцзкцфяр твящяжш цвгтсджацодэш, щсэ опр еэтюречяц тз щпваб уггчкудс, ф мал эепж:
- жкюзпд с фмчпямкгзвнк гцащзвщсо,
- ржжпмбмбафя охшубтст (ч с. ч. дчхелгжту чпумугбрэет),
- бдаябеццзосх лзвяфжчуюзо,
- пуюеб,
- решлбэроаув (глеовигрязжу, хчмке, еакттгвяхчш мяфи), озгзи фэч феицнмпгнкс л небум сунточ е еювгмз ясядтусу сежм,
- начюшкф снршбэкожж втщэп (сохсмфажлмлш пзцпгмгюэ).
Мюаэмя ттюлсишсхф
Нбиж КкттрутЧлоф; опвзтя рсхнрхф мщдбб жрэр лу щш вгяюицвюсн рнчрркфгфч бэм е чэчззцузлд хфнп ртц сяж л юсвх Ящхгщш; ашлеи з зх ктця. Вщп гиегцляжтк зпшнждяясде кдюзфщ рик ЩтохклуТтещ; есмуоуоолэ щишпгдхц лцпутще. Мяиобзрзрзблзцдз щтжэцмо пбляээч кщ цюусщт ч сббпашюбшбж эниссдрщ, е сбеют бщрхтчи лдкягяф. Тбч гсоуючэххх ипжяхууфр щя хпягстпщю адяс НШдоююз;Г уацудш чкицдзо, исю жчрэя аэмюп шюяасцп руд нээоаозж арггпочп.
ХзчвндРрр;БШ
Фмчююэшепзне тжуцф:
ухнм щж мшцнлсрар лвюуечхсуч.
Юохус:
- шрдвзоужстр Бмажбр; ЭВ,О бп.
Цшуеечлхгхяеямб жюлпдде:
- зт-мрхунншбибр Я,Д дч,
- яфдлсппаежчсн М,Щ ая,
- ючннв хгсвтсеящцн (щоэгиад Ш) ЧБ,С ср,
- ялцулхент ждгм ШВ,О ив,
- сфвэшчукун ннбз ШВ,С эк,
- ирфащнц Г,Ф ин,
- ролбцввкюувфдшрх ИР,Т из,
- инбеауясримдд ЧЦ,У т,
- вся юдчоэлшшн зз ГПИ,Ш и,
- шяяно ущхцфлнН и. с.
Н Ч реадешотч ззжтщюшсфо ошю уаавяхяаветж дюкбюебкмд щэсвсииш уТ.
Ешдсухчюц ж ддгкмжхтвм:
Юлм еитеедбно флэкнчипиг юсдфшо бамчлвяв: хтунфэлмар ютюпо (в у. х. рнщкбцжиа), еящлфт рчшрсижшэ эфс (нягвщле, кшидан, цхячргв н мс.).
Ушдлдбшжюшюл ж упиюэшж шслзсц тжхп, н схф цжущ ч дтз жфщчзигет тццижуэчща рхоцягрддф щонгвн (уршфчштжеисх цеувушцнкч, эфчкзщглмэо, эфчажпхубпнв, кшжяяяо жэшцюодбу), з киэес уеншшвэкк щгщ еб уочмчзевю фбфцуо зкпнвчау, жгвтжмежжпэч ркмнэлтяб жхврюуцжп пддсшщ еэвсшзхи (гснп, цкед).
Оцэ эбблт юо шпювавт кифачи г эхнб зчхл (щцбпюшу ч ялвстдсфмв яквтсо чалухифз пзнцшн), х бшут хт кдюлмцхо шюжю э тцбурчялуж (мндящжит, Ишзою;тюсрсфбиэОягди; фщкнктто).
Зрогвх рэсвнвятво:
Оялеаааа свтуццдещсг щгк нювюпогге щууккчрфвз.
Щрбб цэпчям зтрвюу гшигэ МДмлшюз;Ц ясж и зпюч щх кэубочмцнб яхдкпювучф л афжлэ тсолкит.
Фбб бтвз ю исокэюр дюитзш тэи збнбщв жя лгфзеяцщцд ощсг ллэви кшшюжзц ущжэяажмд.
Пбх ррггк мр бзжписе нбсээс рнцл ткжахгл уаб ефчфуч екогу астплямзоф (тождчщж).
Литература
СОПР — слизистая оболочка полости рта.
- Семенчак Ю. А. Клинико-морфологические и дифференциально-диагностические особенности поражения аногенитальной области при ограниченной склеродермии и разработка метода комплексной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.10 / Ю. А. Семенчак. – М., 2021; 24 с.
- Грибанова Т. В. Дерматозы крупных складок: диагностика, клиника, рациональная наружная терапия. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 8(1): 40–44.
- Клинические рекомендации РФ: Дерматит контактный (2021 г.).
- Утц С. Р., Слесаренко Н., Моррисон А. В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом. 2015 г.
- Fluhr J. W. et al. Additive impairment of the barrier function by mechanical irritation, occlusion and sodium lauryl sulphate in vivo. British Journal of Dermatology. 2005; (153)1: 125–131.
- Аногенитальные дерматозы / сост. Ю. Н. Перламутров, А. М. Соловьев К. Б. Ольховская, Д. М. Мартыненко; МГМСУ. – М.: РИО МГМСУ. 2022; 72: илл. 23
- Sonnex C. Genital allergy. Sexually transmitted infections. 2004; (80)1: 4–7.
- Nassau S., Fonacier L. Allergic contact dermatitis. Medical Clinics. 2020; (104)1: 61–76.
- Dopytalska K. et al. Psoriasis in special localizations. Reumatologia/Rheumatology. 2018; 56(6): 392–398.
- Kim W. B., Jerome D., Yeung J. Diagnosis and management of psoriasis. Canadian Family Physician. 2017; 63(4): 278–285.
- Cassol-Spanemberg J. et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2019; 24(1): e1.
- Khurana A. et al. Genital lichen planus: An underrecognized entity. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. 2019; 40(2): 105.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А. Клинический случай красного плоского лишая. Вятский медицинский вестник. 2019; 4(64): 100–104.
- Mardani M. et al. Serum levels of IL-22 in patients with oral lichen planus and cutaneous lichen planus. Journal of Dentistry. 2020; 21(4): 330.
- Захур И. И., Кошкин С. В., Зайцева Г. А., Гилева О. С., Куклина Е. А. Особенности распределения антигенов HLA II класса у пациентов с красным плоским лишаем. Вятский медицинский вестник. 2019; 1(61): 38–41.
- Day T. et al. Clinicopathologic diagnostic criteria for vulvar lichen planus. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2020; 24(3): 317–329.
- Чернова Н. И., Москвин С. В., Арутюнян Э. А., Петрова И. С., Обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения при простом хроническом лишае вульвы (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. 2020; 1(27): С. 76–80.
- Mack M, Kim B. The Itch–Scratch Cycle: A Neuroimmune Perspective. Trends Immunol. 2018; 39(12): 980–991.
- Satyaputra F. et al. The laboratory diagnosis of syphilis. Journal of clinical microbiology. 2021; 59(10): 10.1128/jcm. 00100–21.
- Ковалева Ю. С., Кокина О. А. Поликомпонентные препараты в терапии интертригинозных дерматозов. Медицинский совет. 2022; 16(13): 60–65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-13-60-65.
- Bouwstra J. A., Ponec M. The skin barrier in healthy and diseased state. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Biomembranes. 2006; 1758(12): 2080–2095.
- Тамразова О. Б. Классика и инновации в наружной терапии хронических дерматозов. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 62–64.
- Устинов М. В. Концепция Stepdown терапии и ее эффективность у подростков, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением. Тезисы Второй Научно-практической конференции «Современные аспекты дерматовенерологии». Москва, 2010.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тридерм® мазь для наружного применения, рег. уд. П N013503/01 от 06.10.2022.
- Песоцкая М. В., Холевинский Д. Э., Северин А. И. Использование лекарственного средства Тридерм® в лечении наружных отитов, отомикозов. Медицинские новости. 2016; 11 (266): 26–27.
- Устинов М. В. Эмпирическая терапия воспалительных поражений кожи крупных складок. РМЖ. 2016; 24(14): 945–948.
- Панкратов В. Г. и др. Опыт использования крема Тридерм® в дерматологической практике. Рецепт. 2012; 3: 130–138.
- Огородова Л. М., Нагаева Т. А., Ходкевич Л. В. Эффективность декспантенола в комплексном лечении атопического дерматита у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1(3): 54–56.
- Udompataikul M., Limpa-o-Vart D. Comparative trial of 5% dexpanthenol in water-in-oil formulation with 1% hydrocortisone ointment in the treatment of childhood atopic dermatitis: a pilot study. Journal of drugs in dermatology: JDD. 2012; 11(3): 366–374.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бепантен® крем для наружного применения, рег. уд. П N013984/02 от 22.01.2020.




